138
ЭНДОДОНТО-ПАРОДОНТАЛЬНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ Даминова Н.Р.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Введение.
Эндодонто-пародонтальные поражение - это совокупность
поражения пульпы и тканей пародонта.В современной стоматологии данное
поражение является серьезной проблемой, так как требует от врача-
стоматолога определенных знаний не только в области эндодонтии, но и в
области пародонтологии.
Цель.
В настоящее время стоматология все чаще приобретает
актуальность в диагностике и лечении пациентов на начальной стадии
заболевания, с целью предотвращения его дальнейшего прогрессирования,
наименьшего стоматологического вмешательства и сохранение зуба как
анатомически, так и функционально.
Задачи.
Большое значение в этой проблеме имеют знание стоматолога,
современные технологии и материалы, а главное, соблюдая принципы
деонтологии, информировать пациента о его заболевании и предлагать все
возможные варианты дальнейшего лечения, которая направлена на
сохранение зуба.
Материалы и методы
. Микробиологические исследования показали, что
негемолитический стрептококк, грамотрицательные бациллы, грибы Candida,
эпидермальный
стафилококк
преобладают
в
корневой
канал
и
пародонтальный карман. Связь между содержанием пародонта карман и
корневой канал не важны. Есть свидетельства тяжелой микробной загрязнение
корневого канала и пародонтального кармана микроорганизмами Bacteroides
vulgaris и Enterococus faecalis. В этом случае неповрежденные зубы
рекомендуется удалять пульпу у пациентов с хроническим генерализованный
пародонтит. К пародонтальным микробным комплексам относятся: красный,
оранжевый, зеленый, желтый и фиолетовый микробный комплексы.
Результаты и обсуждение
.
Основной способ связи зуба и
пародонтальное (апикальное) отверстие, близкие отношения между ними
достигнуты. Исследования показали, что при заболеваниях пародонта, в
образовании патологических карманов, пульпа не участвует в процесс, пока
инфекция не достигнет апикального отверстия. Этот процесс включает в себя
всю разветвленную систему корневого канала, благодаря боковым и
дополнительным каналам. Они могут присутствовать везде вдоль корень.
Исследование показало, что 17% зубов имеют дополнительные каналы в
апикальной части, 9% в середине и 2% в верхней трети. В пародонте
относительно мало разрушительных изменений, связанных с каналы.
Дополнительные каналы в зоне фуркации моляров также являются путями
сообщения пульпы и пародонта. Распределение дополнительных каналов в эта
область довольно большая и составляет 76%, но не все из них каналы
простираются на всю толщину дентина до нижняя часть фуркации.
Другой способ заражения через дентиновые трубки. Трубочки дентина
это тонкие, сужающиеся наружу канальцы, радиально проникая в дентин из
пульпы в эмаль (в корона) или цемент (в корне). Ближе к эмали, они дают
139
боковые V- образные ветви, в области в верхней части корня нет ветвей.
Трубочки корона S- образная изогнута и почти прямая на корень. Из-за
радиальной ориентации канальцев, их плотность больше со стороны пульпы,
чем в наружные слои дентина. Содержимое дентиновых трубок одонтобласты
и нервные волокна, окруженные тканью (дентин) жидкость. В случае
кариозных поражений, дентинные трубки служат путями распространения
микроорганизмов.
Выводы
.
При эндодонто-пародонтальном в очагах поражения
наблюдается взаимосвязь между бактериальной микрофлорой пульпы зуба и
тканями пародонта. В большинстве случаях ткань пульпы осеменяется
пародонтальной флорой, что приводит к необратимым процессам в мякоть и
дальнейшее прогрессирование заболеваний пародонта. Вот почему прогноз
зуба с периодом поражение зависит от состояния тканей пародонта. Это
объясняет низкую эффективность лечения пациентов. Это патология и
высокий риск рецидива заболевания. Эффективное лечение должно быть
направленным при устранении микробного фактора из пародонта карман и
система корневых каналов, а затем восстановить опорные структуры зуба.
Усилия должны быть направлены не только на устранение патогенных фактор,
но и для активации местных механизмов для защиты и регенерации тканей
пародонта.
Список литературы:
1.
Абдуллаходжаева, М., Камилов, Х., Кадырбаева, А., & Асильбекова, Н.
(2017). Особенности проявления и методы диагностики предраковых
поражений слизистой оболочки полости рта.
Stomatologiya
,
1
(4 (69)), 18-19.
2.
Ризаев, Ж. А., Х. П. Камилов, and М. И. Муслимова. "Выносливость
пародонта к нагрузке при начальной медленно прогрессирующей форме
пародонтита."
Журнал Стоматология
1-2 (2004): 24-28.
3.
Takhirova, Kamolakhon Аbrorovna, and Khaydar Pazilovich Kamilov.
"Analysis of the state of microcirculation in patients with chronic generalized
parodontitis."
EUROPEAN
RESEARCH:
INNOVATION
IN
SCIENCE
EDUCATION AND TECHNOLOGY
. 2019.
4.
Юсупалиходжаева, С. Х., et al. "ОПТИМИЗАЦИЯ ОЦЕНКИ
ЭФФЕКТИВНОСТИ
ЭНДОДОНТИЧЕСКОГО
ЛЕЧЕНИЯ
ПРИ
СОЧЕТАННЫХ ПОРАЖЕНИЙ ПАРОДОНТА."
ББК
51: 160.
