Проблемы
биологии
и
медицины
№
2 (69) 2012
г
.
124
гулбандларнинг
5
тури
келтирилган
,
булар
Pulicaria prostrata, Pulicaria dysenterica, Pulicaria
uliginosa, Pulicaria salviifolia, Pulicaria gnaphalodes
ҳақидаги
маълуматлардир
.
Уларнинг
4
тури
,
яъни
Pulicaria dysenterica
дан
ташқари
турлари
Ўзбекистонда
кенг
тарқалган
.
Фарғона
водийсида
эса
3
тури
, Pulicaria uliginosa, Pulicaria salviifolia, Pulicaria gnaphalodes
кенг
тарқалган
.
Бугунги
кунда
Pulicaria salviifolia
ўсимлигидан
олинган
сальвин
,
сальвинин
,
пуликарин
,
сальвифолин
каби
биологик
фаол
лактонлар
,
дитерпеноид
кислаталар
ажратиб
олинган
.
Бу
моддалар
қандли
диабет
хасталикларига
қарши
текшириб
кўрилганда
ҳозиргача
ишлатилаётган
глибутид
дориси
14-24%
фойда
берса
, Pulicaria salviifolia
ўсимлигидан
олинган
сальвифолин
16-
34%
фойда
беришлиги
аниқланган
.
Бундан
ташқари
,
бу
моддалар
кам
заҳарлилиги
билан
ҳам
фарқ
қилади
.
Унинг
заҳарли
хусусияти
LD - 50
эканлиги
аниқланган
(
Нурмухамедова
, 1985,
Государственная
фармакопия
1984,1968).
Сальвифолин
моддаси
ўсимликлар
таркибида
кўп
миқдорда
тўплаш
вақтини
аниқлаш
ва
Pulicaria salviifolia
ареалининг
ичида
қайси
экологик
шароитда
кўпроқ
модда
сақлашини
ўрганиш
учун
турли
вилоятлардан
хом
-
ашё
олиб
текширилди
.
Шу
билан
бирга
ўсимликни
турли
босқичларда
(
фазаларида
)
кимёвий
таркиби
ўрганиб
чиқилди
.
Тажрибалардан
маълум
бўлдики
биз
учун
зарур
бўлган
моддалар
ўсимликнинг
турли
босқичларида
,
илдизда
,
пояда
,
ғунчалари
ёки
уруғларида
бўлиб
бошқа
аъзоларида
учрамайди
,
шунинг
учун
ҳам
биз
ўсимликларнинг
поя
,
барг
,
гуллари
ва
уруғларини
ҳам
кимёгарлар
билан
ҳамкорликда
текширдик
.
Ўсимликлар
илдизининг
биомассаси
кам
бўлганлиги
,
шу
билан
бирга
уларни
муҳофаза
қилиш
мақсадида
илдизини
кавлаб
ўрганишга
жазм
этмадик
.
Pulicaria salviifolia
ўсимлиги
гуллаш
босқичида
ўсимликнинг
қуруқ
ҳолидагига
нисбатан
0,96
дан
0,99%
гача
сальвифолин
сақлайди
.
Гуллаш
ва
уруғлаш
даврида
0,98%
дан
1,01%
гача
биз
учун
зарур
бўлган
физиологик
фаол
модда
учрайди
.
Ўсимлик
органларини
алоҳида
ўрганилганда
шу
сальвифолин
моддасининг
энг
кўпини
1,00 %
гача
бўлган
миқдори
уруғларида
учраши
аён
бўлди
.
Агар
биз
Pulicaria salviifolia
ўсимлиги
1000
дона
уруғининг
ўртача
оғирлиги
0,50
мг
эканлиги
ва
уруғларини
бир
туп
ўсимликнинг
ўзида
ҳам
етилиши
турли
вақтда
эканлигини
ҳисобга
олсак
,
бу
саноат
миқёсида
фойда
бермаслиги
аниқ
бўлди
.
Ўсимликнинг
поя
,
барг
ва
гулларда
0,30 %
дан
0,99 %
гача
сальвифолин
сақлашини
назарда
тутиб
,
ўсимликнинг
гуллаш
ва
уруғлаш
даврида
ер
устки
қисмини
максимум
баландликка
етиши
ва
юқори
даражада
биомассага
эга
бўлишини
ҳисобга
олсак
,
саноат
учун
энг
қулай
хом
ашё
бўлганлиги
аниқланди
.
