BOLALARDA ICHAK GELMINTOZLARINI OLDINI OLISH VA DAVOLASHNI TAKOMILLAHTIRISH

T A D Q I Q O T L A R

jahon ilmiy – metodik jurnali

https://scientific-jl.com

65-son_1-to’plam_Iyul-2025

57

ISSN:3030-3613

BOLALARDA ICHAK GELMINTOZLARINI OLDINI OLISH VA

DAVOLASHNI TAKOMILLAHTIRISH

Аrashova Gulnora Amirkulovna

E-mail: arashova.gulnora@bsmi.uz

https://orcid.org/0009-0009-0643-3775

Абу али ибн Сино номидаги Бухоро

давлат тиббиёт институти Ўзбекистон,

Бухоро ш.,А.Навоий кўчаси. 1

Тел: +998 (65) 223-00-50

e-mail:

info@bsmi.uz1

Annotatsiya

Jahon sog’liqni saqlash tashkiloti ma'lumotlariga ko’ra, dunyoda 5 milliardga

yaqin ya'ni sayyoramiz aholisining katta qismi odam protozoa kasalliklar va
gelmintozlar bilan kasallangan [1]. Jahon sog’liqni saqlash tashkiloti ma'lumotlariga
ko’ra, har yili dunyoda o’ladigan 50 million odamning 16 milliondan ortig’i yuqumli
va parazitar kasalliklardan vafot to’g’ri keladi (JSST, 2005). Yuqumli kasalliklar
tarkibida to’rtinchi o’rinni parazitar kasalliklar egallaydi [2, 3, 4].

Gelmintozlar global tarqalishga ega va u bolalarda ham, kattalarda ham

diareyaning keng tarqalgan sababi bo'lib, qo’zg’atuvchi kistalarni to'g'ridan-to'g'ri yoki
bilvosita yutish orqali fekal-og'iz orqali yuqadi. Gelmintozlarning laboratoriya
diagnostikasi. asosan najas namunalarida mikroskopik yoki trofozoitni ko'rsatishga
asoslangan, ammo gelmintozlar diagnostikasi uchun bir nechta immunologik tahlillar
va molekulyar usullar ham mavjud. Ushbu tadqiqotning maqsadi tibbiy laboratoriyada
qo'llaniladigan usullarni ko'rib chiqish va lyamblioz diagnostikasi uchun ularning
kamchiliklari va qiyinchiliklarini aniqlash edi. Ushbu maqolada biz gelmintozlar
diagnostika usullarini adabiyotlar, elektron ma'lumotlar bazalari va kitoblarni keng
ko'rib chiqish bilan baholadik.

Kalit so'zlar

: gelmintoz, diagnostika, usullar, metronidazol, bolalar

Mavzuning dolzarbligi

Ichak gelmintozlari butun dunyo bo'ylab tarqalgan ichak paraziti bo'lib,

dunyodagi eng keng tarqalgan patogen protozoa infeksiyasi hisoblanadi. Bolalar,
sayohatchilar va immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlar, ayniqsa suv bilan ishlov berish
cheklangan va sanitariya sharoitlari yomon bo'lgan hududlarda infeksiyani yuqtirish
xavfi yuqori. Chunki qo’zg’atuvchi sistalar ifloslangan oziq-ovqat yoki suvdan yuqish
orqali sodir bo'ladi [1,2]. Resurs cheklangan sharoitlarda lyambliozning taxminiy
tarqalishi 20-40% ga yetadi va 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda yuqoriroqdir [1].

T A D Q I Q O T L A R

jahon ilmiy – metodik jurnali

https://scientific-jl.com

65-son_1-to’plam_Iyul-2025

58

ISSN:3030-3613

Ispaniyada bolalar diareyasiga bag'ishlangan tadqiqotda sayohatchilarning 10%da
tarqalishini aniqladi[3]. 2004-yilda lyamblioz Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining
kasalliklar ro’yxatiga kiritilgan [2].
Bolalarda ko'p hollarda yengil yoki deyarli simptomatik kechadi; ammo klinik
ko'rinishlari o'tkir yoki surunkali diareya, qorin bo'shlig'ining kengayishi va ichak
malabsorbsiyasi bo'lishi mumkin. Bu anemiyaga olib kelishi va uzoq muddatda
bo'yning pasayishi va to'yib ovqatlanmaslikka yordam beradi [4,5]. Ba'zi tadqiqotlar
shuni ko'rsatadiki, lyambliya laktoza intoleransi yoki postinfeksion irritabiy ichak
sindromini keltirib chiqarishi mumkin [6]. Lyambliyani subklinik yoki surunkali to'yib
ovqatlanmaslikdan kognitiv kechikish, vitamin va temir tanqisligi va surunkali
charchoqqa qadar uzoq muddatli oqibatlar bilan bog'laydigan ko'plab dalillar mavjud
[4,7, 8, 9, 10]. Yuqtirish potensiali bilan birga, lyambliozning uzoq muddatli oqibatlari
suv bilan ishlov berish cheklangan va sanitariya sharoitlari yomon bo'lgan hududlardan
kelgan bolalarda, hatto asimptomatik holatlarda ham infeksiyani istisno qilish
zarurligini ta'kidlaydi.

