Radiologiya, radioizotop tibbiyot va rentgenografiya

Диссертация мавзусининг долзарблиги ва зарурати. Электромагнит нурланиш - ташки таъсир омиллари ичида инсон соғлигига доимо таъсир қилувчи, кўзга кўринмас ва сезги органлари илғамас, хар доим етарлича аҳамият берилмайдиган омилдир. Юқори интенсив радиочастота диапазонидаги электромагнит нурланишнинг (РЧЭМН) ушбу сохада хизмат қилувчи кишилар организмига, жумладан асаб ва юрак-кон томир тизимлари (ЮҚТТ), кон яратиш, эндокрин тизими, метаболик жараёнлар ўзгаришлари, кўриш ва ҳазм қилиш аъзоларига таъсири хавфлидир. Узок вақт РЧЭМН нинг бевосита ва доимий таъсири остида бўлган профессионал шахсларнинг 60% ида кўриш аъзолари функционал силжишлари, 60% ида ЮҚТТ касалликлари ва 40% ида ошкозон-ичак йўли касалликлари аниқланган.
Таъкидлаш лозимки, аҳоли саломатлигини электромагнит майдонлари (ЭММ) таъсиридан мухофаза қилиш жиддий муаммолардан биридир. Жахон согликни сақлаш ташкилоти 1994 йилдан буен ўзининг «WHO International EMF Project» (Электромагнит майдонлари бўйича ЖССТнинг халқаро лойиҳаси) махсус дастурини амалга ошириб келмокда. ЖССТ маълумотларида ЭММ муайян шароитларда инсонлар хулқ-атворини ўзгартириши, Паркинсон ва Альцгеймер касаллигини келтириб чиқариши, хотирани заифлаштириши, онкологик ва бошқа кўплаб касалликларга сабабчи бўлиши кўрсатилган.
Айни вақтда тажриба ҳайвонларида ҳамда нурланишнинг мазкур тури билан зарарланган иш жойларига эга бўлган корхоналарда банд бўлган шахсларда РЧЭМН турли экспозицияларининг иммун ва юрак-қон томир тизимлари холатига таъсирини аниқлашга йўналтирилган комплекс тадқиқотларни баҳолаш, морфофункционал ва биокимёвий тестларни ўтказиш, инсон организмига РЧЭМН таъсиридан профилактика чораларини, зарарланган шахсларни парваришлаш клиник баённомаларини ишлаб чиқиш тиббиёт амалиёти ва фанининг долзарб муаммоларидан биридир.
РЧЭМН таъсирида фаолият юритувчи шахсларда ЮҚТТ касалликлари авжланишини тавсифловчи, томирлар эндотелийси функционал холатига, иммун тизим кўрсаткичларига, кон ивиш тизими омилларига, хужайравий метаболизм холатига ва бошкаларга унинг таъсир кщрсатишини тасдиқловчи маълумотлар адабиётларда жуда камдир.
Аксарият тадкиқотлар таҳлили муҳофазаланмаган шахсларда РЧЭМН нинг сурункали таъсири полиорган патологиялар ривожланишига олиб келишини кўрсатади. РЧЭМНнинг биологик таъсирларини ўрганишга оид тадкиқотлар олимларда ва жамиятда катта қизиқиш уйғотмокда. Мазкур тадқиқотлардаги замонавий ғоялар алоҳида аҳамият касб этмокда.
Узбекистан Республикаси Президентининг 2007 йил 19 сентябрдаги ПҚ-3923-сон «Соғлиқни саклашни ривожлантириш Давлат дастурини амалга ошириш ва реформаларни янада чукурлаштириш тўғрисида»ги қарорида белгиланган вазифаларни амалга оширишга ушбу диссератация тадкиқоти муайян даражада хизмат килади.
Тадқиқотнинг мақсади радиочастотали электромагнит нурланишнинг бевосита ва доимий таъсири остида бўлган шахсларда мазкур нурланиш окибатида келиб чиқувчи юрак-қон томир тизимидаги ўзгаришларини аниқлаш ҳамда бунда уларни парваришлаш тактикаси ва эрта ташхислаш мезонларини ишлаб чиқишдан иборат.
Тадқиқотининг илмий янгилиги қуйидагилардан иборат:
радиочастота диапазонли электромагнит нурланиш таъсир хавфи мавжуд касб билан шуғулланувчи кишиларда юрак-қон томир патологиясининг шаклланиши ва зўрайишини прогнозлаш усули ишлаб чиқилган;
илк бора тажриба моделида радиочастота диапазонли электромагнит нурланиш таъсири остида нурланишнинг экспозицияси ва қувватига кўра юрак қон-томир, иммунитет тизими ва модда алмашинуви айрим турлари бузилишларининг патогенетик механизмлари кўрсатиб берилган ва бузилишларнинг чуқурлиги баҳоланган;
илк бор бевосита ва узок муддат радиочастота диапазонли электромагнит нурланиш таъсири шароитларида ишловчи шахсларда юрак қон-томир тизимидада содир бўладиган дегенератив бузилишларнинг хусусиятлари ва ифодаланганлиги исботланган ҳамда ушбу ўзгаришларнинг айрим клиник-инструментал ва биокимёвий кўрсаткичлар билан ўзаро богликлиги аниқланган;
малой диальдегид билан супероксиддисмутазанинг ўзаро нисбатига асосланган интегратив кўрсаткич такомиллаштирилган, унинг юкори сезгирлиги ва спецификлиги хамда радиочастота диапазонли электромагнит нурланиш таъсирида юрак қон-томир тизимида юз берувчи бузилишларнинг ривожланиш ва авж олишининг прогностик мезонлари сифатида қўлланилиш имкониятлари исботлаб берилган.
ХУЛОСАЛАР
1. Тажриба ҳайвонларида РЧЭМН (радиочастота диапозонида электромагнит нурлантириш) таъсирида ЮҚТТ (юрак-кон томир тизими)да микроциркуляциянинг бироз бузилиши, миокарднинг енгил шишиши ва гипертрофияси, фибромускуляр толалар бир неча толаларга ажрашидан тортиб, то юракда қон оқими оғир даражада бузилиши, томирлар пердиапедези, юрак тўқималарида яққол таркибий ўзгаришлар, плазморрагийлар, коннинг ҳақиқий элементлари тикилиб колиши ва агрегациясигача бўлган морфофункционал бузилишлар ривожланиб, улар нурлантириш куввати ва давомийлиги ортиши билан бирга кучайиб боради.
2. Тажриба ҳайвонларида РЧЭМН иммунитет ҳўжайра бўғими депрессиясини келтириб чиқаради ҳамда углевод ва энергия алмашинишда яккол ўзгаришларга шароит яратади. Бу ўзгаришларнинг даражаси нурлантириш куввати ва давомийлиги, шунингдек адаптив-мослашув жараснлари хусусияти билан чскланади ва организмда дсструктив-дсгснсратив жараёнларга сабаб бўлади.
3. Юрак кон томири тизими томонидан доимо ва тўғридан-тўғри РЧЭМН таъсирида бўлган шахсларда ТАга нисбатан АБЛ кўрсаткичи бўйича якқол деструктив-дегенератив бузилишлар ривожланади. РЧЭМН шароитида ишлаш стажи ортиши билан бу ўзгаришлар даражаси хам ортиб боради ва уларни юрак-кон томир тизимини текширишнинг одатдаги ускунали ва клиник усуллари ёрдамида аниқлаб бўлмайди.
4. Касби сабабли хавф остида бўлган шахсларда ЮҚТТга РЧЭМНнинг таъсири унча аҳамиятли бўлмаган турли аритмия ва метаболик ўзгаришлар кўринишидаги клиник-функционал бузилишлар манифестацияси орқали намоён бўлади, бирок бу ЮҚТТ томонидан ҳақиқий деструктив-дегенератив бузилишларни акс эттирмайди. Диагностика тести сифатида Р тиши давомийлиги ортишини, И.Макруз ортишини, салбий PV1, ЮЭЎ (юракнинг электр ўқи) QRS пасайиши, ST V5-6, QRS V5 депрессиясини инобатга олмок керак, улардаги ўзгариш даражаси юрак тўкималари ва томирлар деструкцияси даражасини акс эттирувчи ТАга нисбатан АБЛ даражаси билан боглик
5. Доимий ва тўғридан-тўғри РЧДЭМН таъсири шароитида ишловчи шахсларда иш стажи ЛПО (липидларнинг пероксид оксидланиши) фаоллашиши ва антиоксидант химоя омиллари пасайиши даражаси билан, фосфолипазалар даражаси ортиши ва эритроцитлар деформабеллиги индекси пасайиши, тромбоцитлар гипераггрегацияси даражаси ортиши билан узвий боглик бўлиб, полиорган паталогия ривожланиши ва кучайиши, шу жумладан ЮҚТТ томонидан хам кучайишини прогнозлаш имконини беради.
7. ЮҚТТ бузилишлари хавфи омили сифатида РЧДЭМН билан боғлиқ иш стажи 5 йилдан ортиши, МДА ва тромбоцитлар агрегацияси, ЭДИ (эритроцитлар деформацияси индекси) ва ЖЎД (жами ўчоқлар дозаси) даражаси ортиб боришидан фойдаланиш мумкин бўлиб, улар миокардаги деструкция даражасини акс эттирувчи миокарда тўкималари антигенига (ТА) нисбатан АБЛ даражаси билан ўта аник боғлиқликка эта (Р<0,01 - <0,001).
8. РЧЭМНнинг доимий ва тўғридан-тўғри таъсирида бўлган шахсларда юрак тўқималари ТА нисбатан АБЛ кўрсаткичидан ЮҚТТдаги бузилишларни эрта диагностика килиш усули сифатида фойдаланиш мумкин. Бу кўрсаткич меъёрдан 5 ва ундан марта ошиб кетишини диагносика даражаси деб баҳолаш ва жараённи тўхтатиш ва кучайиб кетишининг олдини олиш мақсадида беморларга режа асосида даволанишни тавсия этиш мумкин.