Шунинг
учун
саноат
миқёсида
таёрлангани
ўсимлик
гуллаш
босқичининг
ўрта
қисми
олинса
маъқул
бўлади
.
Гулбанд
(Pulicaria Gaertn.)
турлари
ҳам
терпеноид
моддалар
сақлаши
туфайли
сўнгги
йилларда
унинг
Ўзбекистонда
ўсадиган
Pulicaria salviifolia (
мавракбаргли
гулбанд
)
туридан
ажратиб
олинган
сальвин
,
сальвифолин
,
сальвинин
каби
моддалар
ЎзР
ФА
Ўсимлик
моддалари
кимёси
институтида
олиб
борилган
изланишлар
асосида
уларнинг
қандли
диабет
касаллигини
даволашда
ҳозиргача
ишлатилиб
келинаётган
дориларга
нисбатан
5
баробар
устун
эканлиги
аниқланиб
,
бу
моддалар
Ўзбекистон
Республикаси
Фармакологик
қўмитасига
клиник
текширишга
берилган
.
Шунингдек
фаол
моддалар
Р
.gnaphalodes, P.uliginosa
каби
турларидан
ҳам
ажратиб
олинган
(
Эшбакова
,1996).
Некротический
энтероколит
(
НЭК
)
остается
важной
медико
-
социальной
проблемой
,
так
как
является
значимой
составляющей
неонатальной
смертности
.
Молниеносное
течение
относится
к
наиболее
трагичным
случаям
этого
тяжелого
заболевания
и
чаще
всего
заканчивается
летальным
исходом
.
За
период
с
2002
по
20011
гг
.
в
клинике
находилось
на
лечении
6
новорожденных
с
молниенос
-
ным
течением
НЭК
.
Руководствуясь
классификацией
стадийного
течения
(Kleigman @ Walsh),
у
всех
6
детей
от
первых
признаков
заболевания
до
перфорации
кишки
проходило
24-48
часов
.
Все
дети
были
доношенными
,
родились
с
массой
тела
3633+752
г
. 4
детей
родились
в
роддомах
г
.
Аболина
Т
.
Б
.,
Новоселова
О
.
В
.
МОЛНИЕНОСНОЕ
ТЕЧЕНИЕ
НЕКРОТИЧЕСКОГО
ЭНТЕРОКОЛИТА
У
НОВОРОЖДЕННЫХ
ГБОУ
ВПО
Уральская
государственная
медицинская
академия
,
ГБУЗ
СО
Областная
детская
клиническая
больница
№
1,
Екатеринбург
,
Россия
Проблемы
биологии
и
медицины
№
2 (69) 2012
г
.
125
Актуальность
.
Среди
пороков
развития
МВС
лидерство
удерживают
аномалии
обструктив
-
ного
характера
,
среди
них
ведущее
место
занимает
врожденный
гидронефроз
(
ВГ
),
частота
встре
-
чаемости
которого
составляет
1:500–1:800
новорожденных
.
Адекватная
коррекция
порока
,
пра
-
вильная
оценка
результатов
лечения
предупреждает
инвалидизацию
ребенка
.
Цель
исследования
-
обосновать
алгоритм
диагностики
и
лечения
новорожденных
и
грудных
детей
в
зависимости
от
дилатации
чашечно
-
лоханочной
системы
и
компрессии
паренхимы
почки
при
ВГ
.
Материалы
и
методы
.
За
период
2007-2011
гг
.
в
клинике
находились
на
лечении
157
детей
с
ВГ
в
возрасте
от
6
дней
до
10
месяцев
.
Всем
проводилось
комплексное
обследование
.
При
анте
-
натальной
диагностике
дилатации
ЧЛС
почки
у
плода
пренатальный
консилиум
определял
такти
-
ку
ведения
родов
,
сроки
и
объем
обследования
в
постнатальном
периоде
:
1.
При
дилатации
лоханки
< 30
мм
,
толщине
паренхимы
> 5
мм
рекомендуется
родоразреше
-
ние
в
срок
в
перинатальном
центре
,
с
последующим
контролем
УЗИ
на
4-5
сутки
жизни
:
дилатация
ЧЛС
до
10
мм
–
контроль
ОАМ
,
УЗИ
в
1
месяц
жизни
,
решение
вопроса
о
консуль
-
тации
уролога
.
дилатация
ЧЛС
10-30
мм
,
толщина
паренхимы
менее
5
мм
–
консультация
детского
уролога
,
госпитализация
ребенка
в
возрасте
3-4
недель
для
проведения
полного
обследования
.