Ko'pgina ko'rsatmalarga ko'ra, bolalarda lyambliozni davolashning birinchi

bosqichi metronidazoldir. 5-7 kun davomida har 8 soatda kuniga 15 mg / kg dozada
[11]. Simptomatik va asimptomatik bemorlarda bir martalik tinidazol giardiazni
davolash uchun eng yaxshi davolash usuli ekanligi haqidagi dalillarga qaramay [12],
tinidazolning pediatrik formulalari yo'qligi bu preparatni bolalarga nisbatan ikkinchi
qatorga olib keldi. Davolash odatda samarali va yaxshi munozara qilingan bo'lsa-da,
odatda eradikatsiyani tasdiqlash tavsiya etiladi va agar alomatlar takrorlansa, doimiy
infeksiyaga shubha qilish kerak. Nitroimidazollar bilan davolash samarasizligining
nisbati kattalar populyatsiyasida 5,8% dan 22% gacha [6,7,13,14]. Bolalar va kattalarni
o'z ichiga olgan ba'zi seriyalar shunga o'xshash davolash muvaffaqiyatsizliklari haqida
xabar berishgan [7,13]. Afsuski, faqat pediatrik populyatsiyalarni tavsiflovchi seriyalar
kam, shuningdek, turli xil dori rejimlarining samaradorligini taqqoslaydigan klinik
sinovlar yetarli emas [13,15,16].

Birinchi qator davolash muvaffaqiyatsizligining sabablari aniq emas. Qayta

infeksiya ba'zi holatlarning asosi bo'lishi mumkin va etiologik tushuntirish sifatida
ma'lum shilliq qavat immunosupressiya mavjudligi taklif qilingan [10]. Biroq, eng ko'p
qabul qilingan gipoteza shuni ko'rsatadiki, shilliq qavatning shikastlanishidan kelib
chiqadigan

muammolari

va/yoki

dori

malabsorbtsiyasi

davolashning

muvaffaqiyatsizligiga olib kelishi mumkin [10]. Kam ma'lumotlarga qaramay,
amyobiazga o'xshash yuqori dozada (10 kun davomida har 8 soatda kuniga 45 mg/kg)
metronidazol bilan qayta davolash tavsiya etiladi [10,17]. Aksariyat mualliflar
davolash samarasiz bo'lgan hollarda nitazoksanid, xinakrin yoki albendazolni muqobil
rejim sifatida ham ko'rib chiqadilar [13,15,18].

T A D Q I Q O T L A R

jahon ilmiy – metodik jurnali

https://scientific-jl.com

65-son_1-to’plam_Iyul-2025

59

ISSN:3030-3613

Ushbu tadqiqot Buxoroning turli hududlarida yashovchi bolalar oʻrtasida ichak

lyambliozining klinik koʻrinishini tasvirlashga qaratilgan. Biz pediatrik bemorlar
orasida refrakter IG infeksiyasining tarqalishini baholashni, davolanishning
muvaffaqiyatsizligi uchun xavf omillarini aniqlashni va ikkinchi, uchinchi darajali
davolash strategiyalarining xavfsizligi va samaradorligini tahlil qilishni maqsad
qilganmiz.

Materiallar va usullar.

Qo'shilish mezonlari: 3 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan yosh, koprologik
tekshiruv natijalari bilan lyambliozni tasdiqlash. Anamnezida nitroimidazol
preparatlariga allergik reaksiyalarning yo'qligi. Barcha bemorlar klinik va laboratoriya
tekshiruvlari, suhbat va bemorni tekshirish kompleksini o'z ichiga olgan yagona sxema
bo'yicha tekshirildi. Kasallikning klinik ko'rinishlari davolanishdan oldin, terapiyaning
5-kunida va davolanish kursi tugagandan so'ng darhol baholanadi. Davolash
boshlanishidan oldin va davolanish tugagandan so'ng darhol klinik va biokimyoviy qon
parametrlarini aniqlash. Tashxis klinik va anamnestik ma'lumotlar va laboratoriya
ma'lumotlari (fekal koproskopiya) asosida tasdiqlangan.

