MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT
Выпуск журнала №-24
Часть–2_ Апрель –2025
279
SHIZOFRENIYANING NEGATIV BUZILISHLARINI TAHLIL
QILISHNING ZAMONAVIY TUSHUNCHALARI
Mirzayev Abdurahmon Alisherovich
Rahimov Alisher Akmaljon ugli
Psixiatriya, narkologiya, tibbiy psixologiya va
psixoterapiya kafedrasi
Andijon davlat tibbiyot instituti
Rezyume: Asoslash: endogen-protsessual patologiyada negativ buzilishlar
muammosining nazariy jihatlari tegishli tadqiqot vazifasidir. Agar progressiv
shizofreniyadagi nuqson sezilarli darajada o'rganilgan bo'lsa, shizofreniya spektri
kasalliklarida defitsit buzilishlarining tuzilishi qo'shimcha o'rganishni talab qiladi.
Ushbu maqolada shizofreniyaning asosiy simptomologiyasi hisoblangan
negativ sindromning xususiyatlari, uning paydo bo'lishi va rad etilishi haqida fikr
berilgan.
Kalit so'zlar: shizofreniyaning negativ kasalliklari, zamonaviy tushuncha.
СОВРЕМЕННЫЕ КОНЦЕПЦИИ АНАЛИЗА НЕГАТИВНЫХ
РАССТРОЙСТВ ШИЗОФРЕНИИ
Мирзаев Абдурахмон Алишерович
Рахимов Алишер Акмалжон ўғли
Кафедра психиатрии, наркологии,
медицинской психологии и
психотерапевтии
Андижанский государственный медицинский институт
Резюме: Обоснование: теоретические аспекты проблемы негативных
расстройств при эндогенно-процессуальной патологии - актуальная
исследовательская задача. Если дефект при прогредиентной шизофрении изучен
в значительной степени, то структура дефицитарных нарушений при
MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT
Выпуск журнала №-24
Часть–2_ Апрель –2025
280
заболеваниях шизофренического спектра нуждается в дальнейшем
исследовании.
В данной статье представлено мнение об особенностях негативного
синдрома, его возникновении и отвержении, который считается основной
симптоматикой при шизофрении.
Ключевая слова: негативных расстройств шизофрении, современная
концепция.
MODERN CONCEPTS OF THE ANALYSIS OF NEGATIVE
SCHIZOPHRENIA DISORDERS
Mirzayev Abdurahmon Alisherovich
Rahimov Alisher Akmaljon ugli
Department of Psychiatry, Narcology,
Medical Psychology and Psychotherapist
Andijan State Medical Institute
Resume: Rationale: the theoretical aspects of the problem of negative
disorders in endogenous procedural pathology are an urgent research task. If the
defect in progressive schizophrenia has been studied to a significant extent, then the
structure of deficit disorders in schizophrenic spectrum diseases needs further
investigation.
This article presents an opinion on the features of the negative syndrome, its
occurrence and rejection, which is considered the main symptom in schizophrenia.
Key words: negative schizophrenia disorders, a modern concept.
Dolzarblik.
Shizofreniyadagi negativ belgilarning birinchi ta’riflari 19-asrning
birinchi yarmiga to‘g‘ri keladi, o‘shanda J.Haslam yoshlarga xos bo‘lgan ruhiy
buzilishni ta’riflagan bo‘lib, uning asosiy belgilari sezuvchanlikning pasayishi va
affektiv befarqlikdir. J. Xughlings2 negativ buzilishni yuqori kognitiv va hissiy faoliyat
sohasidagi buzilish deb hisoblagan, ijobiy buzilish esa "bo'shatish hodisasi", epizodik
buzilishlar yoki normal diapazonda haddan tashqari ishlash sifatida qabul qilingan. E.
Kraepelin3, erta demansdagi negativ buzilishni tavsiflab, uni "ixtiyoriy buzilishlar,
MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT
Выпуск журнала №-24
Часть–2_ Апрель –2025
281
hissiy xiralik, fikrlash qobiliyatining yo'qligi, irodalilik, emosionallik va
harakatchanlik qobiliyatining yo'qligi, hissiy qo'zg'alishning zaiflashuvi" deb atagan
Shizofreniya uchun "asosiy (asosiy)" bo'lsa, u gallyutsinatsiyalar, maniya va
katatoniyani kasallikning o'tkir ko'rinishi deb hisoblagan4.
