76
2.
Конференция, VIIЕМ. "СПУТНИКОВЫЙ ФОРУМ ПО
ОБЩЕСТВЕННОМУ ЗДОРОВЬЮ И ПОЛИТИКЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ."
(2018).
3.
Mastryukov, V. S., et al. "An electron diffraction study of the molecular
structure of gaseous bicyclo [3.3. 1] nonane."
Journal of Molecular Structure
52
(1979): 211-224.
4.
Флейшер, Григорий.
Пропедевтика детской ортопедической
стоматологии. Руководство для врачей
. Litres, 2022.
ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ДИСКОЛОРИТА ЗУБОВ
Ирсалиева Ф.Х., Валиева Ф.А
Ташкентский государственный стоматологический институт
e-mail:
Существуют множества эндогенных и экзогенных факторов
вызывающих дисколорит зубной ткани. К эндогенным факторам относятся
нарушения обменных процессов, заболевание внутренних органов и
эндокринной системы.
Изменение цвета зубов зависит от конкретной патологии и может быть
серым, розовым, коричневым и с голубым оттенком. Зубы сереют при
разрушении нервной ткани или удалении пульпы. Еще одна причина -
отравление тяжелыми металлами.
Розовый оттенок появляется на поверхности зуба при лечении каналов
резорцин - формалиновой смесью.
В мировой литературе были зарегистрированы случаи тифа, холеры,
порфирии и ревматизма, вызывавшие изменения цвета зубов.
Голубой цвет говорит об алкаптонурии - генетическом заболевании,
связанном с нарушением обмена веществ в организме.
Существуют не контролируемые факторы изменения цвета зубов, это -
наследственные факторы. Наши гены - очень важное состовляющее нашего
здоровья. Генетика может быть основополагающей как для цвета зубов, так и
для толщины зубной эмали. Дентиногенез или амелогенез - это основные
генетические моменты, вызывающие изменения цвета зубов.
Если изменения цвета зубов вызвано внутренними причинами, то есть
эндогенными факторами, внешнее воздействие как считают авторы будут
малоэффективны.
Часто встречающимися факторами изменения цвета зубов, являются
экзогенные факторы. К ним относятся курение табака. При курении смолы,
выделяющиеся от сгорания табака, оседают на поверхности эмали образуя
трудно удаляемую пленку. Зубы приобретают темно-желтую, иногда
коричневую окраску.
Следующим факторам изменения цвета зубов является употребления
красящих продуктов: кофе, чай, ягоды и различные газированные напитки.
Пищевые пигменты диффузно проникают в твёрдую ткань зуба и изменяет
естественный цвет зубов.
77
Плохая гигиена полости рта, что способствует образованию налетов и
камней на поверхности зуба и изменяет ее цвет.
Цвет зубов может изменяться под воздействием различных
лекарственных препаратов, таких как антигистаминные, антидепрессанты.
Авторы считают использование тетрациклиновых антибиотиков во время
второй половины беременности может привести к обесцвечиванию эмали
зубов.
Различные стоматологические вмешательства могут изменять
естественный цвет зубов. Применение амальгамы при реставрации или
фторирование.
Неблагоприятные факторы внешней среды таких как, нахождение цехах
с кислотными парами и щелочами.
Изменения цвета, формы и структуры зубов почти неизбежно
происходят при старении. Характер и степень таких изменений зависят от
сочетания генетических факторов, вредных привычек и образа жизни.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения наше здоровье на
50% зависит от образа жизни.
Возрастные изменения лишь предрасполагают к развитию возможных
заболеваний и вносят некоторые клинические особенности в их течение.
Авторы считают, что большую роль в старении тканей пародонта играют
изменения сосудов, коллагена, активности ферментов, иммунологической
реактивности, когда процессы распада клеток начинают преобладать над
процессами их восстановления.
С возрастом эмаль зуба стирается и просвечивается желтый цвет
дентина. Тонкая эмаль в сочетании с потемневшим дентином придает зубам
более старый вид.
