207
который даст возможность сохранить и поддержать рост альвеолярного
отростка в сегменте.
Лечение травм молочных зубов отличается от лечения постоянных зубов.
Основными критериями для выбора метода лечения будет уровень
коммуникации с ребёнком и риск повреждения зачатка постоянного зуба при
развитии осложнений. Таким образом, при переломе корня со смещением
коронального фрагмента методом выбора является экстракция только этого
фрагмента. Апикальный фрагмент можно оставить для физиологической
резорбции. При всех видах вывиха с тяжёлой формой смещения показано
удаление зуба. При авульсии реплантация молочных зубов не проводится. При
потере зуба раньше физиологической смены требуется профилактическое
ортодонтическое лечение. При переломе коронки временного зуба тактика
лечения совпадает с тактикой лечения постоянных зубов, при условии
хорошей кооперации со стороны ребёнка.
Оптимальными сроками для динамического наблюдения за состоянием
сосудисто-нервного пучка и раннего выявления осложнений являются 2, 4, 6 -
8 недель, 3, 6, 9 месяцев и 1 год. Серьёзные осложнения процесса заживления,
в частности резорбция, обусловленная анкилозом, могут возникнуть в
отдалённые сроки, поэтому необходимо динамическое наблюдение ежегодно
в течение 5 - 10 лет с момента травмы.
Дентальная травма - это ситуация, которая требует командной работы. С
грамотно собранной информации административного звена, обследования
пациента и оказания неотложной помощи детским стоматологом, терапевтом,
хирургом до подключения на дальнейших этапах гигиениста, эндодонтиста,
ортодонта и ортопеда. Только комплексный подход к проблеме дентальной
травмы позволит добиться максимальных результатов в реабилитации
пациента.
Литература:
1.
Даминова, Н. Р. "Клинико-топографические особенности пузырчатки
слизистой оболочки полости рта."
Актуальные проблемы стоматологии
детского возраста и ортодонтии
. 2019.
ИННОВАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ КАРИЕСА ЭМАЛИ
Прийма Н.В., Козуб Д.Ф.
Институт «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» Крымского
федерального университета имени В.И. Вернадского
Введение.
В настоящее время наиболее распространенным методом
лечения острого начального кариеса является реминерализирующая терапия,
в частности, метод глубокого фторирования. Однако, при разрушении
белковой
матрицы
эмали
в
области
«меловидного
пятна»
реминерализирующая терапия часто оказывается неэффективной, что требует
выбора более инвазивного метода лечения. С целью максимального
208
сохранения твердых тканей зуба на начальном этапе развития кариеса
предпочтение следует отдавать минимальноинвазивным техникам лечения
кариеса. Одним из таких методов является метод инфильтрации эмали Icon
(Infiltration Concept).
Целью
исследования являлось сравнить и проанализировать
эффективность метода инфильтрации Icon и метода глубокого фторирования
в комплексном лечении острого начального кариеса.
Материалы и методы исследования.
Было обследовано 23 студента в
возрасте 18-24 года, у которых диагностирован острый начальный кариес
(МКБ- 10 К02.0 кариес эмали). В результате осмотра обнаружили «меловидное
пятно» в 42 зубах обследуемых. Для определения степени деминерализации
эмали использовали витальное окрашивание 2% раствором метиленового
синего, оценку окрашивания проводили по 10-бальной шкале интенсивности
синего. Пациентам произведена профессиональная гигиена полости рта,
подбор средств индивидуальной гигиены. Назначено общее лечение:
витаминно-минеральный комплекс «Кальций-Д3 Никомед», аппликации геля
для реминерализации GC Tooth Mousse. В зависимости от местного лечения
пациенты поделены на группы: основная группа (15) -терапию кариеса
проводили методом
инфильтрации Icon, группа сравнения (15) -применяли методику
глубокого фторирования «Трифторид», контрольная группа (12) -местное
лечение не проводилось. Через 30 дней оценивали результаты комплексного
лечения по размерам кариозных пятен и способом витального окрашивания.
Результаты исследования.