Natijalar

An'anaviy davolashdan oldin lyambliozli tekshirilgan bemorlarda klinik va
laboratoriya ko'rsatkichlarining qiyosiy tahlili o'tkazildi.
O'rganilayotgan bemorlarning klinik simptomatologiyasini tahlil qilib, biz
umumiy holatning astenovegetativ sindrom ko'rinishidagi buzilishlarini aniqladik
(76% va 70% hollarda); oshqozon-ichak traktining shikastlanish sindromi (64% va
54%); toksik-allergik sindrom (33% va 38%) - mos ravishda asosiy va nazorat
guruhlarida.

15 kunlik "Metronidazol" preparatini qabul qilgandan so'ng, barcha bemorlarda

umumiy holat va ahvoli yaxshilandi. Nazorat guruhida "Albendazol" ni 7 kun
davomida qabul qilgandan so'ng, simptomlarning dinamikasi ahamiyatsiz edi.
Metronidazolni qabul qilgan bemorlar guruhida astenovegetativ sindromning namoyon
bo'lishi nazorat guruhiga qaraganda kamroq ifodalangan. Asosiy guruhdagi bemorlarda
zaiflik va bosh og'rig'i hodisalari nazorat guruhiga qaraganda ikki baravar kam edi.
Asosiy guruhda toksik-allergik sindrom ko'rsatkichlarining o'zgarishi dinamikasi
yanada dinamik, terining qichishi to'liq bartaraf etilganligi qayd etilgan.

Nazorat guruhida davolash samaradorligi 38% dan oshmaganligi sababli,

bemorlar qayta-qayta davolangan. Bundan tashqari, davolanishdan 21 kun o'tgach,
antilyambliya terapiyasining samaradorligi giardia kistalari uchun axlatni takroriy
tekshirish natijalari asosida baholandi. Asosiy guruhda faqat 2 (4%) va nazorat
guruhida 8 (16%) da giardia kistalarining takroriy chiqarilishi kuzatildi. Davolanishdan
keyin 3 oy o'tgach, antilyambliya terapiyasining samaradorligi giardia kistalari uchun
axlatni takroriy tekshirish natijalariga ko'ra qo'shimcha baholandi. Fekal koprologik

T A D Q I Q O T L A R

jahon ilmiy – metodik jurnali

https://scientific-jl.com

65-son_1-to’plam_Iyul-2025

60

ISSN:3030-3613

tekshiruv asosiy guruhda 8% hollarda, asosiy guruhda va nazorat guruhida 16%
hollarda ijobiy bo'ldi. Nazorat guruhidagi 84% ga qarshi, asosiy guruhda 92% ni tashkil
etuvchi protozoa organizmining sanitariya ko'rsatkichlari, davolashdan keyingi 3 oy
ichida istiqbolli ta'sir ko'rsatkichlari (musbat koproskopiya - mos ravishda 2% va 16%).
) Metronidazolni albendazol bilan birgalikda qo'llashning yuqori ta'sirini ko'rsatadi.

Xulosa

Ushbu pediatriya seriyasi natijalari lyambliya bilan kasallangan bolalar orasida

asimptomatik holatlarning yuqori tarqalishini ko'rsatadi. Bu esa to'yib ovqatlanmaslik
va kognitiv rivojlanishning kechikishi kabi uzoq muddatli oqibatlarning oldini olish
uchun yuqori tarqalgan hududlardan kelgan bemorlarda lyambliya uchun skrining
majburiy ekanligini ko'rsatadi. Metronidazol bilan davolash yaxshi muhokama
qilingan, ammo davolash samarasizligi 20% ga yetgan.

Foydalanilgan adabiyotlar ro’yxati:

1.

Amoebiasis and giardiasis, World Health Organization, 2013.

2.

Давыдова А. Н., Заячникова Т. Е., Шапошникова Н. Ф. Лямблиоз:
Современные аспекты диагностики и лечения у детей. // Вестник ВОЛГМУ
Выпуск 1 (53). 2015. С.133-135.

3.

Gulnora A. Arashova.A Clinical Analysis of Measles Outbreak and Immunization
Gaps Journal of Angiotherapy 8(6) 1-6

https://doi.org/10.25163/

angiotherapy.

869754

4.

Арашова Гулнора Амиркуловна Паразитарные Заболевания - Актуальная
Проблема Современной Медицины.

Журнал науки в медицине и жизни

.

Выпуск 2 № 3 (2024), стр 4-8

https://journals. proindex. uz/index. php/JSML/

article/view/ 693

5.

