Международная научно
-
практическая конференция
«Современные аспекты инфекционных
заболеваний»
39
ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ
ВИРУСНЫХ МИКСТ
-
ГЕПАТИТОВ
Осипова Е.М., Шаджалилова М.С., Ашуров Т.З.
Ташкентский педиатрический медицинский институт,
г. Ташкент, Узбекистан
Актуальность
Острота современной эпидемиологической ситуации с микст
-
гепатитами
требует
углублённого
изучения
(особенно
на
гиперэндемичных территориях) причин роста, определения тенденций
развития эпидемического процесса на разных территориях, выявления
возрастных, профессиональных и социальных групп риска среди
населения, а также основных путей передачи вирусов гепатита В и С в
качестве микст
-
инфекций.
Цель исследования
Изучить клинические особенности течения хронических вирусных
микст
-
гепатитов от продолжительности заболевания.
Материалы исследования
Обследованы 85 человек, больных хроническим вирусным микст
-
гепатитом
в возрасте от 18
лет до 65 лет, из них 30 (35,3%) были женщины,
мужчины –
55 (64,7%). У всех больных диагноз ВГВ подтверждался
обнаружением в сыворотке крови специфических маркеров НВV: HbsAg,
анти
-
HBc (суммарный), HBeAg методом ИФА, ДНК HBV методом ПЦР.
Диагноз ХВГВ наряду с клинико
-
лабораторной характеристикой
подтверждался данными ультразвукового исследования печени.
Результаты исследования
Средний возраст обследуемых больных составил 31,5±1,69 лет,
преобладали мужчины –
55 (64,7%) и жители сельской местности (76,5%).
При распределении больных по показателям активности АЛТ и
АСТ были
выявлены
больные
с умеренной
и выраженной активностью.
При
распределении больных в зависимости от этиологического фактора микст
-
гепатитов чаще встречались микст
-
гепатиты в комбинации ВГВ+ВГД. При
анализе этиологии микст
-
гепатитов было выявлено, что в группе больных
микст
-
гепатитами В+Д течение инфекционного процесса было более
продолжительным, и большинство случаев (89%) страдали данной
патологией в течение 10 и более лет. В группах больных В+С и В+С+Д была
выявлена определённая зависимость от давности заболевания.
Распределение обследованных больных по срокам постановки
клинического диагноза ХВМГ показало, что сроки постановки диагноза при
ХВМГ В+С и В+С+Д в большинстве случаев варьировали от 1 года до 9 лет
Международная научно
-
практическая конференция
«Современные аспекты инфекционных
заболеваний»
40
(81%). Частота встречаемости микст
-
гепатитов В+Д не зависела от
давности заболевания. Наибольшее число больных ХВМГ (87,5%) отмечали
слабость и повышенную утомляемость. Чувство дискомфорта и тяжести в
правом подреберье было установлено у 45% пациентов, боли в правом
подреберье и эпигастрии
–
у 25% больных. Стойкий субфебрилитет
отмечался у 12,5% пациентов в течение от 1 месяца до года; гепатомегалия
наблюдалась у 82,5% пациентов, спленомегалия –
у 72,5%, а желтушность
кожи и склер –
у 27,5% больных. В клинической картине заболевания
преобладали следующие синдромы: астеновегетативный, диспепсический,
артралгический и смешанный.
Грипподобный вариант продромального
периода у наших больных не выявлен.
Выводы
При изучении клинической симптоматики микст
-
гепатитов в
зависимости от давности течения
болезни было показано, что признаки
астеновегетативного синдрома были свойственны больным независимо от
давности заболевания.
Библиографические ссылки:
1.
Халикова, Шохиста Абдурахманбековна, et al. "К вопросу о
состоянии аминокислотного спектра и оксида
азота в сыворотке крови при
хроническом вирусном гепатите С у детей."
Апробация
2 (2019): 16-20.
2.
Набиева, У. П., Т. А. Агзамова, and Г. С. Шоисламова.
"Органонеспецифическая аутоиммунизация при хронических вирусных
гепатитах В и С." Журнал теоретической и клинической медицины
2 (2017):
115-117.
3.
Юсупов
,
А
.
С
., et al.
"ИЗМЕНЕНИЕ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
ПРИ ОСТРОМ И ХРОНИЧЕСКОМ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ С У ДЕТЕЙ."
ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ МИРОВОЙ СОЦИАЛЬНО
-
ЭКОНОМИЧЕСКОЙ
СИСТЕМЫ. 2018.
4.
Таджиев, Б. М., et al. "ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ У
БОЛЬНЫХ С" HBeAg
-
минус" ГЕПАТИТОМ."
Университетская наука: взгляд в
будущее. 2020.
