Улучшение результатов хирургического лечения больных с несостоятельностью кишечных швов

Цель: профилактика возникновения и улучше ния результатов лечения несостоятельности ки щечных швов в хирургии язвенной болезни. Анализируются результаты хирургического ле чения 1131 больного язвенной болезнью, проопе рированных в период с 1996 по 2020 гг. Больные условно подразделены на 2 группы (первая труп па - больные, оперированные до 2000 года, вторая группа - с 2000 года по настоящее время). Из всех больных у 2% (23 больных) наблюдалась несосто ятельность швов культи ДИК или анастомозов. В первой группе при релапаротомиях применялась традиционная тактика лечения несостоятельности швов - релапаротомня, реушнвание, подведение «тампон-сигары» к месту несостоятельности, дренированне брюшной полости. Во второй группе - дренирование культи ДПК через дефект, назоэн-теральное дренирование, активная аспирация ду оденального содержимого через дренаж и полно ценный возврат его через назоэнтеральный зонд и энтеральное питание. Результаты: при применении предложенной методики, среди больных несостоятельностью швов культи ДПК умерло 2 больных, что соста вило 0,2% по отношении ко всем оперированным больным второй группы (из 719 больных), а по отношении ко всем ранним послеоперационным осложнениям - 1,1%.