85
6.
Ирина Макеева. Медицинский журнал первого МГМУ им.
Сеченова. 2020. №2. 79-80 стр.
7.
Amorim dos Santos et al.2020; Cebeci Kahraman and akurlu 2020;
Martin Carreras-Presas et al. 2020
8.
Арипова, Г., et al. "РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ РАЗЛИЧНЫХ
ФОРМ ДИСТАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИИ У ОРТОДОНТИЧЕСКИХ
ПАЦИЕНТОВ С УЧЕТОМ ТИПА РОСТА ЧЕЛЮСТЕЙ."
Медицина и
инновации
1.4 (2021): 421-425.
9.
Конференция, VIIЕМ. "СПУТНИКОВЫЙ ФОРУМ ПО
ОБЩЕСТВЕННОМУ ЗДОРОВЬЮ И ПОЛИТИКЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ."
(2018).
10.
Нигматов, Р., et al. "Разработка тактики лечения при случаях редкой
врожденной олигодентии."
Stomatologiya
1.1-2 (59-60) (2015): 143-147.
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ КЕРАМИЧЕСКИХ
ШТИФТОВЫХ ВКЛАДОК ПРИ ВОССТАНОВЛЕНИИ
РАЗРУШЕННОЙ КОРОНКИ ЗУБА
Мадрахимова М.
Ташкентский государственный стоматологический институт
e-mail:www.mkarimova997@mail.ru
Несвоевременное лечение кариеса обуславливает развитие его
осложнений,
требующих
эндодонтического
лечения.
При
этом
восстановление твердых тканей зуба с помощью светоотверждаемых
композитов не всегда эффективно, что требует привлечения методов
ортопедической стоматологии.
В связи с высокой распространенностью значительных дефектов
коронковой части зубов в ортопедической стоматологии широко применяются
штифтовые вкладки, как опоры искусственных коронок. Подавляющее
большинство штифтовых вкладок изготавливаются с помощью литья
хромкобальтовых сплавов, значительно реже применяются сплавы титана,
золота.
Металлические вкладки адекватны по своим свойствам покрывающим
их металлокерамическим коронкам, однако, снижают эстетические
результаты протезирования керамическими коронками. Прессованные по
технологии Empress или на CAD/CAM фрезерованных диоксидциркониевых
каркасах керамические коронки постепенно вытесняют металлокерамические
коронки среди замещающих ортопедических конструкций.
В этой связи вызывают интерес фрезерованные керамические
штифтовые
вкладки,
однако,
в
настоящее
время
недостаточно
биомеханического и клинического обоснования таких вкладок [13,14,84,168].
Цель исследования: повышение эффективности восстановления
разрушенной коронки зуба с использованием керамических штифтовых
вкладок.
86
Материалы и методы исследования: Для клинического сравнения
эффективности литых штифтовых вкладок из хромкобальтового сплава и
CAD/CAM фрезерованных керамических штифтовых вкладок из диоксида
циркония, являющихся опорой цельнокерамичсских коронок, проведено
наблюдение за состоянием 474 вкладок у 117 пациентов: при сроке
эксплуатации три года - 117 штифтовых вкладок (82 литых и 35
фрезерованных керамических), два года - 156 штифтовых вкладок (94 литых и
62 фрезерованных керамических), один год - 204 штифтовой вкладки (128
литых и 76 фрезерованных керамических). Сравнение эффективности
штифтовых вкладок проводилось по 14 критериям оценки целостности
искусственных коронок и штифтовых вкладок, а также корня опорного зуба;
частоты расцементировок коронок и вкладок; частоты развития кариеса,
заболеваний пародонта, рецессии десны.
Выводы: Использование керамических вкладок в адекватных условиях
нагрузки может обеспечить долговременную клиническую эффективность.
Для подтверждения теоретических выводов проведено клиническое сравнение
в течение трех лет цельнокерамических коронок на фрезерованных каркасах
из диоксида циркония, фиксированных на керамических фрезерованных
штифтовых вкладках или на литых хромкобальтовых штифтовых вкладках.
Как показали клинические исследования, у литых штифтовых вкладок нет
преимуществ перед керамическими, как по прочности, так и по влиянию на
десну. Общее количество осложнений в состоянии штифтовых конструкций,
как правило сочетанных, для литых штифтовых вкладок составляло 9,1%, а
для фрезерованных керамических - 8,3%. Разнообразные осложнения (раскол
корня, вкладок или керамических коронок, расцементировка вкладок или
коронок) встречались в единичных случаях. Более значительно было
выявление гингивита и рецессии десны (в пределах 7,0%). Все же необходимо
отметить, что для литых вкладок нередко характерно потемнение по краю
коронки в связи с просвечиванием металла при рецессии десны; в то же время
при использовании фрезерованных керамических штифтовых вкладок более
часто встречались расцементировки вкладок и коронок, что диктует
необходимость совершенствования обработки поверхности керамической
вкладки для фиксации керамической коронки.
Список литературы
1.
Нигматов, Р., Арипова, Г., Муртазаев, С., Насимов, Э., & Рузметова,
И. (2014). Определение цефалометрических норм узбекской популяции
(населения Узбекистана).
Stomatologiya
,
1
(3-4 (57-58)), 73-78.
2.
Bardyshev, I. I., A. S. Degtyarenko, and T. I. Pekhk. "8, 13-Epoxylabd-
14-en-19-oic acid—A component of the needles ofPinus sylvestris."
Chemistry of
Natural Compounds
18.4 (1982): 447-449.
3.
Флейшер, Григорий.
Пропедевтика детской ортопедической
стоматологии. Руководство для врачей
. Litres, 2022.
4.
Билял, Н. М. "Значение Фото-пРотокола пРи диагноСтике ЗуБо-
челЮСтныХ аноМалиЙ в оРтодонтии."
Forcipe
3.S (2020): 769-770.
