https://scientific-jl.com/luch/
Часть-43_ Том-2_ Апрел-2025
283
MIOKARD INFARKTI
Abdiqodirova Ruxsora Olim qizi
Olmaliq Abu Ali ibn Sino nomidagi Jamoat salomatligi texnikumi
ANNOTATSIYA: Miokard infarkti – bu yurak mushaklarining (miokardning)
qon bilan ta’minlanishi keskin buzilishi natijasida uning bir qismi nekrozga
uchrashi bilan kechadigan xavfli kasallikdir. Ushbu holat asosan koronar
arteriyalarning tromboz yoki ateroskleroz tufayli torayishi yoki to‘silishi natijasida
yuzaga keladi.Miokard infarktining asosiy alomatlari quyidagilardir: ko‘krak
qafasida to‘satdan paydo bo‘ladigan va uzoq davom etadigan kuchli og‘riq,
og‘riqning chap qo‘l, yelka, jag‘ yoki orqaga tarqalishi, nafas qisishi, terlash, bosh
aylanishi, qon bosimining o‘zgarishi, yurak ritmining buzilishi. Sog‘lom turmush
tarziga rioya qilish, zararli odatlardan voz kechish, to‘g‘ri ovqatlanish va qon
bosimini nazorat qilish asosiy profilaktik choralariga kiradi. Miokard infarkti o‘z
vaqtida aniqlanib, samarali davolansa, bemorning hayoti saqlab qolinishi
mumkin.
Kalit so‘zlar: Miokard infarkti, yurak ishemik kasalligi, og’riq, tipik, atipik,
kasalxonagacha, kasalxona, reabilitatsiya, ambulator.
Miokard infarkti
— o’tkir holat, yurak ishemik kasalligining klinik shakli,
to’liq yoki qisman qon yetishmovchiligi natijasida yurak muskul to’qimasining
(miokard) nekrozi (o’limi) tufayli yuzaga keladi. Bu butun yurak-qon tomir tizimi
faoliyatining buzilishiga olib keladi va bemorning hayotini xavf ostiga qo’yadi.
ETIOLOGIYASI.
Miokard infarktining asosiy sababi — yurak mushagini
qon bilan va shunga mos ravishda kislorod bilan ta’minlaydigan toj (koronar)
arteriyalardagi qon oqimining buzilishi. Ko’pincha bunday buzilish arteriyalar
aterosklerozining fonida yuzaga keladi va unda tomirlarning devorida
https://scientific-jl.com/luch/
Часть-43_ Том-2_ Апрел-2025
284
aterosklerotik pilakchalar (blyashkalar) paydo bo’ladi. Ushbu pilakchalar toj
arteriyalari bo’shlig’ini toraytiradi va tomir devorlarining shikastlanishiga hissa
qo’shadi, bu esa tromb va arterial stenoz shakllanishi uchun qo’shimcha
sharoitlarni yaratadi.
•
yurak ishemik kasalligi;
•
qandli diabet, gipertoniya;
•
semizlikning har qanday bosqichi;
•
stressli vaziyatlar;
•
nikotin va spirtli ichimliklarga qaramlik.
Infarktning xavf omillari
Kasallikning rivojlanish xavfini sezilarli darajada oshiradigan bir qator
omillar mavjud:
•
Ateroskleroz.
Yo’g almashinuvining buzilishi natijasida qon tomir
devorlarida aterosklerotik pilakchalarning paydo bo’lishi miokard
infarktining rivojlanishida asosiy xavf omilidir.
•
Yosh.
45-50 yoshdan keyin kasallikni rivojlanish xavfi ortadi.
•
Jins.
Statistik ma’lumotlarga ko’ra, ayollarda ushbu keskin vaziyat
erkaklarnikiga qaraganda 1,5-2 marta ko’proq uchraydi, ayniqsa klimaks
davrida ayollarda miokard infarkti rivojlanish xavfi yuqori bo’ladi.
•
Arterial gipertoniya
. Gipertoniya (yuqori qon bosimi) bilan og’rigan
insonlarda yurak-qon tomir kasalligi rivojlanish xavfi yuqori bo’ladi, chunki
arterial bosim ortishi bilan miokardda kislorodga talab oshadi.
•
Avval boshdan kechirilgan miokard infarkti, hatto kichik ko’lamli bo’lsada.
•
Chekish.
Surunkali nikotin bilan zaharlanish natijasida toj arteriyalar
torayib ketadi, bu esa miokardda kislorod yetishmasligiga olib keladi. Va
gap nafaqat faol chekish haqida, balki passiv chekish haqida ham bormoqda.