Ювенил бурун халқум ўсмаси- хавфсиз ўсма бўлиб, кўпинча эркакларда учрайди. Кўп ҳолларда бурун ва бурун ён бўшлиқларида ўсиб чиқиш хусусиятига эга. Ўсмалар диагностикасида тўлиқ ва ишончли маълумот олишда КТ ва МРТ нинг аҳамияти катта. Бу метод операция пайтида эришиш қийин бўлган жойларни, қанот-танглай ва чакка ости чуқурчаси, асос бўшлиғи, кўз косаси туби ҳамда парафарингеал жойлар хақида тўлиқ маълумот олишда ёрдам беради

Катталашган тўсиқ синдроми - тўсиқ органларининг катталашуви билан кечадиган касалликлар
симптомокомлексидир. Эрта ёшдаги болаларда энг аҳамиятли бу тушанчага кирадиган нозологик
бирликлар: кардитлар, юракнинг туғма нуқсонлар, тимомегалиядир. Ушбу касалликлар билан 77та
эрта ёшдаги болалар текширилди. Тўсиқ катталашуви рентгенологик характерланган касалликларни
тез аниқлаш шошилинч ҳолатда жуда муҳим аҳамиятга эгадир. Кузатишга имкон берадиган
рентгенограммада кардиоторакал (КТИ), кардиотимикоторакал (КТТИ) ва вазокардиал (ВКИ)
индексларни ўз вақтида тез аниқлашни эрта ёшдаги болаларда дифференциал ташҳиснинг оддий усули
ҳисоблаш мумкин