Баранов
Ю
.
В
.,
Цап
Н
.
А
.
ГИДРОНЕФРОЗ
ОТ
НЕОНАТАЛЬНОЙ
ДИАГНОСТИКИ
ДО
ОПЕРАТИВНОЙ
КОРРЕКЦИИ
В
ГРУДНОМ
ВОЗРАСТЕ
ГБОУ
ВПО
Уральская
государственная
медицинская
академия
,
ГБУЗ
СО
Областная
детская
клиническая
больница
№
1,
Екатеринбург
,
Россия
Екатеринбурга
, 2 -
в
роддомах
области
.
Все
дети
рождались
от
2-4
беременностей
,
от
2
или
3
ро
-
дов
.
Все
6
детей
были
желанными
,
беременность
планировалась
.
Матери
4
детей
за
2-3
недели
до
родов
имели
проявления
вирусной
инфекции
,
причем
у
3
были
проявления
вирусной
диареи
.
У
3
детей
из
кишечника
и
из
свободной
брюшной
полости
были
выделены
Clostridium perfringes
при
прижизненном
и
постмортальном
исследовании
.
Данный
вид
клостридий
не
имел
бета
-
токсина
.
Новорожденные
были
контаминированы
в
родовых
путях
матери
.
У
3
детей
из
брюшной
полости
и
кишечника
выделены
– Klebsiella pneumonia
в
сочетании
с
ротовирусом
.
Воротами
инфекции
у
всех
явился
кишечник
ребенка
.
Все
дети
рождались
с
вы
-
сокой
оценкой
по
шкале
Апгар
– 7-8-7.
Типичный
вариант
клинического
течения
:
Через
20 – 30
мин
у
детей
в
родзале
отмечено
ухудшение
состояния
–
ребенок
постанывал
,
через
2
часа
со
-
стояние
улучшалось
,
отходил
меконий
и
детей
переводили
в
палату
совместного
пребывания
.
Утром
отмечено
ухудшение
состояния
:
появление
гипертермии
,
одышки
,
цианоза
носогубного
треугольника
,
тахикардии
,
у
ребенка
появились
срыгивания
,
вздутие
живота
,
в
связи
с
чем
начи
-
нали
антибактериальную
,
инфузионную
терапия
,
отменяли
энтеральное
питание
.
Через
4-6
ча
-
сов
–
состояние
становилось
тяжелым
,
появлялись
гиперестезии
,
гипотония
,
гипорефлексия
,
акроцианоз
,
падение
сатурации
кислорода
,
иктеричность
кожных
покровов
,
резкая
болезненность
при
пальпации
живота
.
Нарастала
лейкопения
,
тромбоцитоз
,
нейтрофилез
и
сдвиг
лейкоцитар
-
ной
формулы
до
миелоцитов
,
высокая
концентрация
прокальцитонина
,
С
-
реактивного
белка
.
У
всех
детей
формировался
неадекватный
иммунный
ответ
с
формированием
микроаутоиммун
-
ных
микроциркуляторных
ангиопатических
реакций
,
бурным
развитием
ДВС
–
синдрома
и
гемо
-
лиза
,
которые
и
сформировали
полиорганнную
недостаточность
.
У
всех
детей
был
найден
нек
-
роз
,
расплавление
стенки
кишки
,
у
4
детей
-
поперечной
или
других
отделов
ободочной
кишки
,
у
2 -
наличие
мозаичного
поражения
тонкой
и
толстой
кишки
.
Все
стандарты
лечения
ребенка
с
тяжелым
абдоминальным
сепсисом
,
основанные
на
принци
-
пах
доказательной
медицины
,
были
использованы
.
Однако
,
имело
место
несоответствие
скорости
развития
симптомов
заболевания
и
проводимого
лечения
,
что
и
привело
к
летальному
исходу
6
детей
.
Выводы
:
1.
Новорожденные
,
имевшие
молниеносное
течение
НЭК
,
были
крупными
,
доношенными
детьми
.
К
безусловным
факторам
риска
необходимо
отнести
заболевание
матерей
в
предродовом
пе
-
риоде
.
Возбудителем
заболевания
являлась
анаэробные
бактерии
или
вирусно
-
бактериальный
микст
.
Симптомы
заболевания
не
имеют
специфики
и
идентичны
признакам
тяжелого
сепсиса
.
