Authors

  • Mirzoxid Jo’raqulov
    Toshkent Tibbiyot Akademiyasi 1-sonli davolash ishi fakulteti 110-A guruh talabasi
  • Hilola Xudoyberdiyeva
    107-guruh talabasi

DOI:

https://doi.org/10.71337/inlibrary.uz.jassh.83651

Keywords:

Miokard infarkti nekroz ishemik shikastlanish chandiqlanish neytrofillar fibroz piknoz yallig‘lanish.

Abstract

Maqolada miokard infarktidan keyingi gistologik o‘zgarishlar 24 soat, 1-3 kun, 3-7 kun va 7-14 kunlik davrlar bo‘yicha tahlil qilingan. Har bir bosqichda yurak mushagida morfologik buzilishlar, yallig‘lanish va chandiqlanish jarayonlari bosqichma-bosqich rivojlanib, ularning klinik tashxis va davolashdagi ahamiyati ta’kidlangan. Tadqiqot miokard infarktining histologik o‘zgarishlarini chuqur tushunishga asoslanib, yurak-qon tomir kasalliklariga qarshi kurashishda yangi yondashuvlar ishlab chiqishga ilmiy asos yaratadi.


background image

J

ournаl of Аnаlyticаl Synergy аnd

Scientific

Horizon ISSN: 3060-5261 Impact faktor: 9.9

Volume 1, Issue 3, Series C 2025

64

MIOKARD INFARKTIDA SODIR BO‘LADIGAN

GISTOLOGIK O‘ZGARISHLAR

Toshkent Tibbiyot Akademiyasi 1-sonli davolash ishi fakulteti

110-A guruh talabasi Jo’raqulov Mirzoxid Ma’rufjon o’g’li

107-guruh talabasi Xudoyberdiyeva Hilola Davlat qizi

Annotatsiya:

Maqolada miokard infarktidan keyingi gistologik o‘zgarishlar 24

soat, 1-3 kun, 3-7 kun va 7-14 kunlik davrlar bo‘yicha tahlil qilingan. Har bir

bosqichda yurak mushagida morfologik buzilishlar, yallig‘lanish va chandiqlanish

jarayonlari bosqichma-bosqich rivojlanib, ularning klinik tashxis va davolashdagi

ahamiyati ta’kidlangan. Tadqiqot miokard infarktining histologik o‘zgarishlarini

chuqur tushunishga asoslanib, yurak-qon tomir kasalliklariga qarshi kurashishda

yangi yondashuvlar ishlab chiqishga ilmiy asos yaratadi.

Kalit so’zlar:

Miokard infarkti, nekroz, ishemik shikastlanish,

chandiqlanish, neytrofillar, fibroz, piknoz, yallig‘lanish.

Abstract:

The article analyzes the histological changes following myocardial

infarction in the periods of 24 hours, 1-3 days, 3-7 days, and 7-14 days. In each

phase, morphological disruptions, inflammation, and scarring processes

progressively develop, and their significance in clinical diagnosis and treatment is

emphasized. Based on a deep understanding of the histological changes of

myocardial infarction, the study provides a scientific foundation for developing new

approaches to combat cardiovascular diseases.

Keywords:

Myocardial infarction, necrosis, ischemic injury, scarring,

neutrophils, fibrosis, pyknosis, inflammation


background image

J

ournаl of Аnаlyticаl Synergy аnd

Scientific

Horizon ISSN: 3060-5261 Impact faktor: 9.9

Volume 1, Issue 3, Series C 2025

65

Аннотация:

В статье анализируются гистологические

изменения после инфаркта миокарда в периодах 24 часа, 1-3

дня, 3-7 дней и 7-14 дней. На каждом этапе прогрессивно

развиваются морфологические нарушения, воспаление и

рубцевание, и подчеркивается их значение в клинической диагностике и

лечении. Исходя из глубокого понимания гистологических изменений при

инфаркте миокарда, исследование создает научную основу для разработки

новых подходов в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Ключевые слова:

Инфаркт миокарда, некроз, ишемическое

повреждение, рубцевание, нейтрофилы, фиброз, пикноз, воспаление.