Диссертация мавзусининг долзарблиги ва зарурияти. Жаҳон соғлиқни сақлаш ташкилотининг маълумотларига кура ривожланган мамлакатларда мия инсульта ўлимнинг асосий сабабларидан бири бўлиб, умумий ўлим таркибида 2-3 ўринни эгаллайди1. Инсультга дучор бўлган ёки анамнезида транзитор ишемия хуружлари бўлган беморлар сони бутун дунё бўйича 50 миллиондан ошади2. Ишемик инсульт (ИИ) - муҳим тиббий-ижтимоий муаммо бўлиб, жаҳоннинг ривожланган мамлакатларида аҳолининг касалхонага тушиши, ногиронланиши ва ўлимининг асосий сабабларидан биридир. Бутун дунёдаги олимлар ва мутахассисларнинг диккат марказида бўлсада, ишемик инсультни эрта ташхислаш ва бош мияни муносиб тарзда реперфузиялаш долзарблигича колмокда3.
Мустақилликнинг илк кунларидан бошлаб Республикада ишемик инсультли беморларга кўрсатиладиган юқори технологияли ихтисослаштарилган тиббий ёрдам сифатини тубдан яхшилаш ва унинг кўламини кенгайтиришга оид кенг камровли чора-тадбирлар амалга оширилмоқда. Олиб борилган текширишлар натижасида мутаносиб диагностик модалликлар ишлаб чиқилган, ИИда бош мияни эрта реваскуляризациялашда, хусусан, тромболитик терапия ўтказишда ижобий самарага эришилган. Мамлакатимизда охирги 5 йиллик давомида олиб борилаётган ва рационал реперфузион давони танлашга йўналтирилган ташкилий чора-тадбирларнинг натижаси ўлароқ касалликнинг ўткир даврида ногиронлик чакирувчи инсультнинг микдори 8,6% га кискарди4. Бугунги кунда Узбекистан Республикасини янада ривожлантариш бўйича ҳаракатлар стратегиясига биноан соғлиқни саклаш тизимини такомиллаштириш ва аҳолига кўрсатилган тиббий хизмат сифатини янада ошириш вазифалари қўйилган5. Шундан келиб чиқкан ҳолда, шошилинч тиббий ёрдам шароитларида мияда қон айланиши ўткир бузилишларининг нейровизуализациявий ва гемодинамик мезонларини ишлаб чиқиш ҳам қўйилган вазифаларни бажаришда долзарб йўналишлардан бири бўлиб ҳисобланади.
Сўнгги йилларда дунё миқёсида ишемик инсультларда бош мия реперфузияси, хусусан, даволашнинг энг самарали усули сифатида эътироф этилаётган тромболитик терапия масаласи фаол муҳокама қилинмоқда1. Бироқ унинг қўлланиши бутун дунё миқёсида пастлигича қолмокда2. Бундан ташқари тромболизиснинг самарадорлигини баҳолаш имконини берувчи зарарланишларининг илк КТ-белгиларини аниқлашга йўналтирилган. Бош мия реперфузиясининг самарадорлигини комплекс ультратовуш текшируви асосида баҳолашнинг айрим масалалари охиригача хал этилмаган. Церебраль гемодинамиканинг айрим кўрсаткичларини баҳолаш мезонлари мунозараларга сабаб бўлмокда. Ишемик инсультнинг ўта ўткир даврида беморларни даволаш тактикасини белгилашда ички уйку артерияси окклюзиясининг характерини батафсилроқ ўрганиш талаб қилинади.
Ўзбекистон Республикаси Президентининг 1998 йил 10 ноябрдаги ПФ-2107-сон «Ўзбекистон Республикаси соғликни саклаш тизимини ислоҳ қилишнинг Давлат дастури тўғрисида»ги ва 2017 йил 16 мартдаги ПФ-4985-сон «Шошилинч тиббий ёрдамни такомиллаштириш чора-тадбирлари тўғрисида»ги Фармонлари, Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасининг 2012 йил 29 мартдаги 91-сон «Тиббиёт муассасаларининг моддий-техника базасини янада мустаҳкамлаш ва уларнинг фаолиятини ташкил қилишни такомиллаштиришга оид чора-тадбирлар тўғрисида»ги карори ҳамда мазкур фаолиятга тегишли бошқа меъёрий-ҳуқуқий ҳужжатларда белгиланган вазифаларни амалга оширишга ушбу диссертация тадкикоти муайян даражада хизмат қилади.
Тадқиқот мақсади ишемик инсультнинг кечишини касалликнинг энг ўткир даврида нейровизуализация ва гемодинамика паттернларига кўра прогнозлашнинг нур ташхиси усулларини ишлаб чикиш.
Тадқнқотининг илмий янгилиги:
КТ текширувлари маълумотларининг тахдилига асосланиб ишемик инсультнинг ўта ўткир даврида кечишини прогнозлаш мезонлари аниқланган;
транскраниал допплерография натижалари ва атеросклеротик пиликчаларнинг “ультратовушли морфологияси”ни ўрганиш орқали ностабил атеросклеротик пиликчалар мавжудлигида ўрта мия артериясида 2,4 маротаба кўпрок микроэмболик сигналлар кайд килинаши кўрсатилган;
ўрта мия артериясидаги қон оқимининг максимал тезлиги 40 см/с дан пасайиши Гослинг индексининг 1,26 дан ортиқ кўтарилиши билан бирга келганда инсультнинг ўта ўткир даврининг оғир кечиши предиктори эканлиги исботланган;