5.Jalilova A.S. (2022). FEATURES OF CLINICAL MANIFESTATIONS OF
CYTOMEGALOVIRUS INFECTION IN CHILDREN.

International Journal of

Medical

Sciences

And

Clinical

Research

,

2

(09),

12–16.

https://doi.org/10.37547/ijmscr/Volume02Issue09-04

6.

Г.А.Арашова. Клинические особенности течения ветряной оспы на
современном этапе.

Вестник ТМА № 3/2, 2023

7.

Aslonova M. R. (2023). IFN-α STATUS IN PATIENTS WITH SARS-CoV-2 AND
TYPE 2 DIABETES. Proceedings of International Conference on Modern Science
and

Scientific

Studies, 2(10),

23–24.

Retrieved

from

https://econferenceseries.com/index.php/icmsss/article/view/2795

8.

Арашова Г.А. Клинико-эпидемиологические особенности кори у взрослых.
2022. //Журнал«Инфекция, иммунитет и фармакология», специальный
выпуск. 2022;1(2):12-17.

9.

Mukhammadieva M.I. (2023). Вирус этиологияли жигар циррози беморларида
спонтан бактериал перитонит билан асоратланишнинг профилактикаси ва

T A D Q I Q O T L A R

jahon ilmiy – metodik jurnali

https://scientific-jl.com

65-son_1-to’plam_Iyul-2025

61

ISSN:3030-3613

давосини такомиллаштириш//Oriental Renaissance: Innovative, educational,
natural and social sciences. -2023.-P.947-953.

10.

Mukhammadieva Musharraf Ibrokhimovna. (2023). IMPROVING THE
PREVENTION

AND

TREATMENT

OF

COMPLICATIONS

OF

SPONTANEOUS BACTERIAL PERITONITIS IN PATIENTS WITH LIVER
CIRRHOSIS OF VIRAL ETIOLOGY.

Galaxy International Interdisciplinary

Research

Journal

,

11

(4),

388–394.

Retrieved

from

https://giirj.com/index.php/giirj/article/view/5168

11.

Mukhammadieva M. I. Improvement of primary prevention and treatment of
complications with spontaneous bacterial peritonitis in patients with liver cirrhosis
of viral etiology //Тиббиётда янги кун.-2023-9 (59). – 2023. – С. 247-252.

12.

Mukhammadieva M.I. (2022). Modern clinical and biochemical characteristics of
liver cirrhosis patients of viral etiology with spontaneous bacterial peritonitis
//Texas Journal of Medical Science. – 2022.- P. 86-90

13.

Mukhammadieva M.I. (2023). Вирус этиологияли жигар циррози беморларида
спонтан бактериал перитонит билан асоратланишнинг профилактикаси ва
давосини такомиллаштириш//Oriental Renaissance: Innovative, educational,
natural and social sciences. -2023.-P.947-953.

14.

Oblokulov A.R., M.I.Mukhammadieva.(2022). Clinical and biochemical
characteristics of liver cirrhosis patients of viral etiology with spontaneous bacterial
peritonitis//Academicia Globe: Indersciense Research.-2022.- P. 210-216.

15.

Arashova G.A Observation of the Immuno-Pathogenetic State of Measles in
Adults.//International journal of health systems and medical sciences. 2022;1(5).

16.

Mukhammadieva Musharraf Ibrokhimovna. (2023). IMPROVING THE
PREVENTION

AND

TREATMENT

OF

COMPLICATIONS

OF

SPONTANEOUS BACTERIAL PERITONITIS IN PATIENTS WITH LIVER
CIRRHOSIS OF VIRAL ETIOLOGY.

Galaxy International Interdisciplinary

Research

Journal

,

11

(4),

388–394.

Retrieved

from

https://giirj.com/index.php/giirj/article/view/5168

17.

Sanokulova Sitora Avazovna. (2023). Acute Kidney Injury in Critically Ill Cirrhotic
Patients with Spontaneous Bacterial Peritonitis. Texas Journal of Medical Science,
25,

65–70.

Retrieved

from

https://zienjournals.com/index.php/tjms/article/view/4502

18.

Arashova G.A. Helmintises - An Current Problem of Modern Medicine
AMERICAN Journal of Pediatric Medicine and Health Sciences. Volume 02, Issue
02,2024 PAGES: 402-406

19.

Санокулова,

Ситора

Авазовна

ОCOБЕННОСТИ

ТЕЧЕНИЯ

КОНТОГИОЗНЫХ

ГЕЛЬМИНТОВ

АССОЦИИРОВАННОГО

С

ЛЯМБЛИОЗОМ

//

ORIENSS.

2023.

