46
ЯНГИ ТУҒИЛГЛН ЧЛҚЛЛОҚЛЛРДЛ РЕСПИРЛТОР ДИСТРЕСС
СИНДРОМИ КЛИНИК БЕЛГИЛЛРИНИНГ ҚИЁСИЙ
ХЛРЛКТЕРИСТИКЛСИ
Тошева К.З
., 2
курс магистри
Исахунова М
.
Г
.,1
курс клиник-ординатори
Илмий раҳбар
:
доцент Исмаилова М.А
.
ТошПТИ
,
Неонатология кафедраси
Мавзунинг долзарблиги
:
Респиратор дистресс синдроми
(
гиалин мембраналар
касаллиги
,
нафас бузилишлари синдроми
) -
янги туғилган чақалоқларда эрта неонатал
даврда нафас етишмовчиликларини юзага келтирувчи асосий сабаблардан бири бўлиб
,
янги туғилган чақалоқлар орасида касалланиш ва ўлим кўрсатгичлари структурасида
респиратор бузилишлар иккинчи ўринни эгаллайди
.
Тадқиқот мақсади
:
Муддатига етмай туғилган чақалоқларда нафас бузилишлари
белгиларининг гестацион ёшига боғлиқлигини ўрганиш
.
Тадқиқот материаллари ва усуллари
:
белгиланган вазифаларни ҳал қилиш
мақсадида биз РПМ ҳамда ШПМларининг реанимация ва интенсив терапия бўлимларида
64
нафар нафас бузилишлари синдроми бўлган янги туғилган чақалоқларни текширувдан
ўтказдик
.
Барча чақалоқлар муддатига етмай туғилган бўлиб
,
уларнинг гестацион ёши
26-
37
ҳафтани ташкил қилди
.
Янги туғилган чақалоқларнинг ривожланиш тарихи
(
№
097/
У
шакл
)
ўрганилди
.
Чақалоқларда нафас бузилишларини ташхимлаш ва оғирлик
даражасини баҳолаш учун Сильверман/Доунс шкаласидан
(1956)
фойдаланилди
.
Тадқиқот натижалари
:
Текширувларимиз давомида гестацион ёши
26-30
ҳафта
, 31-
34
ҳафта ва
35-37
ҳафталик бўлган муддатига етмай туғилган чақалоқларда НБСнинг
айрим клиник белгиларининг пайдо бўлиши турличалиги аниқланди
.
Шу сабабли
текширилган чақалоқлар
3
гуруҳга бўлинди
:
улардан
I
гуруҳ
-
гестацион ёши
26-30
ҳафталик бўлган
18
нафар чақалоқ
, II
гуруҳ
-
гестацион ёши
31-34
ҳафталик бўлган
30
нафар чақалоқ ва
III
гуруҳ
-
гестацион ёши
35-37
ҳафталик бўлган
16
нафар муддатига
етмай туғилган чақалоқлар
.
Текширув гуруҳларида қуйидаги белгилар баҳоланди
:
ҳансираш
,
экспиратор шовқин
,
бурун қанотларининг кенгайиши
,
апноэ
,
қовурғалараро
бўшлиқнинг тортилиши
,
тўшнинг тортилиши
.
Тадқиқотларимиз шуни кўрсатдики
,
гестацион ёши
26-30
ҳафта бўлган
I
гуруҳ
чақалоқларида ҳансираш сезиларли даражада кўп
- 93,6%
ҳолларда
, II
ва
III
гуруҳлардаги
чақалоқларда эса мос равишда
68,7%
ва
23,1%
ҳолларда кузатилди
.
Экспиратор шовқин
гестацион ёши
26-30
хафталик туғилган чақалоқлар гуруҳида гестацион ёши
31-34
ҳафталик бўлган чақалоқларга нисбатан
2
баробар кўп ҳолларда
(
мос равишда
78,3%
ва
40,1%)
аниқланди
. III
гуруҳдаги деярли муддатига етиб туғилган чақалоқларда
экспиратор шовқин кузатилмади
.
Бурун қанотларининг кенгайиши текширилган чақалоқларнинг
45
нафарида
кузатилиб
, I
ва
II
гуруҳлардаги чақалоқларда бу белгининг учраш даражаси
(
мос равишда
67,4%
ва
45,2%) III
гуруҳдаги чақалоқларга
(28,5%)
нисбатан кўпроқ аниқланди
. III
гуруҳни ташкил қилган
35-37
ҳафталик муддатда туғилган чақалоқлар бурун
қанотларининг кенгайиши транзитор тахипное утказаётган чақалоқларда аниқланди
.
Апноэ ҳолати гестацион ёши
26-30
ҳафталик туғилган чақалоқлар гуруҳида гестацион
47
ёши
31-34
ҳафта бўлган гуруҳ чақалоқларига нисбатан
1,5
баравар кўп
(
мос равишда
72,8%
ва
48,2%)
ҳолларда кузатилди
.
НБСнинг стернал белгилари экстремал муддатига етмай туғилган
(26-30
ҳафталик
)
чақалоқларда тўлиқ устунлик қилиб
, 100%
чақалоқларда кузатилди
. II
ва
III
гуруҳ
чақалоқларида бу клиник белги мос равишда
86,5%
ва
40,2%
ҳолларда учраган
.
Хулоса
:
НБСга ҳос клиник белгиларнинг қиёсий таҳлили шуни кўрсатдики
,
бу
клиник белгиларнинг учраш частотаси ва яққоллик даражаси чақалоқнинг гестацион
ёшига боғлиқ бўлиб
,
экстремал муддатига етмай туғилган чақалоқларда катта
кўрсатгичларни ташкил қилади
.
Адабиётлар рўйхати
:
1.
Рузиева
,
Н
.
Х
. "
Роль оксидантного стресса в развитие преждевременных
родов
."
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН
РЕСПУБЛИКАНСКИЙ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ
НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ
МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ АССОЦИАЦИЯ
ВРАЧЕЙ ЧАСТНОЙ ПРАКТИКИ УЗБЕКИСТАНА КЛИНИКА
«MAHLIYO-SHIFO» & V
«MAHLIYO-SHIFO» & V (2019): 40.
2.
ГЗАМХОДЖАЕВА
,
Б
.,
САЛИХОВА
,
К
.,
ШАМАНСУРОВ
,
Ш
., &
ИШНИЯЗОВА
,
Н
.
(2022).
РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА ДЦП У НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ С
ГИПОКСИЧЕСКИ-ИШЕМИЧЕСКОЙ
ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ
.
РОССИЙСКИЙ
ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ
, 67(4), 169-170.