отилиш фракциясининг 45% дан камайиши, юрак ичида тромботик массаларнинг мавжудлиги ҳамда миокраднинг гипо-ва акинези инсультнинг кардиоэмболик тури эканлиги аниқланган;
ички уйқу артерияси ўткир ва сурункали окклюзияларининг ультратовушли мезонлари таклиф этилган хамда окклюзия характери билан инсультнинг окибати орасидаги ҳакконий боғлиқлик аниқланган;
ИИнинг кечиши ўрта уйку артериясининг гемодинамикаси характери ва ўта эрта даврдаги цереброваскуляр резерв курсаткичларига богликлиги, жумладан овершут коэффициентининг 1,14 дан пастлиги цереброваскуляр резервнинг декомпенсациялашганлиги белгиси эканлиги кўрсатилган;
беморларни тромболизис учун пухта танлаб олиш имконини берувчи нур ташхиси мезонлари ишлаб чикилган;
юрак патологияси, хусусан эмболиянинг потенциал манбалари миянинг ўрта артериялари бўйлаб гемодинамика оқимлари ва бош миядаги ишемия ўчоғининг ўлчамлари билан корреляцияланмаслиги аникланган.
Хулоса
1. Бош мия КТсида аникланган улкан зарарланиш сохаси касалликнинг нохуш кечишини юкори ишончлилик билан (71%) башоратлаш имконини, айни пайтда кичик ишемия ўчокларининг мавжудлиги 94% ҳолатда инсультнинг яхши кечишидан дарак беради. Бош миянинг катта ва ўртача инфарктларида хам аксарият (мос равишда 68% ва 84%) холларда ижобий динамика кузатилган.
2. Атеросклеротик пиликча типи ишемия ўчоғининг ўлчамлари ва касалликнинг кечиши билан тугридан-тугри корреляцияланмасада, инсультнинг патогенетик кичик типини ойдинлаштириш имконини беради.
3. ИУАнинг уткир окклюзиялари учун 68% холатда нохуш кечиши хос бўлади, айни пайтда ИУА сурункали окклюзиясида салбий динамика атиги 24,6% холатда учрайди. ИУАнинг сурункали окклюзиясида гипоперфузия оқими устунлик қилади, айни вактда ўткир окклюзияда, кўпинча, кийинлашган перфузия оқими кайд этилади (сурункали окклюзиядаги 17,8% га карши 30,4%).
4. Эхокардиографик кўрсаткичлар инсультнинг патогенетик кичик типини ойдинлаштириш имконини беради, бирок эхокардиографик зарарланишлар билан МУАдаги гемодинамика орасида, бош миядаги ишемия ўчоғининг ўлчами билан касалликнинг кечиши орасида ахамиятга молик корреляция аниқланмаган.
5. Перебрал гемодинамикани бахолашда кон окимининг максимал тезлиги ва чизиқли тезлиги, Гослинг индекси хамда овершут коэффициентам асосланган ҳолда миянинг ўрта артерияси бўйлаб гемодинамиканинг 4 хил типини фарклаш максадга мувофиқ: нормоперфузия оқими, гипоперфузия оқими, гиперперфузия оқими ва кийинлашган перфузия оқими.
6. Нормоперфузия оқимида церебро-васкуляр реактивлиги сақланиб қолади, айни пайтда кийинлашган перфузия оқимида зарарланган томонда хам, соглом томонда хам церебро-васкуляр реактивлигининг салмоқли пасайиши кузатилади. Гипоперфузияда церебро-васкуляр реактивлиги зарарланган томонда пасаяди, гиперперфузия оқими оралиқ холатни эгаллайди.
7. Нормоперфузия окими бош миядаги кичик (41%) ва ўртача ўлчамли (57,3%) инфарктларда энг куп учрайди. Гипоперфузия оқими ўртача (54,9%) ва катта (27,4%) ишемия ўчокларида энг куп кузатилиб, бош миянинг улкан (9,8%) ва кичик (7,8%) инфарктларида анча кам аниқланади. Гиперперфузия аксарият ҳолларда бош мия ўртача инфарктларида (76%) учраб, купинча, спонтан ёки тромболизис билан индукцияланган реканализация маркери ҳисобланади ва бош миянинг улкан зарарланиш худудларида кузатилмайди. Кийинлашган перфузия оқими бош миянинг ўртача (36,1%), катта (27,8%) ва улкан (27,8%) инфарктларида энг кўп қайд этилади, у кичик ўчокли ишемия учун хос бўлмайди.
8. Ишемик инсультнинг энг уткир даврида салбий динамика кардиоэмболик кичик типида 30,1%, гемодинамик кичик типида 27,6%, атеротромботик кичик типида 15,6% ҳамда лакунар турида 3,6% ҳолатда қайд этилган.
9. МЎА бўйлаб перфузия қийинлашганда тромболитик терапия самара бермайди, бу катта ва улкан зарарланиш ўчоқлари ҳамда бош мияда шиш мавжудлигига боғлиқ. Мазкур оқим касалхонага ёткизилиш вактида кайд этилса, буни тромболизисга монелик деб ҳисоблаш мумкин. Гиперперфузия оқимининг кузатилиши эса тромболизиснинг муваффакиятли ўтказилган ли гидан далолат беради.