•
Semizlik va gipodinamiya.
Yog’ almashinuvi buzilganda aterosklerozning
rivojlanishi tezlashadi, qandli diabet kasalligi xavfi ortadi. Jismoniy
https://scientific-jl.com/luch/
Часть-43_ Том-2_ Апрел-2025
285
yetishmovchilik va kamharakatlik organizmdagi modda almashinuviga
salbiy ta’sir qiladi, bu esa ortiqcha vaznning to’planishiga sabab bo’ladi.
•
Qandli diabet.
Qandli diabet bilan og’rigan bemorlarda miokard infarkti
rivojlanish xavfi yuqori, chunki qondagi yuqori qand miqdori tomir devorlari
va gemoglobinga salbiy ta’sir ko’rsatadi, buning natijasida uning transport
(kislorodni tashish) qobiliyati yomonlashadi.
KLINIK MANZARASI
Bu o’tkir holat 2 xil klinik ko’rinishda namoyon bo’ladi:
•
Tipik
•
Atipik
Ko’pchilik hollarda bemorlar miokard infarktining odatda og’riqli shaklini
rivojlantiradilar, buning natijasida shifokor kasallikni aniq tashxislash va darhol
davolashni boshlash imkoniga ega.
Kasallikning asosiy belgisi bu kuchli og’riqdir. Miokard infarkti bilan
kechadigan og’riq ko’krak orqasida joylashgan bo’lib, u yonish hissi va xanjar
urilgandek tuyuladi, ba’zi bemorlar og’riq «yorib tashlagudek» bo’ladi deya
ta’riflaydi. Og’riq chap qo’lga, pastki jag’ga, kuraklar orasiga tarqalishi mumkin.
Ushbu holatning rivojlanishi har doim ham jismoniy zo’riqishdan keyin kelmaydi,
ko’pincha og’riq sindromi dam olish vaqti yoki kechqurun yuz beradi. Og’riq
alomatining tavsiflangan xususiyatlari stenokardiya xurujlarida bo’lganiga
o’xshash bo’lsada, ularning bir-biridan ajratib turuvchi aniq farqlar bor.
Stenokardiya xurujidan farqli o’laroq, miokard infarkti tufayli paydo bo’lgan
og’riq sindromi 30 daqiqadan ko’proq davom etadi va tinch holatga o’tish yoki
nitrogliserinni takroriy qabul qilish bilan to’xtamaydi. Shuni ta’kidlash kerakki,
og’riqli xuruj 15 daqiqadan ko’proq davom etsa, qabul qilingan chora-tadbirlar
samarasiz bo’lsa, darhol shoshilinch tibbiyot jamoasi chaqirilishi kerak.
https://scientific-jl.com/luch/
Часть-43_ Том-2_ Апрел-2025
286
Miokard infarktining atipik shakllari
Atipik shaklda kechayotgan miokard infarkti tashxis qo’yish paytida shifokor
uchun qiyinchilik tug’dirishi mumkin.
Gastralgik turi.
Kasallikning ushbu shaklida yuzaga kelgan og’riq sindromi
gastritning xuruji tufayli yuzaga kelgan og’riqqa o’xshaydi va epigastrik mintaqada
joylashgan bo’ladi. Ko’rikda qorin old devorining mushaklari tarangligi kuzatilishi
mumkin. Odatda, miokard infarktining bunday shakli diafragmaga yaqin bo’lgan
pastki chap qorincha shikastlanishlarida kelib chiqadi.
Astmatik variant.
Bronxial astmaning shiddatli xurujini eslatadi. Bemorda
bo’g’ilish, ko’pikli balg’amli yo’tal (quruq bo’lishi ham mumkin) kuzatilishi va
shu bilan birga odatda og’riq sindromi kuzatilmasligi yo’q yoki zaif ifodalangan
bo’lishi mumkin. Og’ir holatlarda o’pka shishishi rivojlanishi mumkin. Ko’rik
o’tkazilganda yurak ritmining buzilishi, qon bosimi pastligi, o’pkada xirillash
sezilishi mumkin. Ko’pincha, kasallikning astmatik shakli takroriy miokard
infarktida, shuningdek, og’ir kardiosklerozning fonida sodir bo’ladi.
Aritmik variant.
Miokard infarktining bu shakli turli xil aritmiya
(ekstrasistoliya, miltillovchi aritmiya yoki paroksizmal taxikardiya) yoki turli xil
darajadagi atriyoventrikulyar blokada bilan namoyon bo’ladi. Yurak urishi
ritmining buzilganligi sabab EKG tekshiruvida miokard infarkti aniqlanmasligi
mumkin.
