А Кадырова, Ф Каландаров, Н Юсупова, Г Гаффаров
В некоторых случаях трудно удается выявить диагноз глаукомы с низким офтальмотонусом. В результате обследования с подозрением на глаукому у 79 пациентов была установлена глаукома с низким офтальмотонусом. У 64 (81,0%) больных в обеих руках артериальное давление (АД) колебалось в пределах 80/60-100/60 мм рт.ст. У остальных 15 (19,0%) - АД было в пределах 100-130/85-90 мм рт.ст. Но учитывая пожилой возраст больных, их также можно считать гипотониками. Всем больным было проведено полное офтальмологическое обследование. Анализ величины ВГД больных показал, что у 52 (65,7%) обследованных он колебался в пределах 16-19 мм рт.ст., у остальных 27 (34,3%) в пределах 20-22 мм рт.ст. В начальных стадиях заболевания в центральном поле зрения выявлены некоторые абсолютные скотомы, которые расширялись при повышении ВГД. Изменения со стороны периферического зрения и зрительного нерва наступают сравнительно рано, они своеобразны и являются одним из наиболее информативных признаков при ранней диагностике глаукомы с низким офтальмотонусом. Выявлена прямая корреляция между состоянием периферического поля зрения и степенью изменений диска зрительно нерва. При медикаментозном лечении больных глаукомой с низким давлением, наряду с местными гипотензивными целесообразно назначение препаратов, повышающих артериальное давление, улучшающих микроциркуляцию. Хирургическое лечение показано при прогрессирующем распаде зрительных функций