Клинико-рентгенологик текшриш давомида 100 нафар чақалоқ текширишдан ўтказилди.Улардан 50 нафари ўз вақтида туғилган ва 50 нафари вақтдан олдин чала туғилишнинг I ва II даражалари билан туғилган. НБС билан туғилган чақалоқларга биринчи кунидан бошлаб алохида эътибор берилиши лозим. Пневмония билан касаллаган чала туғилган чақалоқларни рентгенологик текширилганда НБС га хос симптомлар кузатилди. Пневмония билан туғилган чақалоқларда НБС ми даражасини врач-рентгенолог томонидан бахолаш бемор боланинг умумий ахволини аниқлашда катта кумак беради. Пневмония билан касаллагнан янги туғилгин чақалоқларни рентгенолоник текшириш натижалари шуни курсатдики, ушбу текшириш амалиётини неонатал даврда олиб борилиши кераклиги хақида хулоса чиқаришга имкон беради.Янги туғилган чақалоқлар пневмонияси, айниқса чала туғилган ва хомила ичи ривожланиши кечикиши билан туғилган чақалоқлар НБС ми даражасини рентгенологик текшириш ўзининг кам инвазивлиги,беморга нисбатан нур юкламаси камлиги,кенг спекторлиги ва морфологик маълумотларини купроқ аниқлаш имконини беради. Бу эса ўз навбатида беморларга даво муолажаларни эрта бошлашга, айниқса нафас олиш бузилиши синдромида постгипоксик асоратларни адаптацион даврда даволашда катта кумак булади