Yurak-qon tomir kasalliklari, ayniqsa, miokard infarkti bugungi kunda global

sog‘liqni saqlash tizimi oldida turgan dolzarb muammolardan biridir. Miokard

infarkti yurak mushagining ishemiyaga uchrashi va natijada to‘qimalarda nekroz

rivojlanishi bilan kechadi. Har yili millionlab insonlar ushbu kasallik oqibatida

hayotdan ko‘z yummoqda, ayniqsa, yoshlar orasida uchrash holatlarining ortib

borayotgani tashvishli holatdir. Infarktdan so‘ng yurak mushaklarida sodir

bo‘ladigan gistologik o‘zgarishlar vaqt o‘tishi bilan bosqichma-bosqich kechadi. 24

soat, 1–3 kun, 3–7 kun va 7–14 kun oralig‘ida yuzaga keladigan morfologik

buzilishlar, yallig‘lanish va chandiqlanish jarayonlari tibbiy tashxis va davolashda

muhim ahamiyatga ega. Ushbu maqolada infarktdan keyingi yurak mushaklarida

kechadigan gistologik o‘zgarishlar tahlil qilinib, ularning klinik amaliyotdagi o‘rni

yoritib beriladi. Maqsad — patologik jarayonni chuqur tushunish orqali yurak

kasalliklariga qarshi samarali yondashuvlarni shakllantirishga

ilmiy asos yaratishdir.


background image

J

ournаl of Аnаlyticаl Synergy аnd

Scientific

Horizon ISSN: 3060-5261 Impact faktor: 9.9

Volume 1, Issue 3, Series C 2025

66

Materiallar va metodlar:

Ushbu maqola miokard infarktidan

keyingi gistologik o‘zgarishlarni tahlil qilishda ilgari o‘tkazilgan

klinik

va

morfologik

tadqiqotlarga

asoslanadi.

Yurak

to‘qimalaridagi morfologik o‘zgarishlar 24 soat, 1–3 kun, 3–7 kun

va 7–14 kunlik davrlar bo‘yicha bosqichma-bosqich o‘rganilgan. Tadqiqotlarda

nekroz, yallig‘lanish, neytrofillar faolligi, fibroblastlar paydo bo‘lishi kabi

o‘zgarishlar tahlil qilingan.

StatPearls Medical Reference:

Ushbu manbada miokard infarktidan keyingi

gistologik o‘zgarishlar bosqichma-bosqich tasvirlangan. Masalan, 0.5–4 soat

oralig‘ida to‘qimalarda tolalarning to‘lqinlanishi va glikogen kamayishi kuzatiladi.

4–12 soat ichida koagulyatsion nekroz va shish paydo bo‘ladi. 12–24 soatda esa

kontraktsion bant nekrozi va neytrofillarning ustunligi aniqlanadi.[1]

WebPath

Tutorial

manbasida esa miokard infarktidan keyingi gistologik o‘zgarishlar

tafsilotlari keltirilgan. Masalan, 1–3 kun oralig‘ida koagulyatsion nekroz davom

etadi, yadro va chiziqlarning yo‘qolishi, neytrofillarning infiltratsiyasi kuzatiladi. 3–

7 kun oralig‘ida esa makrofaglar va mononuklear hujayralarning infiltratsiyasi

boshlanadi, fibro-vaskulyar javob shakllanadi.[2] Ushbu metodlar yordamida

miokard infarktidan keyingi gistologik o‘zgarishlar bosqichma-bosqich tahlil

qilindi, bu esa klinik tashxis va davolashda muhim ahamiyatga ega.

Yurak-qon tomir kasalliklari, xususan, miokard infarkti (MI), global sog‘liqni

saqlash tizimi oldida turgan eng jiddiy muammolardan biri bo‘lib qolmoqda. Har

yili millionlab insonlar ushbu "yashirin sukunat" qurboni bo‘lmoqda. Miokard

infarkti nafaqat individual sog‘liq muammosi, balki butun jamiyatga iqtisodiy,

ijtimoiy va demografik ta’sir ko‘rsatuvchi global inqiroz holatidir. Ayniqsa, yoshlar

orasida bu holatning ko‘payishi sog‘lom turmush tarzi, stress, texnologik asrning

salbiy oqibatlari bilan chambarchas bog‘liq. Miokard infarktidan keyingi gistologik

o‘zgarishlarni chuqur o‘rganish, kasallikning rivojlanish bosqichlarini aniqlashda


background image

J

ournаl of Аnаlyticаl Synergy аnd

Scientific

Horizon ISSN: 3060-5261 Impact faktor: 9.9

Volume 1, Issue 3, Series C 2025

67

muhim ahamiyatga ega. Bu o‘zgarishlar, jumladan, nekroz,

yallig‘lanish va chandiqlanish jarayonlari, yurak mushaklarida vaqt

o‘tishi bilan yuzaga keladi. Masalan, 24 soat ichida yurak

to‘qimalarida

koagulyatsion

nekroz

va

neytrofillarning

infiltratsiyasi kuzatiladi. 1–3 kun oralig‘ida yallig‘lanish jarayoni kuchayadi, 3–7