№2.

URL:

T A D Q I Q O T L A R

jahon ilmiy – metodik jurnali

https://scientific-jl.com

65-son_1-to’plam_Iyul-2025

62

ISSN:3030-3613

https://cyberleninka.ru/article/n/ocobennosti-techeniya-kontogioznyh-gelmintov-
assotsiirovannogo-s-lyambliozom (дата обращения: 12.12.2023).

20.

Jalilova, А.S. (2022). THE SPREAD OF CIRRHOSIS OF THE LIVER BY
ETIOLOGICAL FACTORS. Oriental renaissance: Innovative, educational, natural
and social sciences, 2 (6), 253-257.\

21.

Aslonova Marjona Ramazonovna. (2023). IFN-γ STATUS IN PATIENTS WITH
SARS-CoV-2 AND TYPE 2 DIABETES.

Proceedings of Scientific Conference on

Multidisciplinary

Studies

,

2

(11),

5–6.

Retrieved

from

https://econferenceseries.com/index.php/scms/article/view/2799

22.

Облоқулов, А., & Муҳаммадиева, М. (2022). КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ
ХАРАКТЕРИСТИКА

СПОНТАННОГО

БАКТЕРИАЛЬНОГО

ПЕРИТОНИТА

ПРИ

ЦИРРОЗЕ

ПЕЧЕНИ

ВИРУСНОЙ

ЭТИОЛОГИИИ. Журнал вестник врача, 1(3), 66–69. извлечено от

https://inlibrary.uz/index.php/doctors_herald/article/view/2016

23.

Arashova G.A Observation of the Immuno-Pathogenetic State of Measles in
Adults.//International journal of health systems and medical sciences. 2022;1(5).

24.

Aslonova.M.R. (2022). Determination of suicidality against the background of
Parasitic Diseases in children // INTERNATIONAL JOURNAL OF
PHILOSOPHICAL STUDIES AND SOCIAL SCIENCES. – 2022.- P. 9-12.

25.

Abdulloyevna, M. S. . (2023). Tez-Tez Kasal Bo’lgan Bolalarda O’tkir Respirator
Kasalliklarning Klinik-Laboratoriya Xususiyatlari. AMALIY VA TIBBIYOT
FANLARI

ILMIY

JURNALI,

2(12),

29–34.

Retrieved

from

https://sciencebox.uz/index.php/amaltibbiyot/article/view/8680

26.

Aslonova Marjona Ramazonova. (2023). Correlation Relationship of Interferons,
Cytokines with Biochemical Mediators of Inflammation in The Blood in The
Association of Covid-19 and Type 2 Diabetes.

Texas Journal of Medical

Science

,

26

, 70–77. https://doi.org/10.62480/tjms.2023.vol26.pp70-77

27.

Mukhtarova, S. H. (2022). A.(2022) AGE-RELATED FEATURES OF CLINICAL
MANIFESTATIONS OF GIARDIASIS. INTERNATIONAL JOURNAL OF
MEDICAL SCIENCES AND CLINICAL RESEARCH, 17-21.

28.

Aslonova.M.R. (2023). VITAMIN DEFICIENCY CASES RESULTING FROM
PARASITIC DISEASES //

Galaxy International Interdisciplinary Research

Journal.-2023.-P. 404-409

29.

Mukhtorova Shokhida Abdulloevna. (2023). CHARACTERISTIC FEATURES OF
THE COURSE OF CITOMEGALOVIRUS INFECTION IN CHILDREN. Galaxy
International Interdisciplinary Research Journal, 11(4), 484–487. Retrieved from

https://giirj.com/index.php/giirj/article/view/5150

..

30.

Ш. А, М. (2023). Профилактика Сезонного Распространения Орви Среди
Детей Раннего Возраста. AMALIY VA TIBBIYOT FANLARI ILMIY

T A D Q I Q O T L A R

jahon ilmiy – metodik jurnali

https://scientific-jl.com

65-son_1-to’plam_Iyul-2025

63

ISSN:3030-3613

JURNALI,

2(12),

22–28.

Retrieved

from

https://www.sciencebox.uz/index.php/amaltibbiyot/article/view/8678

31.

Mukhammadieva M. I. Improving the prevention and treatment of complications of
spontaneous bacterial peritonitis in patients with liver cirrhosis of viral etiology
//Galaxy international interdisciplinary research journal. – 2023. – Т. 11. – №. 04.

32.

Arashova G.A. Modern Methods of Combating Infectious Diseases AMERICAN
Journal of Pediatric Medicine and Health Sciences Volume 01, Issue 10, 2023 ISSN
E): 2993-2149 pages 70-75