Пневмонии являются одной из наиболее часто встречающихся заболеваний у детей. По показателям заболеваемости и смертности, заболевания органов дыхания занимают первое место у детей.

Среди осложнений острой пневмонии плевральные осложнения встречаются до 40% случаев, а летальность в специализированных детских хирургических отделениях составляет 1-3%. Стоит отметить, что около половины всех случаев приходится на детей раннего возраста, а по данным зарубежных авторов, эмпиемой плевры болеют до 70% грудного или младшего возраста, из них почти половина - от 7 месяцев до 2 лет. Нерешенными остаются вопросы ранней диагностики осложнений пневмоний у детей.

Ранняя диагностика межпозвонкового остеохондроза позволяет своевременно начать лечение и избежать осложнений.

Тадкикот объектлари: тос-чанок бугими дсгснсратив-дистрофик касал-ликлари билан 148-та бемор, улардан 103 остеоартроз, 45 сон суяги бошчаси асептик некрози билан.
Ишнинг максади: ультрасонография ва магнит-резонанс томография имко-ниятларидан фойдаланиб тос-чанок бугими дегенератив-дистрофик касал-ликлари ташхисини яхшилаш.
Тадкикот методлари: рентгенография, ультрасонография ва магнит-резонанс томография.
Олинган натижалар ва уларнинг янгилиги: Тос-чанок бугими остеоатрози ва сон суяги бошчаси асептик некрози касалликларида ультрасонография ва магнит-резонанс томография ахамияти биринчи марта рентгенография натижалари билан солиштирилган холда курсатилган. Натижалар шуни кур-сатдики, остсоартрозда сон суяги бошчаси дсформациясини аниклашда ультрасонография сезгирлиги паст булди - 57.7%. Асептик некрозда сон суяги бошчаси деформацияси нисбатан яхширок аникланди - 89.7%, бу холатни деформация механизм ва жойлашишига богликлиги аникланди. Бугим капсу-ласи узгаришларини аниклашда сонография сезгирлиги юкори булди остео-артрозда 86.0% ва асептик некрозда 84.6%. Бугим юзалари фазовий мосла-шиши, синовит, субхондрал кисталар, тогайни структур узгаришларни ва бугим суюклигини тасвирлашда магнит-резонанс томография рентгеногра-фиядан уступ булди. Остеофитоз, субхондрал склероз ва бугим ериги узгаришларини аниклашда рентгенография MPT-дан устун турди.
Амалий ахамияти: сон-чанок бугими дегенератив-дистрофик касалликлари ультрасонография ва магнит-резонанс белгиларини конкретлаш ва сон-чанок бугими патологиясида радиологик тскшириш алгоритми тавсия этиш.
Тадбик этиш даражаси: тадкикот натижалари Биринчи ТашДавТИнинг нур ташхиси булимида, ва ТОИТИнинг катта бугинлар патологияси булимида тадбик этилган.
Кулланиш сохаси: нур ташхиси, травматология ва ортопедия, ревматология.

В ходе исследования было изучено особенности ультразвуковой диагностики при синуситах у детей раннего возраста. Исследования проводилось на базе клиники ТашПМИ. Для проведения исследования было обследовано 56больных с риносинуситами. По итогам исследования было получено ожидаемые результаты и пришли к выводу, чтоультразвуковое исследование при синуситах является безопасным и информативным методом при диагностике.

Аномалии головного мозга привлекают пристальное внимание исследователей во всем мире не только в связи с высокой частотой встречаемости, но и потому, что они являются причиной перинатальных потерь. В настоящее время ультразвуковое исследование входит в комплекс обязательного обследования беременных, которое, в первую очередь, направлено на своевременное пренатальное выявление врожденных и наследственных заболеваний.

Крипторхизм является одним из наиболее частых причин бесплодия и опухолей яичка. Медико-социальная значимость данной проблемы определяется, с одной стороны, высокой распространенностью заболевания в популяции, с другой - его выраженными негативными последствиями для мужского здоровья.

Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей у детей относятся к наиболее распространенным заболеваниям органов пищеварения. Аномалии развития и приобретенные деформации желчного пузыря могут иметь патогенетическое значение в нарушении пассажа желчи как один из причинно-значимых факторов различных патологических процессов со стороны билиарного тракта. Ультразвуковое исследование (УЗИ) является одним из основных методов диагностики аномалий развития и приобретенных деформаций желчного пузыря.

Несмотря на достигнутые успехи, диагностика и лечение острого аппендицита остается актуальной проблемой современной хирургии. Экстренное УЗИ органов брюшной полости позволит объективно оценивать характер происходящих изменений в правой подвздошной области и определить выбор рационального операционного доступа.

Формирование ультразвуковой картины послеродовой адаптации и дозревания головного мозга детей первых недель жизни находится в процессе изучения. Проведение амбулаторного ультразвукового скрининга новорожденных позволило получить объективную картину состояния головного мозга у детей в возрасте одного - двух месяцев.

Мақолада репродуктив тизимга турли ташқи муҳит омилларининг таъсири тўғрисида маълумот берилган. Турли типдаги нурланишларнинг мояк ва эпидидимис вазнига, улардаги каналчалар диаметрига, шу каналчаларни қопловчи эпителий қалинлигига ва сперматозоидлар миқдорига таъсири ҳақида адабиётлар шарҳи келтирилган. Шунингдек, бу аъзоларнинг қайти тикланиш муддати, қайсиким адабиётларда турлича, ҳақида фикрлар баён этилган

Тиз бўғимларининг шикастланиши клиник тиббиётда жиддий муаммо ҳисобланади, чунки бу ногиронлик ва ногиронликнинг жуда кенг тарқалган сабабидир [4, 8, 21]. Тизза қўшилиши турли касалликларда патологик жараёнда иштирок этади - деформация қилувчи остеоартрит, ревматоид артрит, серонегатив спондилоартрит, микрокристалин артропатиялар, хондроматоз, шикастланишлар. Таянч-ҳаракат тизими патологиясининг барча ҳолатлари орасида тизза бўғимининг шикастланиши биринчи ўринлардан бирини эгаллайди ва 43% дан 80% гача бўлган ҳолларда унинг лигаментли аппарати шикастланиши [4, 5, 8]. Тизза бўғимининг анатомик тузилишининг ўзига хос хусусиятларидан келиб чиққан ҳолда, унинг юмшоқ тўқималари тузилмалари суяк қисмларига қараганда тез-тез шикастланади. Лигаментли аппаратларнинг шикастланиши биринчи ўринни эгаллайди ва тизза бўғимлари шикастланишининг 50% гача, пастки оёқ-қўлларининг шикастланишининг 24% гача. 79% гача частота билан қайд этилган хафтага, мениск ва хочсимон лигаментларнинг сурункали шикастланиши тизза бўғимларида дегенератив-дистрофик ўзгаришларнинг ривожланишига сабаб бўлади [2]. Бўғимларнинг дегенератив-яллиғланиш касалликлари турли ёш гуруҳлари аҳолисида доимий ногиронликнинг кенг тарқалган сабабидир. Остеоартрит энг кенг тарқалган қўшма касаллик бўлиб, катталар аҳолисининг 10-20 фоизида учрайди.

Ушбу тадқиқот ишида 7 ёшдан 22 ёшгача найсимон суякларнинг сурункали рецидивланувчи гематоген остеомиелити бўлган 60 нафар комплекс текширишдан ўтган беморда компьютер
томографиянинг қўлланиш афзаллги таҳлил қилинган. Обзор рентгенографиядан фарқли компьютер
томография жароҳатланган суякдаги деструктив ўзгаришларни аниқ ўлчамини кўрсатди. Касаллик
рецидив кечишига, сурункали яллиғланиш давом этишига сабаб бўлувчи кичик секвестрларни аниқлашда
барча ҳолатларда компьютер томография анъанавий рентгенографиядан устунлиги маълум бўлди.
Қўлланилаётган текшириш усули жароҳатланган суякдаги йирингли-некротик ўзгаришларни юқори
даражада аниқлашда ҳамда комплекс даволаш чора-тадбирларни ишлаб чиқишда нурли диагностиканинг ролини оширади. Шунингдек, сурункали рецидивланувчи гематоген остеомиелитда
операция ҳажми ва тактикани белгилаб беради

