Международная научно
-
практическая конференция
«Современные аспекты инфекционных
заболеваний»
45
ВАЖНЕЙШИЕ АСПЕКТЫ КЛИНИКИ ОСТРЫХ ДИАРЕЙНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ
Таджиев Б.М., Шаджалилова М.С., Жуманова Ш.А., Эргашева Ш.Н.
Ташкентский педиатрический медицинский институт,
г. Ташкент, Узбекистан
Актуальность
В настоящее время, по данным публикуемых научных исследований и
по опубликованным данным ВОЗ, острые диареи (ОД) занимают второе
место по уровню заболеваемости и смертности во всем мире, уступая по
массовости и экономическому ущербу только острым респираторным
заболеваниям и гриппу.
Решение проблем в настоящее время представляется невозможным
без разработки рекомендаций по оптимизации диагностики и лечения
острых диареи, основанных на проведении комплексного клинического
анализа качества диагностики и лечения
указанных заболеваний.
Цель исследования
Изучение клинических особенностей ОД у детей раннего возраста.
Материалы исследования
Объектом исследования были наблюдения за 225 детьми раннего
возраста. В стационаре исследования проводились с применением у всех
больных исследований общих анализов крови, мочи и кала. Для
определения
этиологии
возбудителей
ОКИ
использовались
бактериологический, серологический (ИФА) и иммунологический (ПЦР)
методы. При проведении исследования учитывались возраст детей, их
преморбидное состояние, характер вскармливания и вид инфекционного
агента.
Результаты исследования
Сравнение возрастного состава больных с моноинфекциями и
смешанными инфекциями показало явное преобладание детей первого
года жизни, в том числе в возрасте до 6 месяцев –
при смешанных
инфекциях. Преобладали среднетяжелые формы заболевания (у 74,1%).
Тяжелые формы ОКИ отмечены у 25,9% детей с развитием у больных
токсикоза и эксикоза III степени.
При изучении сопутствующих патологий
у всех детей нами были выявлены анемия различной степени (р>0,05),
рахит (р>0,001), ферментопатия и дисбактериозы кишечника
с рождения
детей, перинатальная энцефалопатия (р>0,05)
чаще с гипертензионным
синдромом. Анализ распределения пациентов в соответствии с формой
заболевания по классификации ВОЗ (острая диарея, рефракторная и
Международная научно
-
практическая конференция
«Современные аспекты инфекционных
заболеваний»
46
кровавая) в наших исследованиях показал, что в 113 (50,2%) случаях
наблюдалась острая диарея, в 63 (28%) –
рефракторная и в 49 (21,8%) –
кровавая, что свидетельствует о том, что чаще развивается именно острая
диарея,
тогда как случаи развития кровавой диареи наиболее редки.
Этиология возбудителей ОКИ в 42%
-
45% случаев установлена
бактериологическим методом, от 80%
-
98% с помошью ПЦР.
Использование копрофильтрата оказалось результативным для
повышения эффективности ПЦР
-
анализа. Выявлена высокая устойчивость
большинства патогенных возбудителей к антибиотикам, что способствует
нарастанию среди детей дисбактериоза и внутрибольничных инфекций за
счет устойчивых госпитальных штаммов.
Выводы
Таким образом, ОКИ –
наиболее распространены у детей раннего
возраста, риск развития ОКИ напрямую связан с возрастом ребёнка –
чем
меньше возраст, тем выше риск развития диарей. Важность естественного
питания в охране здоровья ребенка остается очевидной.
Библиографические ссылки:
1. Khalilova, Z., et al. "Association analysis of 677C> T polymorphic marker
of MTHFR gene and suicide." European Journal of Human Genetics 16.2 (2008):
352-352.
2.
Табылов
,
Абзал
,
Набат
Суйеуова
, and
Асгербек
Юсупов
.
"РОБОТИЗАЦИЯ
СОВРЕМЕННЫХ
СКЛАДСКИХ
ЛОГИСТИЧЕСКИХ
КОМПЛЕКСОВ." Вестник КазАТК
119.4 (2021): 58-66.