kun ichida makrofaglar va fibroblastlarning faolligi oshadi, 7–14 kun davomida esa

granulyatsion to‘qima shakllanib, chandiqlanish jarayoni boshlanadi. Ushbu

maqolada miokard infarktidan keyingi gistologik o‘zgarishlar bosqichma-bosqich

tahlil qilinadi. To‘qimalardagi morfologik buzilishlar, hujayra darajasida sodir

bo‘ladigan degenerativ jarayonlar, yallig‘lanish va chandiqlanish bosqichlari yoritib

beriladi. Gistologik ko‘rinishlar asosida klinik holatni baholash, tashxis qo‘yish va

davolashda muhim rol o‘ynashi maqolaning asosiy g‘oyasidir. Ushbu ilmiy tahlil

sog‘liqni saqlash tizimida yurak kasalliklariga qarshi kurashishning yangi

yondashuvlarini shakllantirishda ilmiy asos bo‘lib xizmat qiladi.

1. Nekroz (Hujayra O‘limi) Bosqichi (0-24 soat)

Miokard infarktining ilk 24 soatida yurak mushaklarida muhim gistologik

o‘zgarishlar ro‘y beradi. Dastlabki 0–4 soat oralig‘ida mikroskopik darajada aniq

o‘zgarishlar ko‘zga tashlanmaydi. Biroq, elektron mikroskopiyada miokardial

hujayralarda glikogen zaxiralarining kamayishi, mitoxondriyalarning shishishi va

miofibrillarning bo‘shashishi kabi qaytariladigan shikastlanish belgilarini aniqlash

mumkin. 4–12 soat davomida yurak mushak tolalarida "to‘lqinli tolalar" (wavy

fibers) deb ataluvchi o‘zgarishlar kuzatiladi; bu holat, ya’ni qisqarmaydigan mushak

tolalarining qo‘shni qisqaruvchi tolalar tomonidan tortilishi natijasida yuzaga keladi.

12–24 soat oralig‘ida esa koagulyatsion nekrozning aniq belgilarini ko‘rish mumkin.

Bu davrda kardiomiyositlar pallid (oqargan) ko‘rinishga ega bo‘lib, yadro yo‘qoladi,

ammo hujayra tuzilmasi saqlanib qoladi. Shuningdek, neytrofillar infiltratsiyasi

boshlanadi, bu yallig‘lanish jarayonining boshlanishini bildiradi. [3]


background image

J

ournаl of Аnаlyticаl Synergy аnd

Scientific

Horizon ISSN: 3060-5261 Impact faktor: 9.9

Volume 1, Issue 3, Series C 2025

68

Ushbu gistologik o‘zgarishlar miokard infarktining vaqtini

aniqlashda va davolash strategiyalarini belgilashda muhim

ahamiyatga ega. Shuningdek, bu o‘zgarishlar yurak to‘qimalarining

keyingi davrlarida yuz beradigan regeneratsiya va chandiqlanish

jarayonlariga zamin yaratadi.

Yallig‘lanish Bosqichi (1–3 kun): Miokard infarktining erta bosqichidagi

gistologik o‘zgarishlar

Miokard infarktining 1–3 kunlik bosqichi yurak mushaklarida chuqur va tezkor

gistologik o‘zgarishlar bilan xarakterlanadi. Bu davrda infarkt o‘chog‘idagi

to‘qimalarda koagulyatsion nekroz avj oladi: kardiomiyositlar o‘z yadrosini

yo‘qotadi, ularning sitoplazmasi kuchli eozinofilik bo‘lib qoladi. Bu holat

hujayraning hayot faoliyatining butunlay to‘xtaganidan dalolat beradi. Shuningdek,

kardiositlar orasidagi tartibli tuzilma yo‘qoladi, hujayra chegaralari notekis bo‘lib,

ba’zida konturlarini ajratish qiyinlashadi. Bu davrda yallig‘lanish jarayoni

kuchayadi. Neytrofillar infarkt zonasiga faol ravishda migratsiya qiladi. Ular

nekrozlangan hujayralarni parchalab, fagotsitoz jarayonida qatnashadi. Aynan shu

bosqichda yallig‘lanish jarayoni eng faol pallaga kiradi. Neytrofillar soni infarkt

zonasida maksimal darajaga yetadi va ular hujayraviy detritusni tozalashda asosiy

