ILM-FAN VA INNOVATSIYA
ILMIY-AMALIY KONFERENSIYASI
in-academy.uz/index.php/si
85
ЭМПИРИЧЕСКАЯ АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ БАКТЕРИАЛЬНОЙ
ДЕСТРУКЦИИ ЛЕГКИХ У ДЕТЕЙ
Зокиров З.З.
Бухарский областной многопрофильный детский медицинский центр.
г. Бухара. Узбекистан
https://doi.org/10.5281/zenodo.14936997
Актуальность.
Несмотря на достигнутые успехи современной науки в области
медицины, проблема гнойно-деструктивного воспаления дыхательных путей у детей
остается достаточно актуальной и представляют собой реальную опасность для жизни
больного ребенка.
Цель.
Анализ результатов эмпирического антибиотикотерапии гнойно-
воспалительных заболеваний дыхательных путей у детей.
Материалы и методы.
Нами проанализировано результаты лечения острой
бактериальной деструктивной пневмонией (ОБДП) у 74 детей в возрасте от 1-го месяца
до 14 лет, лечившееся в отделении детской хирургии Бухарского областного детского
многопрофильного медицинского центра за период 2021 – 2024 гг.
При анализе поступивших больных в стационар, легочная форма встречался у 25
(34%) случаях, легочно-плевральная форма обнаружено у 49 (66%) больных. Из них у 42
(57%) больных выполнено хирургическое вмешательство в виде торакоцентеза и
наложении пассивного дренирования по методу Бюлау, торакотомия произведено 3
(4%) больных, остальные 29 (39%) больных лечили пункционным методом. При
анализе результатов бактериологических исследований гнойного содержимого у 39
больных, установлено, что более половины случаев – 21 (54%) возбудителем гнойного
процесса был
St.aureus,
в остальных случаях получены следующие результаты:
E. coli
– 6
(15%),
Ps.aeroginoza
– 4 (10%),
St.еpidermidis
– 2(5%), ассоциация микроорганизмов –
(8%) и «роста не было» - 3 (8%).
Обсуждение.
Учитывая, что антибактериальная терапия является неотложной,
было бы рационально назначать антибиотики прицельно, с учетом возбудителя и
чувствительности его к антибиотикам. Однако выполнение этого требования на
начальных, этапах болезни не реально, в связи с этим мы на начальных этапах
антибиотики
назначали
исходя
из
стафилококковой
этиологии,
либо
грамотрицательной, реже смешанной. Для лечения ОБДП
применяли антибиотики, оказывающее антистафилококковое действие и
антибиотиков широкого спектра действия – цефалоспорины 3-поколения
(цефтриаксон, роцефин и др.), что клинически дало с первых дней лечения
положительный результат. По мере получения результатов бактериологических
исследований антибиотики назначали с учетом чувствительности выделенных
возбудителей патологического процесса. Уменьшение интоксикации, нормализации
температуры, аппетита, уменьшение количества содержимого из дренажной трубки и
при пункции, улучшение дыхания, отрицательные результаты бактериологических
исследований свидетельствовало о начале ремиссии
ILM-FAN VA INNOVATSIYA
ILMIY-AMALIY KONFERENSIYASI
in-academy.uz/index.php/si
86
Выводы.
Этиология ОБДП чаще всего имеет бактериальный характер и
вызывается широким спектром возбудителей, среди которых лидируют стафилококк.
Исход ОБДП зависит от ранней диагностики и стартовой эмпирической
антибактериальной терапии и последующем назначении антибиотиков с учетом
чувствительности выделенных возбудителей патологического процесса.
References:
1.
Umarov B. Y. THE NATURE OF NECROBIOTIC PROCESSES OF LONG-TERM NON-HEALING
WOUNDS://Collection of abstracts of the scientific and practical conference «Current Problems
of Surgical Soft Tissue Infections»(2024), Tashkent, October 28 //JOURNAL OF EDUCATION
AND SCIENTIFIC MEDICINE. – 2024. – Т. 1. – №. 5. – С. 9-10.
2.
Абдурахманов М. М., Умаров Б. Я. УЙҚУ АРТЕРИЯЛАРНИНГ АТЕРОСКЛЕРОТИК
ШИКАСТЛАНИШИ БЎЛГАН БЕМОРЛАРДА ҚОН ТОМИР ДЕВОРИ ЭНДОТЕЛИАЛ
ДИСФУНКЦИЯСИ ДАВОЛАШДА ЯНГИЧА ЁНДАШУВ //Журнал гуманитарных и
естественных наук. – 2023. – №. 2. – С. 52-55.
3.
Абдурахманов М. М., Умаров Б. Я. ДИСФУНКЦИЯ ЭНДОТЕЛИЯ У БОЛЬНЫХ
АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИМИ СТЕНОТИЧЕСКИМИ ПОРАЖЕНИЯМИ СОННЫХ АРТЕРИЙ
//Новый день в медицине. – 2020. – №. 4. – С. 621-622.
4.
Абдурахманов М. М., Умаров Б. Я. РОЛЬ ИЗУЧЕНИЯ ДИСФУНКЦИИ ЭНДОТЕЛИЯ
СОСУДОВ В УЛУЧШЕНИИ РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ СТЕНОЗОВ
СОННЫХ АРТЕРИЙ //Журнал теоретической и клинической медицины. – 2020. – №. 1. –
С. 55-59.
5.
Абдурахманов М. М., Умаров Б. Я. РОЛЬ ПРОФИЛАКТИКИ ДИСФУНКЦИИ
ЭНДОТЕЛИЯ
В
УЛУЧШЕНИИ
ОТДАЛЕННЫХ
РЕЗУЛЬТАТОВ
КАРОТИДНОЙ
ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ //ТОМ–I. – 2019. – С. 138.
