60 Проблемы биологии и медицины, 2017, №3 (96)
УДК: 616.5-003.829.5-02
ОСОБЕННОСТИ АНАМНЕЗА БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН С РЕПРОДУКТИВНЫМИ
ПОТЕРЯМИ
М.С. МАМАДИЕВА, Г.А. КУЗИЕВА, Ш.К. МАМАЖОНОВА
Андижанский Государственный медицинский институт, Республика Узбекистан, г. Андижан
РЕПРОДУКТИВ КАМЧИЛИГИ БЎЛГАН ҲОМИЛАДОР АЁЛЛАР АНАМНЕЗИНИНГ
ХУСУСИЯТЛАРИ
М.С. МАМАДИЕВА, Г.А. КУЗИЕВА, Ш.К. МАМАЖОНОВА
Андижон Давлат медицина институти, Ўзбекистон Республикаси, Андижон
FEATURES ANAMNESIS PREGNANT WOMEN REPRODUCTIVE LOSSES
M.S. MAMADIEVA, G.А. KUZIEVA, Sh.K. MAMAJONOVA
Andijan State Medical Institute, Republic of Uzbekistan, Andijan
Анамнезида репродуктив йўқотиш кузатилган ҳомиладор аёллар анамнези хусусиятларини ўрга-
ниш, репродуктив йўқотиш профилактикасига йўналтирилган она ва бола тиббий таъминланишини
мукаммаллаштириш бўйича тавсияларни ишлаб чиқишга имкон беради.
Калит сўзлар:
репродуктив йўқотиш, ҳомиладорлик, анамнез.
Study the features of pregnant women with a history-governmental reproductive loss in history enable
the development of proposals to improve the medical care of mother and child directed lennye to prevent re-
productive losses.
Key words:
Reproductive losses, pregnant, anamnes.
Основной задачей современного акушер-
ства является снижение числа репродуктивных
потерь, и актуальность не вынашивания беремен-
ности (НБ) не вызывает сомнения, так как являет-
ся наиболее частым ее осложнением. Несмотря на
достигнутые в последние годы успехи в профи-
лактике и лечении данной патологии, частота НБ
остается стабильной и достаточно высокой. Так,
по данным разных авторов, она составляет от 2%
до 55%, достигая в первом триместре 80% [1, 2].
Материалы и методы.
Исследование осно-
вано на клинико-лабораторном обследовании 126
женщин с репродуктивными потерями в анамнезе
и 126 их детей в период новорожденности и 40
практически здоровых беременных с физиологи-
ческим течением беременности сопоставимого
возраста.
Результаты обследования и их обсужде-
ние.
Обследованные беременные с репродуктив-
ными потерями в анамнезе хроническими вирус-
ными инфекциями (ВПГ и ЦМВ), разделены на 2
группы в зависимости от лечения (рис. 1).
1 группа из 60 беременных женщин с ре-
продуктивными потерями в анамнезе обуслов-
ленными хронической вирусной инфекцией (ВПГ
и ЦМВ), которым лечение не проводилось.
2 группа - 65 беременных женщин с репро-
дуктивными потерями в анамнезе и хроническими
вирусными инфекциями (ВПГ и ЦМВ), которым
был предложен комплексный метод реабилитации
с включением методов иммунопрофилактики.
Анализ обследованных беременных по возрасту
показало, что у подавляющего большинства жен-
щин всех 3 групп (85,2%, 76,9% соответственно
по группам) наблюдались репродуктивные потери
в анамнезе в сроки от 20 лет до 29 (рис. 2).
Социальный статус обследованных бере-
менных с репродуктивными потерями в анамнезе
представлен в основном домохозяйками (63,9%,
52,3% соответственно по группам) (рис. 3).
Рис. 1.
Распределение по группам обследованных беременных с репродуктивными потерями в анамнезе
М.С. Мамадиева, Г.А. Кузиева, Ш.К. Мамажонова
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2017, №3 (96) 61
Рис. 2.
Распределение беременных с репродуктивными потерями в анамнезе по возрасту
Рис. 3.
Социальное положение обследованных беременных с репродуктивными потерями в анамнезе
Первобеременных женщин в 1 группе было
чуть больше половины (51,2%), во 2 группе –
41,9% в 3 группе – 65,0% (рис. 4).
В соматическом анамнезе детские инфек-
ции наблюдались у 16 (39,6%) беременных жен-
щин 1 группы, у 19 - (44,2%) и у 5 (12,5%) – 3
группы. Частое ОРВИ до настоящей беременно-
сти отмечались у 33 (80,5%) беременных 1 груп-
пы, у 24 (55,8%) – 2 группы и у 10 (25,0%) – 3
группы.
Индекс перенесенных заболеваний в 1
группе составил 1,9, во 2 группе – 1,6 в 3 группе –
1,2, что указывает на связь частоты перенесенных
заболеваний и репродуктивных потерь. Видимо
эта зависимость возникла в результате снижения
иммунитета у женщин, имеющих более отяго-
щенный анамнез. Заболевания печени и желчевы-
водящих путей, щитовидной железы, органов ды-
хания и мочевыделительной системы встречались
не часто, в единичных случаях (табл. 1). Перене-
сенные гинекологические заболевания у обследо-
ванных женщин в анамнезе представлены в таб-
лице 2. Самопроизвольные выкидыши в анамнезе
отмечались в 10,0% случаев в 1 группе, во 2 груп-
пе – в 5,0% случаев и в 3 группе – 3,1% случаев.
