219
СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД МЕТОДИКИ ЛИКВИДАЦИИ РЕЦЕССИИ
ДЕСНЫ
Сабиров Э.Э., Боймурадов Ш.А.
Ташкентская медицинская академия
Актуальность.
Рецессия десны встречается по разным данным до 77,2%
и даже 99,2% случаев, в основном у пациентов с тонким биотипом [1]. . Из
факторов, способствующих развитию и прогрессии формирования
рецессий, наиболее значимыми являются: общесоматические заболевания (в
первую очередь сердечно-сосудистой системы, шейный остеохондроз),
наличие травматических уздечек и выраженных мышечных тяжей,
травмирующие движения при чистке зубов, присоединившийся вторичный
пародонтит, неправильное проведение разрезов на десне, зубо-альвеолярное
удлинение, ортодонтические аномалии положения зубов и окклюзии [2,3].
Поэтому, говоря о прогнозе сохранения функции зубов и закрытия рецессий,
мы предпочитаем учитывать не столько классификационные моменты, но
данные проведённого комплексного обследования конкретного пациента [4].
Цель исследования.
Определить наиболее эффективные и менее
травматичные методы лечения рецессии десны.
Материал и методы исследования
. Проведено клиническое
обследование 60 больных (2018-2021 г) с рецессией десны обратившихся в
стоматологическую отделение 2 клиники ТМА и в 2 детскую
стоматологическую
поликлинику Юнусабадского района Всем больным проводили клинико-
лабораторные методы исследования. Клинический осмотр включал расспрос
жалобы, анамнез заболевания и жизни больных, осмотр полости рта,
выявления причины рецессии. Всем больным измеряли уровень рецессии
десны перед началом ортодонтического лечения и в динамике на 14, 21, сутки,
через 3 и 6 месяцев. В зависимости от примененных методов лечения больных
разделили на 3 группы:
1
-ю группу составили 20 больных, была проведена операция по
закрытию рецессий ССТ с эпителиальной краевой полоской по конвертной
методике.
2-
ю группу составили 20 больных, с использованием свободного
расщеплённого трансплантата с нёба с применением ССТ в сочетании в
коронарным смещением лоскута
3-
ю группу составили 20 больных, которым коронально смещенного
лоскута + соединительно-тканного трансплантата (СТТ) с уздечку.
Результаты исследования.
1 -я группа. Хирургическое лечение рецессий
1-2 класса по Миллеру наиболее эффективно при использовании ССТ с
сохранённой эпителиальной краевой полоской по конвертной технике и
приводит к хорошему эстетическому результату и функциональной
стабильности с эффективностью 90,7%.
220
2
-я группа. Использование ССТ в сочетании с коронарно смещённым
слизистым лоскутом даёт хороший эстетический результат и позволяет
закрыть рецессии 1-2-го и в некоторых случаях 3-го класса по Миллеру
глубиной не более 3 мм в 93,5% случаев, особенно в переднем отделе нижней
челюсти и в боковых отделах верхней челюсти, где выражены натяжения
околоротовых мимических мышц.
3
-я группа. Описана хирургическая методика, которая позволяет
успешно устранить одиночную рецессию десны. Получение ССТ в области
верхней уздечки губы в ряде случаев позволяет совместить две плановые
хирургические процедуры в одну: закрытие рецессии десны (94,5%) и
френулоэктомия. Получение ССТ в области верхней уздечки губы позволяет
избежать забора трансплантата с неба, что ведет к меньшему
послеоперационному дискомфорту и уменьшает риски осложнений.
Литература:
1.
Бимбас Э.С. , Закиров Т.В. Вспомогательное ортодонтическое лечение
при заболевания парадонта. // Дентал магазин .- 2014.-№12.С.54
2.
Силин, A.B. Влияние избыточной инклинации моляров и премоляров
на развитие рецессии десны . A.B. Силин, Е.В. Кирсанова, Е.Ю. Медведева,
A.C. Головко // Институт стоматологии. - 2013. - № 4 (61). С.46.
3.
Cairo F, Nieri M, Pagliaro U. Efficacy of periodontal plastic surgery
procedures in the treatment of localized gingival recessions. A systematic review //
J. Clin Periodontol 2014; 41 (Suppl. 15): S44-S62.
4.
Khorsand A, Paknejad M, Yaghobee S, Ghahroudi AA, Bashizadefakhar H,
Khatami M, Shirazi M. Periodontal parameters following orthodontic treatment in
patients with aggressive periodontitis: A before-after clinical study//Dent Res. J.
(Isfahan).-2013.-№2.C.35.
5.
Камилов, Х., and К. Тахирова. "Современный подход к диагностике
пародонтитов: полимеризационная цепная реакция в режиме реального
времени."
Stomatologiya
1.3 (68) (2017): 80-81.
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ВНЕДРЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ
ПРОГРАММЫ ПО ИЗУЧАЕМЫМ КРИТЕРИЯМ У ДЕТЕЙ
МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА Муртазаев С.С. Сайдалиев
М.Н.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Генеральная Ассамблея ООН в 2012 г. на 66-й сессии признала, что
болезни полости рта создают серьезную проблему для здоровья населения
многих стран. Европейская Комиссия по здравоохранению предложила 40
индикаторов стоматологического здоровья, позволяющих оценить основные
критерии стоматологического статуса, достижения в профилактике и
возможные факторы риска стоматологических заболеваний. Кариес зубов
является одной из наиболее актуальных проблем детской стоматологии не