Bugungi kunda negativ buzilishga katta e'tibor qaratilayotganiga qaramay,
uzoq vaqt davomida ular shizofreniya tashxisi va davolashda hisobga olinmagan. 1970-
yillarda Strausset va boshqalar tomonidan boshlangan ushbu kontseptsiyaga qiziqish
qaytdi, ular negativ buzilishning asosiy va surunkali tabiatini qayta ko'rib chiqdilar,
ijobiy buzilish esa stress yoki boshqa biologik sabablarga o'ziga xos bo'lmagan va
vaqtinchalik reaktsiyalar sifatida qaraldi. 1980-yillarda T. Krou6 shizofreniya tasnifiga
dixotomiyali yondashuvni taklif qildi, unga ko'ra ikki tur tavsiflangan: 1-toifa, bu
ijobiy simptomlarning mavjudligi (gallyutsinatsiyalar va aldanishlar), antipsikotik
dorilarga ijobiy javob, yaxshi kognitiv faoliyatning saqlanishi va D2 retseptorlari
faolligi; va antipsikotiklarga zaif javob, kognitiv buzilish va neyroanatomik
patologiyalar bilan tavsiflangan negativ buzilish qayd etilgan 2-toifa (to'mtoq affekt,
nutqning qashshoqligi va nazoratni yo'qotish). N. Andreasen7 shuningdek,
shizofreniyaning ijobiy, negativ va aralash subtiplarini tasvirlab bergan.
Kasallikning birinchi epizodini boshlanishidan boshlab birlamchi va doimiy
negativ buzilish, masalan, kognitiv nuqsonlar, kasallikning hiyla-nayrang boshlanishi,
yomon premorbid funktsiya va yomon davolash reaktsiyasi15,16. Keyingi tadqiqotlar
defitsit shizofreniya shizofreniyaning og'ir kursi emas, balki kasallikning maxsus
shakli ekanligi haqidagi gipotezani qo'llab-quvvatlaydi15, 17-21.
Kasallikning tabiati va natijalarida negativ buzilishning roliga qaramay,
shizofreniya ushbu buzilish bo'lmagan taqdirda ham tashxis qo'yilishi mumkin, chunki
DSM-5 tomonidan taklif qilingan o'lchovli yondashuv kasallikning asosiy jihatlarini
bir xil muvaffaqiyat bilan taniy oladi.
Tadqiqot maqsadi.
Shizofreniyada buzilishida negativ buzilishlarning
kontseptual tahlilini o'tkazish.
Tadqiqot natijalari.
Tadqiqot natijalari shuni ko'rsatadiki, bu taqsimot
tasodifiy emas, balki "umumiy sindromlar" ning asosiy belgilari dixotomiyasiga
MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT
Выпуск журнала №-24
Часть–2_ Апрель –2025
282
bog'liq. Garchi psixometrik baholashga ko'ra, ko'rib chiqilayotgan umumiy
sindromlarning har birining tuzilishi ham ixtiyoriy nuqsonni - qaramlik fenomeni bilan
abuliya/abuliyani, ham hissiy nuqsonni, ya'ni shizofreniya nuqsonining dixotomiyali
tuzilishini aks ettiruvchi ikkala komponentni o'z ichiga oladi,
Defitsitning umumiy tuzilishi, uni ifodalovchi himoya qutbining barcha
sindromlari uchun ekstrapolyatsiya qilingan irodaviy nuqson turiga ko'ra, psixofizik
chidamlilikning qo'pol pasayishi (astenik belgilar bilan bir-biriga mos keladigan
ixtiyoriy buzilishlar bilan) va / yoki aqliy faoliyatning irodaviy tartibga solinishi bilan
tavsiflanadi (SANS ± 5.0 ball bo'yicha apatiya-abuliya; 1±0,3 ball; MFI-20 bo'yicha
asteniya - 77±15,3 ball), passivlik, bo'ysunish va qat'iyatsizlikning kuchayishi, astenik
autizm belgilarining qo'shilishi va boshqalarning tor doirasiga bog'liqligi (PANSS
bo'yicha xushmuomalalikning pasayishi - 3,5 ± 0,5 ball; yaqin do'stlar bilan - 6 ± 5
ball; SANSga ko'ra yaqinlar va yaqinlar - SPQ-A bo'yicha 3,2±0,2 ball; SCL-90-R
bo'yicha passiv ijtimoiy izolyatsiya - 5,2±0,4 ball; p≤0,01; Ushbu guruhdagi hissiy
buzilishlar kam darajada namoyon bo'ladi va umumiy ijtimoiy faollik darajasining
kambag'alligini (birinchi navbatda astenik buzilish, keskin kuchaygan refleks
mexanizmlari, shuningdek, bemorlarning munosabatlarning sezgir g'oyalarini
shakllantirish tendentsiyasi bilan bog'liq) va nisbiy munosabatlarga nisbatan hissiy
bog'lanish doirasining qisqarishini aks ettiradi SANS ga - 3,0±0,2 ball, SPQ-A bo'yicha
yassilangan ta'sir - 3,7±0,4 ball).
