Медицинская паразитология
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2014, №3 (79)
35
ЛЯМБЛИОЗ И ЕГО СОЧЕТАНИЕ С ХЕЛИКОБАКТЕРИОЗОМ
Н.Б. Губергриц, Е.Ю. Плотникова, С.В. Налетов, А.Н. Агибалов, Г.М. Лукашевич
Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького (Украина).
Кемеровская государственная медицинская академия МЗ и СР РФ, (Россия).
Цель работы: Оценить эффективность
«Секнидокса» в лечении язвенной болезни две-
надцатиперстной кишки у больных, инфициро-
ванных
Helicobacter pylori
и
Lamblia intestinalis.
Материалы и методы: Обследованы 328
больных с пептической язвой дуоденальной
локализации. При тщательном исследовании на
хеликобактериоз и лямблиоз выявлены 60 (18,3
%) больных с сочетанием двух инфекций:
Helicobacter pylori
и
Lamblia intestinalis.
Эти
больные были распределены на две группы:
основная - 32 больных, которые в схеме анти-
хеликобактерной терапии получали «Секни-
докс» в дозе 1 г в сутки однократно + омепразол
(20 мг 2 раза в сутки) + кларитромицин (500 мг 2
раза в сутки) 10 дней; сравнения - 28 больных,
которые
получали
вместо
«Секнидокса»
метронидазол (500 мг 2 раза в сутки). Диаг-
ностику язвенной болезни, хеликобактериоза и
лямблиоза проводили следующим образом
(повторное исследование после лечения прово-
дили только больным с двумя инфек-циями):
выполняли ФГДС до и после лечения (через 4
нед после начала лечения),
13
С-дыхательный
уреазный тест (до и через 4 нед после окончания
лечения), копрологическое исследование (по
Сафарали-еву) на простейшие (до и через 10
дней после окончания лечения), антитела IgM и
IgG к лямблиям (до и через 4 нед после лечения).
Результаты: Установлено у больных
основной группы позитивная динамика клини-
ческих проявлений двух заболеваний была более
выраженной, чем в группе сравнения. Так,
клинические проявления исчезли или значи-
тельно уменьшились после проведенной терапии
у 31 (96,9 %) больного основной группы и у 25
(89,3 %) - группы сравнения. Эффективность
эрадикационной терапии у больных, получав-
ших в схеме лечения «Секнидокс», составила
93,8 %, а у больных, получавших метронидазол,
- 82,1 %. Частота заживления язв в основной
группе - 96,9 %, в группе сравнения - 92,9 %.
В группе секнидазола излечение от лямблиоза
достигнуто в 96,9 % (31 больной) случаев, лишь
у 1 (3,1 %) пациента через 4 нед после проведен-
ного лечения определялись цисты лямблий в ка-
ле и антитела IgM к лямблиям в крови. В группе
сравнения лямблиоз излечен в 89,3 % (25 боль-
ных) случаев. Побочные эффекты терапии
наблюдались редко в обеих группах. Так, тош-
нота имела место с одинаковой частотой (3,1%)
в группах «Секнидокса» и метронидазола.
Дискомфорт в эпигастрии наблюдали только у
пациентов,
получавших
метронидазол,
с
частотой 7,1 %. Кроме того, больные группы
сравнения и основной группы отмечали
неприятный вкус во рту (7,1 и 3,1 % со-
ответственно).
Выводы: Несмотря на то, что результаты
сравнения эффективности терапии хелико-
бактериоза
и
лямблиоза
с
включением
«Секнидокса»
или
метронидазола
были
недостоверны, мы считаем, что «Секнидокс» при
сочетанной патологии имеет преимущества. Во-
первых, достаточно принимать препарат 1 раз в
сутки, что улучшает комплайенс. Во-вторых,
при лечении с использованием «Секнидокса» мы
выявили тенденцию к более высокой частоте
эрадикации
Helicobacter pylori
, заживлению
дуоденальных язв, излечению от лямблиоза, к
более четкому уменьшению выраженности
клинических проявлений сочетанной патологии.
В-третьих, при использовании «Секнидокса»
несколько реже развивались побочные эффекты
терапии. С большой вероятностью можно пред-
положить, что при увеличении количества
обследованных больных мы получим досто-
верные результаты. Согласно результатам
нашего исследо-вания можно уверенно заклю-
чить, что «Секнидокс» эффективен в лечении
больных язвенной болезнью двенадцатиперст-
ной кишки, инфицированных
Helicobacter pylori
и
Lamblia intestinalis.
ЎЗБЕКИСТОН РЕСПУБЛИКАСИДА ТЕРИ ЛЕЙШМАНИОЗИНИНГ
ЭПИДЕМИОЛОГИК ХУСУСИЯТЛАРИ ВА ХУДУДИЙ ТАРҚАЛИШИ
Н.А. Джалалова
Тошкент педиатрия тиббиёт институти.
Мавзунинг долзарблиги. ЖССТнинг 2004
йилда берган маълумотига кўра лейшманиоз
касаллиги дунёнинг 88 мамлакатида долзарб
муаммоларидан бири ҳисобланади, сабаби ер
юзидаги 350 миллион одам касалланиш хавфи
юқори бўлган гурухни ташкил қилса, хар йили
