58
7.
Арипова, Г. Э., et al. "ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С
ДИСТАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИЕЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ В ПЕРИОД СМЕНЫ
ПРИКУСА."
8.
Нигматов, Р., et al. "Разработка тактики лечения при случаях редкой
врожденной олигодентии."
Stomatologiya
1.1-2 (59-60) (2015): 143-147.
9.
Флейшер, Григорий.
Пропедевтика детской ортопедической
стоматологии. Руководство для врачей
. Litres, 2022.
10.
АРИПОВА, ГАВХАР ЭРКИНОВНА, and ШАХНОЗА
РАСУЛЖАНОВНА РАСУЛОВА. "ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ ПАЦИЕНТОВ С
ДИСТАЛЬНЫМ ПРИКУСОМ С УЧЁТОМ ТИПА РОСТА ЧЕЛЮСТНЫХ
КОСТЕЙ."
МОЛОДЕЖНЫЙ ИННОВАЦИОННЫЙ ВЕСТНИК Учредители:
Воронежский государственный медицинский университет имени НН
Бурденко
11.S1 (2022): 414-415.
ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
ПАЦИЕНТОВ С ДИСТАЛЬНЫМ ПРИКУСОМ
Горлачёва Т.В., Терехова Т.Н.
УО «Белорусский государственный медицинский университет»
E-mail:tsetam@mail. ru
Нередко, после проведенного ортодонтического лечения возникает
несовпадение полученного и ожидаемого результата, что требует разработки
и внедрения в практику методик оценки качества работы специалистов.
Оценка качества ортодонтического лечения может понадобиться:
■
для решения спорных вопросов при неудовлетворённости
пациентов;
■
для научных исследований при изучении эффективности новых
методов лечения;
■
для мониторинга качества работы конкретного специалиста или
учреждения здравоохранения.
При оценке качества лечения не следует забывать, что его результат
зависит не только от точности постановки диагноза и правильности
выбранного плана лечения, но и от того, насколько пациент ответственно
будет выполнять предписания врача.
Эффективность проведенного ортодонтического лечения оценивают по
его длительности, стабильности результата по стандартным методикам и
индексами ICON, ИИА, PAR [1,2,3].
Однако, в доступной отечественной литературе мы не встретили
сведений об изучении качества лечения зубочелюстных аномалий с
применением PAR-индекса.
Целью
данной
работы
является
определение
качества
ортодонтического лечения с помощью несъёмной техники у 89 пациентов-
добровольцев с различной выраженностью дистального прикуса.
Материал и методы исследования.
89 пациентов с дистальным
прикусом, завершивших ортодонтическое лечение брекет-системой,
59
разделены на две группы: 1 группу составили 33 человека, у которых
отмечалось несоответствие окклюзии в сагиттальной плоскости на половину
ширины премоляра; 2 группу составили 56 человек, у которых отмечалось
несоответствие окклюзии в сагиттальной плоскости на ширину премоляра.
Медиана возраста пациентов группы 1 - 15,0 (13,0 - 21,0) лет, группы 2 - 15,0
(14,0 - 20,0) лет.
Для определения тяжести зубочелюстных аномалий и качества
ортодонтического лечения применяли PAR-индекс (Peer Assessement Rating).
Если сумма баллов индекса после ортодонтического лечения не превышает
пяти, результат считают идеальным, при сумме баллов от 6 до 10
включительно - приемлемым.
Статистический анализ проводили с помощью программного
обеспечения STATISTICA SPSS (версии 10.0) для Windows, используя методы
описательной статистики. Оценку достоверности различий в группах
оценивали непараметрическими методами, используя критерий U Манна-
Уитни и критерий Х2. Различия считали статистически достоверными при
р<0,05.
Результаты исследования.
Медиана значения PAR-индекса перед
ортодонтическим лечением в группе 2 статистически достоверно (U=538,5;
р<0,01) больше (37,5 (30,0 - 44,0) баллов), по сравнению с аналогичным
показателем группы 1 (29,0 (24,0 - 36,0) баллов). После ортодонтического
лечения брекет-системой медианна значения PAR-индекса не отличается
статистически достоверно (р>0,05) в изучаемых группах и составляет в группе
1 2,0 (0,0 - 4,0) балла, в группе 2 - 2,0 (1,0 - 4,0 баллов).