С помощью сканирующей электронной микроскопии изучены различные отделы мочеточника при рефлюксирующей и
обтурирующей форме уретерогидронефроза у детей. Выявленные различия в ультраструк- туре стенки мочеточника заключаются в сохранности архитектоники дистальных отделов при рефлюксирующей форме уретерогидронефроза. При обтурирующей форме отмечается разрастание соединительной ткани Различия в строении дистального и проксимального отдела при обеих формах заключаются в изменениях воспалительного характера и нарушении целостности эпителиальной выстилки, отёке и инфильтрации ниже лежащих слоёв, особенно внутреннего мышечного слоя дистальной части. В проксимальной части стенка мочеточника значительно истончается за счёт всех слоёв, особенно мышечной и слизистой оболочки

Травмы коленного сустава представляют собой актуальную проблему современной травматологии и ортопедии [1,10]. Они занимают ведущее место среди патологий опорно-двигательного аппарата (9,8%) и собственно суставов (50%). Нераспознанные или поздно диагностированные травмы с трудом поддаются лечению и приводят к длительной потере трудоспособности больных

Гадки кот объектаари: кафт ва бармок бугимлари ревматоид артрити касаллиги билан 116-та бемор ва 25 сог шахе л ар.
Ишнннг максади: сонография ва магнит-резонанс томография ёрдамида ревматоид артрит касаллиги ташхисини яхшилаш.
Гадки кот методларн: рентгенография, сонография, магнит-резонанс томография ва контрастли магнит-резонанс томография.
Олинган натнжалар ва уларнинг янгилнги:
Кафт ва бармоклар бугимлари ревматоид артритини ташхислашда сонография, магнит-резонанс томография ва контрастли магнит-резонанс томографияии ахамияти илк бор курсатилган. Натнжалар буйича кафт ва бармок бугимлари ревматоид артритида сонография юмшок тукималардаги, синовиал каватдаги, бугим юзаларидаги ва пайлардаги узгаришларни аниклашга имкон беради. Кафт ва бармок бугимлари ревматоид артритида сонография ердамида ташхислашга ва характерли белгиларни аниклашга бахо берилган. Кафт ва бармок бугимлари ревматоид артритида синовиал каватидаги узгаришларни ва субхондрал кисталарни аииклашда магнит-резонанс томография юкори информатив усул деб топилди. Контрастли магнит-резонанс томография ревматоид артритда фаолик даражасини ва жараённи таркалишини ишончли аниклайди.
Амалий ахамияти: кафт ва бармоклар бугимлари ревматоид артиритида характерли сонографик ва магнит-резонанс томографик белгиларини аниклаш ва ушбу касалликда нур ташхислаш алгоритмини ишлаб чикиш. Тадбик этиш даражасн: тадкикот натижалари Биринчи ТашДавТИнинг бод касалликлари ва нур ташхиси булимларида ва Биринчи ТошДавТИнинг Нур ташхиси кафсдрасидаги укув жараснига киритилган .
Кулланиш сохаси: нур ташхиси, ревматология, травматология ва ортопедия.

Остеомиелит - воспаление компактной части кости, надкостницы, костного мозга и окружающих кость мягких тканей. Развитие обусловлено попаданием в костный мозг патогенных микробов. Инвазия микробов в костную ткань происходит при открытом или огнестрельном переломе, а также при операциях на костях с последующим развитием посттравматического или послеоперационного остеомиелит а. Несмотря на определенные достижения в клинике и диагностике значений методов рентгенологических исследований в ранней диагностике заболевания остается высоким.

Острый аппендицит (ОА) представляет собой одно из наиболее распространённых заболеваний в ургентной абдоминальной хирургии. Поэтому в практической работе любой болевой синдром в нижней части живота справа предположительно расценивается в первую очередь как острый аппендицит. Однако, несмотря на достигнутые успехи в современной хирургии, на практике сохраняется большое количество патологических состояний, при которых своевременная диагностика острого аппендицита продолжает оставаться актуальной проблемой.

Кисты - это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний молочной железы. Типичным для возникновения кист является возраст менструирующих женщин (между 35 и 50 годами) с наступлением менопаузы кисты обычно регрессируют. 90 95% кист молочных желез не имеют солидного компонента (простые кисты). В 2-3% случаях кист имеют очаги пролиферации внутренней стенки (атипичные кисты).
Пункционная биопсия под контролем ультразвука с цитологическим исследованием является обязательной при выявлении атипичной кисты.

Расстройства дыхания у недоношенных детей - одна из наиболее серьезных проблем в раннем неонатальном периоде, так как они являются ведущей причиной смерти в раннем детском возрасте и, особенно в перинатальном периоде. Тревожной
тенденцией в современной неонатологии является практически повсеместное учащение рождения детей с респираторными нарушениями, наиболее частыми причинами, которых являются синдром дыхательных расстройств (СДР) и пневмонии новорожденных