Как было выше сказана, эмаль содержит свыше 30 различных
микроэлементов. Минеральный состав эмали может колебатся в зависимости
от характера питания и гигиены полости рта. Известно что, созревание эмали
сопровождается уменьшением количества белков. Максимальная зрелость
эмали достигает к 25 годам жизни человека, в этом возрасте количество белка
считают авторы уменьшается 100-200 раз. С возрастом уровень белка в эмали
начинает увеличиваться, что сопровождается снижением резистентности
твердых тканей к кариесу.
С возрастом в дентине увеличиваются неорганические компоненты. По
мере стирания твердых тканей зуба постоянно образуется вторичный дентин.
Известно, что увеличение слоя дентина защищает пульпу от инфицирования ,
но приводит к уменьшению размеров пульповой камеры, что по мнению
Ирсалиева Х.И. с соав.(2002) это отрицательно сказывается на относительной
пропорции структур ткани пульпы, атрофируются нервные волокна пульпы,
преобладает склероз микро сосудов. В дентинобластах отмечается редукция
значительной части клеточных органелл, снижается пиноцитозная активность
клетки. Коллагеные волокна грубеют.
Луцкая И.К. (2006) отмечает, что 45-70 лет наблюдается повышение
однородности эмали зубов с сохранением призменной структуры .полосы
78
Гунтера - Шрегера контрастны, линии Ретциуса, напротив, выделяются слабо.
Автор считает что уменьшение объема органического компонента эмали,
размеров микро пространств приводит к снижению количества воды в твердых
тканях зуба. Отмечается уплотнение кристаллической решетки- за счет
замещения ионов ОН на F. Поверхностный слой эмали зрелых и «старых»
зубов, как правило, становиться без призменным на десятки микрон.
Цвет
зубов
меняется
в
зависимости
от
некачественных
стоматологических материалов. Амальгамовые пломбы просвечиваются через
эмалевый покров и предает зубу темно серый цвет.
Часто старые съемные иногда и несъемные зубные протезы
способствуют изменению цвета естественных зубов. Старые зубные протезы
изготовленные из акрилатов темнеют и приобретают неопрятный вид.
Некоторые пациенты продолжают пользоваться такими протезами, в
следствии чего между естественными зубами и базисом съемных зубных
протезов, наблюдается отложение камней и мягкого налета, что способствует
изменению цвета естественных зубов.
Список литературы
1.
Доменюк, Д. А., et al. "Персонализированный подход в
морфологической оценке кранио-и гнатометрических соотношений у людей с
физиологическим прикусом постоянных зубов."
Медицинский алфавит
3.24
(2018): 18-25.
2.
Нигматов, Р., Муртазаев, С., Арипова, Г., Шаамухамедова, Ф.,
Рузметова, И., & Юлдашев, О. (2015). Разработка тактики лечения при
случаях редкой врожденной олигодентии.
Stomatologiya
,
1
(1-2 (59-60)), 143-
147.
3.
Нигматов, Р., et al. "Разработка тактики лечения при случаях редкой
врожденной олигодентии."
Stomatologiya
1.1-2 (59-60) (2015): 143-147.
4.
Флейшер, Григорий.
Пропедевтика детской ортопедической
стоматологии. Руководство для врачей
. Litres, 2022.
АПИКАЛЬНОЕ ПОЗИЦИОНИРОВАНИЕ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ
ПЛАТФОРМЫ ИМПЛАНТАТА И ТОЛЩИНА МЯГКИХ ТКАНЕЙ
Ярыгина Е.Н., Кирпичников М.В., Кривенцев А.Е.
Волгоградский государственный медицинский университет
Введение.
Достижение стабильности костной ткани в области
дентальных имплантатов по-прежнему является наиболее актуальной и до
конца нерешенной проблемой в имплантологической практике. При наличии
тонких мягких тканей гребня многие клиницисты предпочитают более
глубокую установку имплантата, что позволяет в ряде случаев добиться
стабильного уровня кости и здорового состояния мягких тканей. Однако
существует ряд мнений о несостоятельности данного подхода: невозможность
прогнозирования реакции прилегающей костной ткани - опасность
