200
Литература:
1.
Ибрагимова, М. Х., and С. Р. Камилова. "Состояние микробиоценоза и
местного иммунного статуса больных ХРАС при хроническом калькулезном
холецистите."
Актуальные проблемы стоматологии Материалы
: 86-92.
2.
Yusupalikhodjaeva, Saodat Khamidullaevna, Abdujalol Mamasaburovich
Davurov, and Gulnozaxon Ilxomovna Qosimova. "Nosological forms of candidal
stomatitis occurring in patients with diseases of the oral mucosa."
5th International
Conferenceon Innovations and Development Patterns in Technical and Natural
Sciences
. 2018.
3.
Шукурова, У. А., О. Е. Бекжанова, and Н. С. Арифова. "Локальные
факторы риска у больных с красным плоским лишаем слизистой оболочки
полости рта."
Неотложная помощь в медицине. Стоматология: материалы
III Международной научно-практической конференции.–Алматы
. 2014.
4.
Бекжанова, О. Е., et al. "ПРОГНОЗИРОВАННЫЙ РИСК РАЗВИТИЯ
ОСЛОЖНЕНИЙ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ."
Актуальные проблемы
стоматологии детского возраста и ортодонтии
. 2020.
ЗНАЧЕНИЕ ГИГИЕНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЕ ПОЛОСТИ РТА ПРИ
ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ
Омонова Ш.Ф.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Введение:
Вопросы сочетанных поражений полости рта и внутренних
органов среди проблем стоматологии в настоящее время занимают видное
место, так как позволяют отразить сущность генеза заболеваний,
проявляющихся на слизистой оболочке полости рта (СОПР). Изменения
СОПР зачастую бывают первыми признаками — маркерами, возникающих
общесоматических патологических процессов, изучение которых позволяет
проводить раннюю диагностику многих заболеваний внутренних органов
(Банченко Г.В., Рабинович И.М., 2002). Часто именно стоматологи впервые
обращают внимание на изменения в полости рта, характерные для системных
заболеваний (Гажва С.И., Постнова И.В., 2005). Некоторыми авторами
(Овчинников А.Ю., 1999, Геращенко Т.И., 1999) приводятся сведения о
нарушенной белковой, антитоксической, пигментной, углеводной функций
печени, которые сопровождаются поражением органов полости рта.
Изменения слизистой оболочки полости рта часто являются начальными
симптомами патологии внутренних органов, в частности ЖКТ и печени. При
заболеваниях печени наблюдаются изменения и в пародонте у больных с
хроническими формами гепатита выделил три степени тяжести гингивита:
легкую, среднюю и тяжелую.
Цель:
Изучить клинико-функциональные изменения тканей полости рта
у больных хроническим гепатитом
Материал и методы:
Нами проведены клинические, функциональные и
микробиологические методы исследования у двух клинических групп:
201
основной и контрольной. Клиническом методы особое внимание уделялось
состоянию десен - их окраске, отечности, атрофическим и гипертрофическим
изменениям, кровоточивости. Обращали внимание также на выраженность и
место прикрепления уздечек губ и языка, глубину преддверия полости рта.
Функциональным методом Шиллера-Писарева (1963). После гигиенической
обработки полости рта окрашивают десну раствором Jodi puri cristalisati-1,0;
Kalii jodati pulu - 2,0 и Agua destill - 40,0 для объективной оценки состояния
тканей краевого пародонта использовали пародонтальные индексы.Степень
воспаления десны устанавливали с помощью индекса ПМА (папиллярно-
маргинально-альвеолярный),
в
модификации
K.Parma
(1960)
(Т.Ф.Виноградова, 1987). Воспаление сосочка (Р) оценивалось в 1 балл,
воспаление десневого края (М) - 2 балла, альвеолярной десны (А) - 3 балла
Микробиологическим методом исследования определяли микрофлору полсти
рта.