Ekspansiv qutbning barcha "umumiy sindromlari" uchun umumiy bo'lgan
tanqislik o'zgarishlarining tuzilishi (hissiy tipdagi nuqsonning tasviri bilan) statistik
jihatdan sezilarli darajada farqlanadi (ixtiyoriy tipdagi tanqislik buzilishlaridan farqli
o'laroq) umumiy psixofizik bosimning saqlanishi bilan ajralib turadi, bunda inson
energiyaning potentsial darajasi pasaymaydi maqsadliligi va ixtiyoriy nazoratini
yo'qotgan xaotik faoliyat ko'rinishidagi buzilish bilan namoyon bo’ladi.
Bu, ayniqsa, bemorlarning ish holatining xususiyatlarini apatik-abulik
o'zgarishlar shkalasi ko'rsatkichlari bilan solishtirganda yaqqol ko'rinadi (SANS
bo'yicha apatiya-abuliya - 3,6±0,3 ball; PANSS bo'yicha irodaviy buzilishlar - 2,7±1,2
ball; MFI-20 bo'yicha asteniya - 25±11,2 ball).
MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT
Выпуск журнала №-24
Часть–2_ Апрель –2025
283
SPREAsiv sintaktikaning o'ziga xos o'zgarishlari, hissiyotlarning buzilishi va
chuqur hissiyotlarni shakllantirish, hissiyotlarning buzilishi va chuqur ta'sir ko'rsatishi,
ratsionalizm xususiyatlarini buzish va shakllantirish qobiliyatini buzadi.
Shizofreniya spektrining buzilishidagi nuqsonning psixopatologik ko'rinishlari
psixopatik registrning nuqsonli simptom komplekslari (psixopatiyaga o'xshash
buzilishlar) bilan ifodalanishi, cheklangan (cheklangan) xarakterga ega bo'lishi,
monosindromik tuzilishga ega bo'lishi, allaqachon prodromal predromal kasalliklar
darajasida aniqlanganligi aniqlandi.
Shizofreniya
spektrining
cheklangan
rivojlanishi
bilan
tavsiflangan
kasalliklarda negativ buzilishlarning traektori aniqlandi - prodromal bosqichda
prodromal yoki fazali kurs bilan tugaydi.
Zamonaviy
avlod
dori
vositalari
bilan
negativ
kasalliklarni
psixofarmakoterapiyasining jihatlari ham muhokama qilinadi.
Xulosa.
Shunday qilib, "umumiy sindromlar" makonida paydo bo'ladigan
psixopatik simptom komplekslari asosiy tanqislik buzilishlariga nisbatan ikkinchi
darajali deb tasniflanishi mumkin.
ADABIYOTLAR RO'YXATI:
1. Олейчик И.В. Шизофрения – Информация для пациентов и членов их семей//
РАМН Научный центр психического здоровья.
2. Панкова О.Ф., Казин Н.М., Иванова С.М. Современные проблемы в изучении
распространенности и диагностике расстройств шизофренического спектра у
детей и подростков// Вестник РГМУ.
3. Krishna R. Patel, Jessica Cherian, Kunj Gohil, Dylan Atkinson. Schizophrenia:
Overview and Treatment Options. A Peer-Reviewed Journal for Managed Care and
Hospital Formulary Management. 2014. Vol. 39. No. 9. Р. 638–645.
4. Недосугов А. Медикаментозное лечение шизофрении 2021 // MEDACH.
[Электронный ресурс]. URL: https://medach.pro/post/2563 (дата обращения:
05.12.2022).
5. Wolfgang Gaebel, Jurgen Zielasek Schizophrenia in 2020: Trends in diagnosis and
therapy. Psychiatry and clinical neurosciences. 2020. Vol. 69. No. 11. Р. 661-673.