Воспалительные заболевания придатков матки
наблюдается у 6 (14,6%) женщин и во 2 и 3 груп-
пах по 4 случая.
У беременных 3 группы в анамнезе частота
гинекологических заболеваний примерно такая
же, как у всех остальных обследованных бере-
менных женщин (табл. 3).
Неразвивающаяся беременность отмечалась
у 3 (7,5%) 1 группы, и по 1 случаю в двух других
группах, преэклампсия в 1 группе - у 1 (2,5%), во
2 группе – у 1 (1,7%) и у 1 (1,5%). Несвоевремен-
ное излитие околоплодных вод в анамнезе
наблюдалась у 7 (17,5%) беременных 1 группы,
что составляет приблизительно пятую часть, во 2
группе – у 4 (6,7%) и в 3 группе – 2 (3,1%).
Особенности анамнеза беременных женщин с репродуктивными потерями
62 Проблемы биологии и медицины, 2017, №3 (96)
Таблица 1.
Соматический анамнез обследованных беременных с репродуктивными потерями в анамнезе
Диагноз
1 группа (n=40) 2 группа (n=60) 3 группа (n=65)
абс
%
абс
%
абс
%
Детские инфекции
9
22,5
14
23,3
22
33,8
Частое ОРВИ
14
35,0
15
25,0
17
26,2
Заболевания ССС
1
2,5
6
10,0
3
4,6
Заболевания ЖКТ
1
2,5
6
10,0
5
7,7
Заболевания печени и желчевыводящих путей
2
5,0
4
6,7
6
9,2
Заболевания щитовидной железы
4
10,0
4
6,7
10
15,4
Заболевания органов дыхания
3
7,5
3
5,0
3
4,6
Заболевания мочевыделительной системы
6
15,0
8
13,3
7
10,8
Таблица 2.
Перенесенные гинекологические заболевания беременных с репродуктивными потерями в анамнезе
Диагноз
КГ (n=40)
1 группа (n=60)
3 группа (n=65)
абс
%
абс
%
абс
%
Самопроизвольные выкидыши
4
10,0
3
5,0
2
3,1
Воспалительные заболевания шейки матки
6
15,0
4
6,7
4
6,2
Эндометрит
2
5,0
2
3,3
1
1,5
Воспаление придатков матки
4
10,0
8
13,3
6
9,2
Нарушение менструальной функции
7
17,5
11
18,3
11
16,9
ИППП
2
5,0
60
100
65
100
Бесплодие
10
25,0
5
8,3
3
4,6
Таблица 3.
Акушерский анамнез обследованных беременных с репродуктивными потерями в анамнезе
Показатели
КГ (n=40)
1 группа (n=60)
3 группа (n=65)
абс %
абс
%
абс
%
Неразвивающаяся беременность
3
7,5
1
1,7
5
7,7
Преэклампсия
1
2,5
1
1,7
2
3,1
Несвоевременное излитие околоплодных вод
7
17,5
4
6,7
12
18,5
Преждевременные роды
5
12,5
2
3,3
15
23,1
В/у задержка развития детей
4
10,0
4
6,7
13
20,0
Мертворождаемость
2
5,0
2
3,3
22
33,8
Перинатальная смертность
1
2,5
2
3,3
12
18,5
Такая же тенденция наблюдается и при
преждевременных родах: 1 группа - 5 (12,2%), 2
группа – 2 (3,3%), 3 группа – 3 (4,6%), и при
внутриутробной задержке развития плода (10,0,
6,7 и 3,1% ответственно по группам).
Вывод.
При анализе анамнеза у женщин с
репродуктивными потерями было выявлено, что
репродуктивные потери чаще бывают у женщин с
отягощенным акушерским и гинекологическим
анамнезами немалую долю привносят и сопут-
ствующие заболевания.
Литература:
1.
Бурдули Г.М. Репродуктивные потери (причи-
ны, факторы риска, пути профилактики): Авто-
реф. дисс…. д-ра. мед. наук. - М., 1998. - 47 с.
2.
Краснопольский В.И., Радзинский В.Е., Логу-
това Л.С., Ордиянц И.М., Гаспарян Н.Д., Фаткул-
лин И.Ф., Костин И.Н. Программированные роды
у женщин с высоким перинатальным риском //
Информационное письмо. – М.: Медиабюро
«StatusPraesens», 2009. – 32 с.
ОСОБЕННОСТИ АНАМНЕЗА
БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН С
РЕПРОДУКТИВНЫМИ ПОТЕРЯМИ
М.С. МАМАДИЕВА, Г.А. КУЗИЕВА,
Ш.К. МАМАЖОНОВА
Андижанский Государственный медицинский ин-
ститут, Республика Узбекистан, г. Андижан
Изучение особенностей анамнеза беремен-
ных женщин с репродуктивными потерями в
анамнезе дают возможность разработки предло-
жений по совершенствованию медицинского
обеспечения матери и ребенка, направленные на
профилактику репродуктивных потерь.
Ключевые слова:
Репродуктивные потери,
беременность, анамнез.