При оценке степени деминерализации эмали
в области «меловидного пятна» методом витального окрашивания, было
выявлено, что до лечения во всех группах наблюдения выявлена высокая
степень деминерализации эмали: в основной группе средняя интенсивность
окрашивания пятна составила 6,1±0,8; в группе сравнения - 6,3±0,2; в
контрольной группе - 5,9±0,9. После проведенного лечения в основной и
сравнительной группе «меловидные пятна» при визуальном осмотре стали
менее четкими или полностью исчезали. Интенсивность окрашивания эмали в
области очагов начального кариеса после лечения в основной группе
составила 1,1±0,2 баллов (снизилась в 5,5 раз) при р <0,05, в группе сравнения
- 1,5±0,6 баллов (снизилась в 4,2 раза), в контрольной группе - 4,2±1,0 баллов
(уменьшилась в 1,4 раза). Во всех зубах в основной группе и в 80% случаев в
группе сравнения очаги кариозного процесса не визуализировались после
лечения, в то время как в контрольной группе уменьшение размеров пятна
отмечено в 67%, а в 33% наблюдений «меловидное пятно» осталось без
изменений.
Выводы.
Проведенное в ходе исследования изучение эффективности
современных методов минимально-инвазивного лечения острого начального
кариеса показало, что инновационный метод инфильтрации Infiltration concept
является более результативным и быстрым способом терапии начального
кариеса по сравнению с методом глубокого фторирования.
209
Литература:
1.
Eyayo, Faith. "Evaluation of occupational health hazards among oil industry
workers: A case study of refinery workers."
IOSR J Environ Sci
8 (2014): 2319-99.
2.
Melkumyan, Timur V., et al. "Treatment of Class II Caries Lesions with
Application of Packable and Conventional Resin Composites: Clinical and
Experimental Study."
International Journal of Biomedicine
10.1 (2020): 66-69.
3.
Vladimirovich, Melkumyan Timur, and Dadamova Anjela Danilovna.
"EFFICACY OF DIFFERENT ETHANOL WET BONDING TECHNIQUES: AN
EXPERIMENTAL STUDY IN HUMAN TEETH."
The 5th International scientific
and practical conference “Science and education: problems, prospects and
innovations”(February 4-6, 2021) CPN Publishing Group, Kyoto, Japan. 2021.
1073 p.
. 2021
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО
ТЕЧЕНИЯ ОСНОВНЫХ ФОРМ ХРОНИЧЕСКОГО
РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО ГЕРПЕТИЧЕСКОГО СТОМАТИТА У ДЕТЕЙ
Махсумова И.Ш., Рахматова С.А.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Актуальность.
Одной из актуальных проблем современной клинической
медицины являются вирусные заболевания. Особое место среди них занимает
простой герпес (ПГ). Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса - самая
распространенная среди людей (80-95% населения пожизненные носители
вируса). Проведенные серо эпидемиологические показали , что к 15 летнему
возрасту ВПГ инфицировано около 83% детей, а в возрасте 30 лет и старше
более 90% населения имеют антитела к ВПГ того или иного типа (1,2,3).
Герпесвирусная патология представляет не только медицинскую, но и
социальную проблему, знание клинических проявлений, методов
диагностики, лечения и профилактики рецидивирующей герпетической
инфекции в полости рта необходимо для врачей-стоматологов.
Большинство людей контактируют с вирусом в раннем детстве.
Проявлением первичной герпетической инфекции чаще является острый
герпетический стоматит (ОГС), наиболее распространенный у детей в
возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Вирус остается в организме пожизненно.
Перенесшие ОГС дети становятся носителями вируса или страдают
рецидивирующим герпетическим стоматитом (ХРГС), герпесом губ.
Патогенез герпетической инфекции определяется способностью ВПГ к
персистенции в нервных ганглиях протяжении всей жизни человека. Вирус
находится в ганглии в виде вирусной ДНК. Молчащий геном не может быть
удален из клеток ганглия никакими известными противовирусными и
химиопрепаратами.
Клинические исследования.
Исследования проводились на кафедре
Детской терапевтической стоматологии ТГСИ. Под наблюдение мы взяли 40
детей из них 56% девочек 44% мальчиков с ХРГС. в возрасте от 3 до 14 лет.
При тщательном анализе анамнеза были выявлены основные патологические