rol o‘ynaydi. Ammo bu jarayon davomida neyrofillarning o‘zi ham parchalanadi va

bu ikkilamchi to‘qima shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Infarkt zonasida

kapillyarlar singan, qon ketishlari va interstitsial shish ko‘zga tashlanadi. Shu bilan

birga, to‘qima ichida plazma va qondan ajralgan suyuqliklar to‘planib, yallig‘lanish

eksudati shakllanadi. Bu eksudat to‘qimaning zichligini kamaytiradi, yurak

mushagining mexanik bardoshliligini pasaytiradi, bu esa infarkt zonasining yorilib

ketish xavfini oshiradi.[4] Makroskopik darajada, bu bosqichda yurak mushaklarida

sarg‘ish tusga ega markaziy sohalar, ularni o‘rab turgan gemorragik halqalar bilan

ajralib turadi. Bu infarktning boshlang‘ich nekrotik zonasi va uning atrofidagi


background image

J

ournаl of Аnаlyticаl Synergy аnd

Scientific

Horizon ISSN: 3060-5261 Impact faktor: 9.9

Volume 1, Issue 3, Series C 2025

69

yallig‘langan zonani ko‘rsatadi. Gistokimyoviy jihatdan, bu

bosqichda ATP miqdori keskin kamayadi, hujayraviy energiya

almashinuvi butunlay buziladi. Lizosoma fermentlari faollashib,

hujayra ichki tuzilmalarini parchalashda qatnashadi. Bu holat

oksidlovchi stressning ortishi bilan kechadi, natijada erkin radikallar soni ko‘payadi

va hujayralarga qo‘shimcha zarar yetadi.[5]

Ushbu bosqichda aniqlanadigan gistologik o‘zgarishlar infarkt vaqtini

aniqlash, patologik tekshiruv natijalarini izohlash va bemor holatini prognoz

qilishda muhim ilmiy va amaliy ahamiyatga ega. Shu sababli, infarktdan keyingi 1–

3 kunlik gistologik davr har doim yurak-qon tomir kasalliklarini o‘rganishda alohida

e’tibor talab qiladi.

To’qimalarning parchalanish va granulyatsion bosqich boshlanishi (3-7-

kunlar)

Infarkt rivojlanishining 3–7 kunlik bosqichi yurak mushagida nekroz

o‘zagining ancha chuqurlashgan, to‘qimalarning parchalanish bosqichiga kirgan

davridir. Bu vaqtda nekrotik to‘qima atrofidagi yallig‘lanish jarayoni eng yuqori

cho‘qqisiga yetadi. Neytrofillar soni kamayib, ularning o‘rnini makrofaglar

egallaydi. Makrofaglar nekrotik hujayra qoldiqlarini faol ravishda fagotsitoz qiladi

va infarkt zonasi tozalanadi. Shu sababli, bu bosqichda yurak mushagida

“tozalanish” jarayoni avj oladi. Shu bilan birga, bu davrda yurak mushagining

strukturaviy mustahkamligi zaiflashadi, bu esa yurak devori yorilishi xavfini

oshiradi — ayniqsa katta infarktlar fonida. Gistologik kesmalarda makrofaglarning

ko‘pligi, shuningdek, granulyatsion to‘qimaning boshlang‘ich elementlari (yangi

qon tomirlari, fibroblastlar) aniqlanadi. Yangi hosil bo‘layotgan kapillyarlar va

fibroblastlarning ko‘payishi infarkt zonasida chandiqlanish jarayonining

boshlanishini ko‘rsatadi. Shu nuqtadan boshlab yurak mushaklarida fibroz to‘qima


background image

J

ournаl of Аnаlyticаl Synergy аnd

Scientific

Horizon ISSN: 3060-5261 Impact faktor: 9.9

Volume 1, Issue 3, Series C 2025

70

shakllanadi, lekin hali to‘liq mustahkam chandiq hosil bo‘lmagan

bo‘ladi. Shuningdek, yurak mushagi atrofiga nisbatan gipersellulyar

granulyatsion zonaning paydo bo‘lishi kuzatiladi. Bu zona yaqin

atrofdagi sog‘lom miokard bilan nekrotik soha o‘rtasida joylashadi

va patomorfologik nuqtai nazardan muhim sanaladi. U organizmning infarkt

zonasini to‘liq chandiqqa aylantirishga bo‘lgan adaptiv javobi sifatida qaraladi. [6]

Chandiqlanish bosqichining boshlanishi (7–14 kun)

Miokard infarktining 7–14 kunlik oralig‘ida yurak mushagida chuqur

morfologik o‘zgarishlar kuzatiladi. Bu davr infarkt sohasida to‘liq granulyatsion

to‘qima shakllanadigan va chandiqlanish jarayoni faol kechadigan bosqich

hisoblanadi. Endi nekrotik hujayralar deyarli to‘liq parchalanib ketgan bo‘lib,

ularning o‘rnini fibroblastlar tomonidan ishlab chiqarilayotgan kollagen tolalari

egallay boshlaydi. Shu bilan birga, yangi kapillyarlar shakllanishi hisobiga

neovaskulyarizatsiya yuz beradi, bu esa regeneratsiyani qo‘llab-quvvatlovchi

muhim omil sanaladi. Neytrofillar bu vaqtda yo‘qolgan bo‘ladi, makrofaglar esa

kamaygan miqdorda saqlanadi. Bu yallig‘lanish bosqichining pasayganini va immun

tizimi endi tiklanish bosqichiga o‘tgani haqida signal beradi. Miokard tolalari

parchalanadi, hujayra yadrolari yo‘qoladi, natijada yurak mushagining bu qismi

mexanik jihatdan zaif holatda bo‘ladi. Aynan shu sababli, bu davrda yurak

devorining yorilishi xavfi yuqori bo‘lib qoladi. Klinik nuqtayi nazardan, yurak

to‘qimalarida bosqichma-bosqich yangilanish kechayotgan bo‘lsa-da, bemorlarga

jismoniy tinchlik va yurak ishini sinchkovlik bilan kuzatish tavsiya etiladi. Bu

davrning gistologik ko‘rinishi infarktning bosqichini aniqlashda, tashxis qo‘yishda

va davolash strategiyasini belgilashda muhim ahamiyatga ega. Gistologik jihatdan

bu bosqich miokard infarktining tiklanishga o‘tish davri sifatida qaraladi va yurak-

qon tomir kasalliklarining kechishi va prognozini aniqlashda muhim o‘rin tutadi.


background image

J

ournаl of Аnаlyticаl Synergy аnd

Scientific

Horizon ISSN: 3060-5261 Impact faktor: 9.9

Volume 1, Issue 3, Series C 2025

71

Xulosa qilib aytganda,

Yurak mushagida infarkt sodir

bo‘lganidan keyingi gistologik o‘zgarishlarni vaqt oralig‘i bo‘yicha

tahlil qilish, miokard infarktining murakkab patogenezini chuqurroq

anglashga yordam beradi. 0–24 soat, 1–3 kun, 3–7 kun va 7–14 kun

oralig‘idagi morfologik, yallig‘lanish va regenerativ jarayonlarni bosqichma-

bosqich kuzatish orqali yurak to‘qimalarida kechayotgan jarayonlarning dinamikasi

ochiqlanadi. Tadqiqotdan kelib chiqib, har bir bosqichda hujayra darajasida muhim

o‘zgarishlar ro‘y beradi: dastlabki nekrozdan tortib, yallig‘lanishning avj olish davri,

granulyatsion to‘qimaning shakllanishi va chandiqlanish jarayonigacha. Ayniqsa, bu

jarayonlarni klinik tashxis va davolash jarayoniga bog‘lash shifokorlar uchun katta

amaliy ahamiyat kasb etadi. Shunday qilib, gistologik o‘zgarishlarni chuqur tahlil

qilish miokard infarktining kechishini tushunish, davolash usullarini aniqlash va

bemorlarning sog‘ayish prognozini baholashda muhim ilmiy asos bo‘lib xizmat

qiladi

.

FOYDALANILGAN ADABIYOTLAR RO’YXATI:

1.Myocardial

Infarction

Niranjan

Ojha; Amit

S.

Dhamoon.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537076/

2.

https://webpath.med.utah.edu/TUTORIAL/MYOCARD/MYOCARD.html

3. Acute Myocardial Infarction

Oren J. Mechanic; Michael Gavin; Shamai A. Grossman.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459269/

4. Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease (10th Edition)

5. Histopathological changes in myocardial infarction – Review

6. WebPath: The Internet Pathology Laboratory for Medical Education

References

Myocardial Infarction Niranjan Ojha; Amit S. Dhamoon. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537076/

Acute Myocardial Infarction

Oren J. Mechanic; Michael Gavin; Shamai A. Grossman.

Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease (10th Edition)

Histopathological changes in myocardial infarction – Review

WebPath: The Internet Pathology Laboratory for Medical Education