Полученные результаты:
Клинические наблюдения проведены на 27
больных с хроническим гепатитом. Из 27 больных 18 были мужчины и 9
женщины в возрасте от 18 до 62 лет Жалобы больных в основной группы
основном сводились трещины на губах, красная кайма губ и слизистая
оболочка полости рта сухие, сосудистые расстройства и геморрагические
проявления выраженные в области мягкого неба, горечь во рту и жжение языка
неприятный запах изо рта у больных гепатитами. Жалобы больных в
контрольной группе в основном сводились гиперемия, отёк и кровоточивости
наблюдалась не только на десневых сосочках, но и маргинальной десне,
большинство обследованных (22 человек) жаловались на незначительный зуд
в деснах, их кровоточивость при механическом раздражении (чистка зубов,
прием жесткой пищи). Из анамнеза удалось выяснить, что заболевание
начиналось постепенно, длительно протекало практически бессимптомно. У
больных (8 человек - 29,6%), с пародонтитом тяжелой степени, наблюдались
подвижность и выпадение зубов, они жаловались на боль и неприятные
ощущения в деснах, запахи из полости рта, на гиперестезию твердых тканей
зубов. Изучение гигиенического состояния полости рта у больных
хроническом гепатитом показало, что оно было неудовлетворительное, и ГИ
равнялся в среднем 2,2+0,29. Индекс гигиены как «неудовлетворительный» и
«плохой» наблюдался у 28% больных со II степени тяжести основного
заболевания и у 85% - III степени тяжести. Изучение состояния тканей
пародонта показало, что у больных хронический гепатит патология тканей
пародонта в виде различных форм гингивита, пародонтита и пародонтоза и
составляет 88,9% Особенностями клинического течения заболеваний
пародонта являлись преобладание острого и обострившегося течения с
абсцедированием в большей мере у больных ХГ 2-3 стадии. При этом
большинство из них нерегулярно и некачественно ухаживает за полостью рта.
Заключение
: Комплексная оценка неспецифических факторов полости
рта у больных с заболеванием пародонта на фоне общесоматической
патологии выявила снижение фагоцитарной активности лейкоцитов, дефицит
лизоцима и их прямую зависимость от тяжести заболеваний. Однако, у
202
больных ХГ выявлено частота и тяжесть поражения твердых тканей зубов и
пародонта приводят к нарушению целостности зубных рядов у 94,7% больных
ХГ и высокой нуждаемости их в стоматологической помощи.В связи с этим
пациенты с хроническим гепатитом должны обследоваться не только у
гастроэнтеролога, но и наблюдаться у стоматолога.
Литература:
1.
Bánóczy, Jolán, and Orsolya Rigó. "Prevalence study of oral precancerous
lesions within a complex screening system in Hungary." Community dentistry and
oral epidemiology 19.5 (1991): 265-267.
ПРИМЕНЕНИЕ ТЕХНОЛОГИИ NOVAMIN С ФТОРИДОМ НАТРИЯ У
ЛИЦ С ЭРОЗИЕЙ ЭМАЛИ ЗУБА
Островская Ю.А.
ФГБОУ ВО Московский государственный медико-стоматологический
университет им. А.И. Евдокимова МЗ РФ
Эрозия эмали зуба - это мультифакторная нозология, сформированная
под воздействием химических, биологических и поведенческих факторов,
определение которых важно для причинно-следственной связи развития
эрозии эмали зубов у людей. Химические факторы, способствующие
образованию эрозии эмали зуба, включают: употребление кислых напитков
или продуктов питания, сдвиг рН слюны в кислую сторону, активная или
пассивная регургитация желудочного содержимого в ротовую полость,
изменения состава или количества минеральных ионов, поступающих с током
слюны, связывания ионов кальция с поверхностью пелликулы эмали зуба,
агрессивной очистки поверхности зубов. Существуют данные, что количество
пациентов, имеющих эрозию эмали, неуклонно растёт. Чтобы предотвратить
дальнейшее разрушение зуба, врачам-стоматологам важно иметь
представление о возможных мерах профилактики и своевременного оказания
терапевтической стоматологической помощи.
Цель:
изучить действие зубной пасты, содержащей технологию
NovaMin
и фторид натрия, у лиц с эрозией эмали зуба.
Материалы и методы:
В исследовании приняли участие 25 волонтёров
в возрасте от 18 до 20 лет имеющих эрозию эмали зуба и
гиперчувствительность зубов от химических и термических раздражителей.
Все волонтёры в течение месяца проводили чистку зубов зубной пастой
«Sensodyne», которая содержит патентованную
технологию NovaMin
(биостекло) и фторид натрия, что обеспечивает образование защитного слоя
на поверхности обнаженного дентина и эмали зуба. Благодаря этим свойствам
снижается чувствительность зубов. Для объективной оценки состояния тканей
полости рта до
и
после
чистки
использовались
стандартные
стоматологические гигиенические индексы и измерялись в баллах:
