27
ТОЧНОСТЬ ПОЗИЦИОНИРОВАНИЯ БРЕКЕТ-СИСТЕМ, КАК
ОДИН ИЗ ОСНОВОПОЛАГАЮЩИХ ФАКТОРОВ УСПЕШНОГО
ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
Абдуазимов А.А. Ханазаров Д.А.
Ташкентский государственный стоматологический институт
На данный момент в современной ортодонтической практике
существует два метода фиксации брекет-систем. Техника прямого бондинга,
осуществляемая непосредственно врачом-ортодонтом в клинике, и техника
непрямой фиксации, требующая подготовительного лабораторного этапа
(Proffit W.R., 2008; Персин Л.С., 2015; Арсенина О.И., 2012; Оспанова Г.Б.,
2017 ). С целью повышения точности позиционирования брекетов вырос
интерес к непрямому бондингу (Д.К. Беннет, Р.П. Маклафлин, 2005). Метод
расширяет возможности врача-ортодонта, позволяя проводить фиксацию
брекетов и ортодонтических замков в корректной позиции. Что не всегда
удаётся добиться, фиксируя брекет-систему прямым методом, также зачастую
возникает
сложность
фиксации
из-за
недостаточного
обзора
и
затруднительного доступа в области боковой группы зубов. При непрямом
бондинге, отсутствуют такие факторы, как мягкие ткани и слюна, зубы легко
просматриваются во всех плоскостях, что в полости рта является
затруднительным. Но несмотря на ряд преимуществ одним из недостатков
непрямого бондинга является изменение фасетки брекетов и замков при
обработки пескоструйным аппаратом. Что в дальнейшем негативно влияет на
степень фиксации брекетов непосредственно к зубам. Всё это послужило
основанием для проведения данного научного исследования.
Цель.
Повышение эффективности ортодонтического лечения за счет
совершенствования позиционирования брекет-систем.
Материалы и методы.
На базе кафедры повышения квалификации по
направлению
ортодонтической
стоматологии
Ташкентского
Государственного
Стоматологического
Института
было
проведено
исследование площадок брекет- систем после непрямой фиксации на
гипсовую модель на различные материалы. Первую группу брекет-систем
фиксировали
на
гипсовую
модель,
при
помощи
стандартного
ортодонтического адгезива по общепринятой технике непрямого бондинга.
Перед фиксацией брекетов непосредственно в полости рта на зубы остатки
адгезивного материала удаляли пескоструйным аппаратом. Вторую группу
брекет-систем
фиксировали
на
гипсовую
модель
при
помощи
карамелизированного сахара. Нагретым электрошпателем наносили каплю
карамелизированного сахара на гипсовую модель и на площадку брекета,
прижимая к гипсу в необходимом положении. Далее производили
изготовление капы стандартным путем, после которого обработку площадки
брекет-системы проводят мягкой щёткой под тёплой струёй воды.
Результаты и их обсуждение
. Результаты исследования площадок
28
брекетов под микроскопом показали очевидную разницу между исходной
поверхностью площадки брекет-системы и ее состоянием после фиксации на
ортодонтический адгезив и карамелизированный сахар. Однако брекет-
системы после использования карамелизированного сахара не отличались от
своего первоначального состояния. После фиксации на ортодонтический
адгезив на площадках брекет-систем, для удаления которого требуется
обработка площадки пескоструйным аппаратом, были изменения поверхности
основания брекета. Наблюдались остатки адгезива на фасетке брекета,
которые влияют на точность позиционирования. Излишек материала на
площадке брекета может приводить к таким нежелательным перемещениям
зуба, как ротация или изменение торка. А также наблюдалось сглаживание
ретенционных пунктов площадки брекет- систем за счёт скопления частиц
абразивного порошка в этих пунктах, что может приводить 23 Сборник
тезисов к ослаблению адгезии брекета к зубам и в дальнейшем к отрыву
брекета от поверхности зуба. Для решения данной проблемы мы предлагаем
использовать в качестве адгезива на гипсовую модель карамелизированный
сахар, который достаточно легко удаляется с основания брекета.
Вывод.
Таким образом, данное исследование показало , что для
повышения точности позиционирования брекет-систем мы рекомендуем
проведение техники непрямого бондинга при помощи карамелизированного
сахара, который позволяет устранить ошибку при контроле адаптации
основания брекета, увеличив тем самым фиксацию брекетов к зубами,
исключив неточности при позиционировании, позволяя тем самым сократить
сроки проводимого лечения и добиться стабильного функционального и
эстетического результата.
Список литературы
1.
Saidaloevich, Murtazaev Saidmurodkhon, Dusmukhamedov Makhmud
Zakirovich, and Murtazaev Saidazim Saidagzamovich. "Ethnic aspects of
orthognathic bite." European science review 7-8 (2015): 80-84.
2.
Нигматов, Р., Муртазаев, С., Арипова, Г., Шаамухамедова, Ф.,
Рузметова, И., & Юлдашев, О. (2015). Разработка тактики лечения при случаях
редкой врожденной олигодентии. Stomatologiya, 1(1-2 (59-60)), 143-147.
3.
Mastryukov, V. S., et al. "An electron diffraction study of the molecular
structure of gaseous bicyclo [3.3. 1] nonane." Journal of Molecular Structure 52
(1979): 211-224.
4.
Расулова, Ш., et al. "Обоснование к учёту вертикального компонента
роста при диагностике и планировании лечения у пациентов с дистальным
прикусом." Медицина и инновации 1.1 (2021): 101-104.