Результат ортодонтического лечения оценен у 29 (89,9%) пациентов
группы 1 как превосходный (значение PAR-индекса после лечения до 5
баллов), у 4 пациентов (12,1%) как приемлемый (значение PAR-индекса после
лечения от 5 до 10 баллов). В группе 2 результат ортодонтического лечения
оценен как превосходный у 45 человек (80,4%), а у 11 человек (19,6%) -
приемлемый.
Медиана длительности лечения не отличается статистически достоверно
(р>0,05) у представителей изучаемых групп. В группе 1 она составляет 26,5
(19,0 - 34,0) месяцев, а в группе 2 - 27,0 (21,0 - 35,0).
Выводы. Применение PAR-индекса позволяет объективно оценить
результат ортодонтического лечения, что подтверждено в данном
исследовании.
Список литературы
1.
Г уненкова И.В., Смолина Е.С. Использование эстетического
индекса ВОЗ для определения нуждаемости детей и подростков в
ортодонтическом лечении //Институт Стоматологии. 2007. №2. С.24-26
2.
Daniels С., Richmond S. The development of the index of complexity,
outcome and need // J Orthod. 2000; 27(2): 149-62.
3.
Firestone A.R., Beck F.M., Beglin F.M., Vig K.W. Evaluation of the
peer assessment rating (PAR) index as an index of orthodontic treatment need
60
//Am J. Orthod Dentofacial Orthop. 2002. Vol.122. Р.463-469.
4.
Доменюк, Д. А., et al. "Персонализированный подход в
морфологической оценке кранио-и гнатометрических соотношений у людей с
физиологическим прикусом постоянных зубов."
Медицинский алфавит
3.24
(2018): 18-25.
5.
Murtazaev, Saidmurodkhon Saidaloevich, Makhmud Zakirovich
Dusmukhamedov, and Saidazim Saidagzamovich Murtazaev. "Ethnic aspects of
orthognathic bite."
European science review
7-8 (2015): 80-84.
6.
Арипова, Г. Э., et al. "ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С
ДИСТАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИЕЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ В ПЕРИОД СМЕНЫ
ПРИКУСА."
7.
Расулова, Ш., et al. "Обоснование к учёту вертикального
компонента роста при диагностике и планировании лечения у пациентов с
дистальным прикусом."
Медицина и инновации
1.1 (2021): 101-104.
8.
Шомухамедова, Ф., Д. Сулейманова, and Г. Муротова. "ОЧИҚ
ПРИКУСЛИ БЕМОРЛАРНИ ТАШХИСИ ВА УЛАРНИ ОРТОДОНТИК
ДАВОЛАШ."
Медицина и инновации
1.4 (2021): 442-446.
9.
Рузметова, И. М., Р. Нигматов, and Ф. А. Шомухамедова. "Изучение
аномалии зубочелюстной системы и профилактика вторичных деформации
зубной дуги у детей в период сменного прикуса."
Вестник КГМА им. ИК
Ахунбаева
4 (2015): 50-55.
10.
Олесов, Е. Е., and В. В. Уйба. "МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКАЯ
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ
АНОМАЛИЙ У ДЕТЕЙ В ПЕРИОД РАННЕГО СМЕННОГО ПРИКУСА."
11.
АРИПОВА, ГАВХАР ЭРКИНОВНА, and ШАХНОЗА
РАСУЛЖАНОВНА РАСУЛОВА. "ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ ПАЦИЕНТОВ С
ДИСТАЛЬНЫМ ПРИКУСОМ С УЧЁТОМ ТИПА РОСТА ЧЕЛЮСТНЫХ
КОСТЕЙ."
МОЛОДЕЖНЫЙ ИННОВАЦИОННЫЙ ВЕСТНИК Учредители:
Воронежский государственный медицинский университет имени НН
Бурденко
11.S1 (2022): 414-415.
РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ
ПАЦИЕНТОВ С АНОМАЛИЯМИ ЗУБНЫХ РЯДОВ
Гунько Т.И., Гунько И.И.
Белорусский государственный медицинский университет
ortopedstom @bsmu. by
Ортодонтическое лечение зубочелюстных аномалий сформированного
прикуса и в наше время остается одной из актуальных и до конца не решенных
проблем. Невылеченная в детском возрасте, эта патология усугубляется,
создает условия для развития кариеса, заболеваний периодонта, височно-
нижнечелюстного сустава, неблагоприятно влияет на психоневрологический
статус,
пищеварение,
речь,
затрудняет
протезирование.
Сроки
ортодонтического лечения длительны, после которого нередки рецидивы [2,3].
Это во многом объясняется анатомо-физиологическими особенностями
