Международная научно
-
практическая конференция
«Современные аспекты инфекционных
заболеваний»
47
ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ НА
СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ
Таджиев Б.М., Шаджалилова М.С., Халилова З.Т., Зупарова Н.К.
Ташкентский педиатрический медицинский институт,
г. Ташкент, Узбекистан
Актуальность
Аспекты своевременной диагностики и эффективного лечения
раскрыты не полностью и требуют дальнейших исследований. Поиск путей
снижения летальности являются основной задачей, стоящей перед
инфекционной службой.
Цель исследования
Целью исследования явилось изучение особенностей современной
диагностики и лечения ОКИ у детей раннего возраста.
Материалы исследования
Объектом исследования были наблюдения за 225 детьми в возрасте
от 4
-
х месяцев до 3
-
х лет. Для определения этиологии возбудителей ОКИ
использовались
бактериологический,
серологический
(ИФА)
и
иммунологический (ПЦР) методы.
Результаты исследования
Среди 225 детей с диареями, находившихся под наблюдением,
мальчиков было 140 (62,2%), а девочек –
85 (37,8%). Анализ клинических
наблюдений позволил установить, что заболевание протекало
преимущественно по типу гастроэнтероколита и гемоколита, преобладали
среднетяжелые формы заболевания (у 74,1%). Этиология возбудителей
ОКИ в 42%
-
45% случаях установлена бактериологическим методом, от
80%-
98% с помощью ПЦР. Выявлена высокая устойчивость большинства
патогенных возбудителей к антибиотикам, что способствует нарастанию
среди детей дисбактериоза и внутрибольничных инфекций за счет
устойчивых госпитальных штаммов. Исследования, проведенные в
клинике, выявили высокую устойчивость "госпитальных" штаммов
сальмонеллы –
тифимуриума к антибиотикам. В отдельную группу были
выделены пациенты, поступившие повторно (с рецидивом заболевания).
Результаты фармакотерапии в этой группе отличались от результатов в
других группах: повторное назначение антибиотиков приводило не к
улучшению, а к ухудшению состояния пациентов. Анализ влияния
примененных антибиотиков из группы аминогликозидов показал, что
средняя длительность диареи составила 8,5±0,9 дня, при этом
дисбиотические
нарушения со стороны кишечника выявлялись
значительно реже, чаще регистрировались дисбактериозы 1–11 степени.
Международная научно
-
практическая конференция
«Современные аспекты инфекционных
заболеваний»
48
Вывод
В случаях рецидивов заболевания лечение антибиотиками является
не эффективным. При выборе между цефазолином, аминогликозидами и
смешанным
лечением
диарей,
наиболее
эффективно
лечение
аминогликозидами, а в случаях среднетяжёлого и тяжелого течения
заболевания наиболее эффективно лечение цефтриаксоном.
Библиографические ссылки:
1.
Мирзоева, М., et al. "Характер и частота осложнений у больных
хроническим токсоплазмозом." Журнал проблемы биологии и медицины
1
(82) (2015): 52-54.
2.
Умаров, Т. У., et al. "Взаимосвязь гранулоцитов и макрофагов с
некоторыми компонентами гемостаза." Российский педиатрический
журнал 2 (2005): 47
-49.
3.
Мирисмоилов, М. М., and Республики Узбекистан. "ИЗУЧЕНИЕ
ЭФФЕКТИВНОСТИ НОВОГО АНТИБИОТИКА ОФЛОДЕДА В КОМПЛЕКСНОМ
ЛЕЧЕНИИ
БОЛЬНЫХ
ДЕТЕЙ
САЛЬМОНЕЛЛЕЗОМ."
Министерство
здравоохранения Республики Беларусь УО «Витебский государственный
медицинский университетª: 230.