СБОРНИК ТЕЗИСОВ
5
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ КОГНИТИВНАЯ ДИСФУНКЦИЯ У ПАЦИЕНТОВ
ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
Бобоев Ш.Р.
Бухарский филиал «РСНПМЦОиР» РУз.
Одной из острых проблем современной анестезиологии является послеопераци- онная когнитивная
дисфункция (ПОКД) - расстройство, развивающееся в ранний послеоперационный период, сохраняющееся
на протяжении нескольких дней или недель, реже - месяцев и, клинически проявляющееся в виде
нарушений памяти, трудности концентрации и длительного удержания внимания, а также нарушений
других высших корковых функций.
Цель исследования. Определение влияния вида анестезиологического пособия на когнитивные
способности пациентов онкологического профиля.
Материалы и методы исследования. Нами было обследовано 40 женщин, пере- несших оперативное
вмешательство. Пациентки были разделены на 2 группы: 1 груп- па, получила общую ингаляционную
анестезию, n - 24, средний возраст 60 года SD±19; 2 группа, получила общую ингаляционную анестезию в
сочетании с эпидуральной анестезией, n - 16, средний возраст 56 лет SD±11,56.
Всем пациентам проводилось нейропсихологическое тестирование на нескольких этапах: за сутки до
оперативного вмешательства, в первые сутки после оперативного вмешательства, на 28 сутки после
операции. Когнитивный статус оценивали с помощью MMSE и теста рисования часов (CLOCK).
Результаты и обсуждения. За значимое ухудшение интеллектуальных возможно- стей принимали
снижение показателей после операции более чем на 20%. При оценке по MMSE в группе пациентов
получивших только общий наркоз таких пациентов было
- 4, в группе с комбинированной анестезией - 0. При оценке по CLOCK-тесту в первой группе - 20, во
второй - 2 (р<0,05). При оценке частоты снижения когнитивных возмож- ностей (20% и более) в группе
пациентов молодого возраста 1 пациент по тесту MMSE и 5 больных по тесту рисования часов дали
ухудшение, в группе старшего возраста таких было 3 и 8 соответственно (p>0,05).
Выводы. 1. Пациенты всех обследованных нами групп в раннем послеоперацион- ном периоде
достоверно ухудшают свои когнитивные возможности. 2. Больные, пере- несшие общую анестезию в
сочетании с эпидуральной, не отличаясь от показателей противоположной группы до операции, показывают
достоверно лучшие результаты ин- теллекта на всех этапах после операции, кроме того, они достоверно
восстанавливают свои показатели к 28 суткам наблюдения, практически возвращаясь к дооперационным
показателям.
Список литературы:
1.
Валиев, А., Мухамедов, И., Халилова, З., Абдушукуров, А., & Худоерова, О. (2014). Специфическая
антигенемия и биохимические сдвиги у больных детей с пищевыми токсикоинфекциями, вызванными сальмонеллами,
эшерихиями и протеями. Журнал вестник врача, 1(1), 64-66.
2.
Khalilova, Z., and L. Djabbarova. "CLINICAL AND LABORATORY FEATURES CORONAVIRUS INFECTION
IN PREGNANT WOMEN." Science and innovation 3.D3 (2024): 29-33.