Serebral variant
. Bosh miya tomirlarida qon aylanishi buzilishi bilan
tavsiflanadi. Bemorlar bosh aylanishi, bosh og’rig’i, ko’ngil aynishi va qayt qilish,
oyoqlar holsizligidan shikoyat qilishi mumkin, hush chigal bo’lishi mumkin.
Og’riqsiz variant (xira shakli).
Miokard infarktining bu shakli
tashxislashdagi qiyinchiliklarga eng ko’p sababchi bo’ladi. Og’riq sindromi
umuman kuzatilmasligi mumkin, bemorlar ko’krak qafasidagi noma’lum
bezovtalik va haddan tashqari terlashdan shikoyat qilishadi. Ko’pincha ushbu
https://scientific-jl.com/luch/
Часть-43_ Том-2_ Апрел-2025
287
kasallik shakli qandli diabet bilan og’rigan bemorlarda uchraydi va juda og’ir
kechadi.
Ba’zan miokard infarkti klinik tasvirida turli kasalliklar alomatlari mavjud
bo’ladi va bunday hollarda, afsuski, holat yakuni ko’proq salbiy bo’ladi.
DAVOLASH
Davolash jarayoni bir necha bosqichlarni o'z ichiga oladi, ularning har biri
alohida sharoitlarda amalga oshiriladi.
1.
Kasalxonagacha. Tez yordam brigadasi birlamchi reanimatsiyani amalga
oshiradi va bemorni kasalxonaga yetkazadi.
2.
Kasalxona. Qon tomir jarrohligining ixtisoslashtirilgan bo'limi shifokorlari
kasallikning eng o'tkir va o'tkir bosqichlarida miyokard infarktini bevosita
davolashni amalga oshiradilar.
3.
Reabilitatsiya. Kasalxona yoki kardiosanatoriyaning maxsus bo'limida
bemor miyokard infarktidan keyin reabilitatsiyadan o'tadi, bu esa shifokorlar
nazorati ostida tananing funktsiyalarini maksimal darajada tiklashga imkon
beradi.
4.
Ambulator. Infarktdan keyingi davrda bemor normal hayotga qaytadi, vaqti-
vaqti bilan yashash joyidagi klinikada mutaxassisga tashrif buyuradi.
Miokard infarktini shifoxonada davolash uchta asosiy muammoni hal qiladi.
• Birinchisi, mushak to'qimalarining nekrozidan kelib chiqadigan og'riqni
yo'qotishdir.
• Ikkinchisi - antikoagulyant preparatlar va trombolitiklarni kiritish orqali nekroz
zonasini cheklash.
• Uchinchisi - maxsus dorilar yordamida og'ir asoratlar (o'tkir yurak
etishmovchiligi, aritmiya va boshqalar) rivojlanishining oldini olish.
https://scientific-jl.com/luch/
Часть-43_ Том-2_ Апрел-2025
288
O'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatilmaganda yoki uyda miyokard infarktini
xalq davolanish usullari bilan davolashga harakat qilganda, asoratlar xavfi sezilarli
darajada oshadi va hatto o'limga olib keladi.
Ba'zi sa'y-harakatlar bilan har bir kishi bunday jiddiy kasallikning rivojlanish
xavfini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin. Miokard infarktining oldini olish
choralari juda oddiy: siz dietada yog'li ovqatlar va qizarib pishgan ovqatlar
miqdorini cheklashingiz, chekishni to'xtatishingiz va spirtli ichimliklar miqdorini
kamaytirishingiz, xolesterin va qon shakarini nazorat qilishingiz kerak. Mumkin va
muntazam bo'lishi kerak bo'lgan jismoniy faoliyat haqida unutmasligimiz kerak.
Bundan tashqari, jismoniy va hissiy jihatdan ortiqcha stressdan qochish kerak.
Keksalikkacha salomatlikni saqlash butunlay o'z qo'limizda.
REFERENCES:
1.
M. F. ZIYAYEVA. TERAPIYA. (Ichki kasalliklar). Qayta ishlangan va
to'ldirilgan 6-nashri. Toshkent — «ILM ZIYO» — 2017.
2.
A. Gadayev “Ichki kasalliklar propedevtikasi”. “Muxarrir” nashriyoti,
Toshkent 2012.
3.
Nafisa Yaminova. Miokard infarktini kelib chiqish omillari va tahlili. May
2023 Medical science of Uzbekistan DOI:10.56121/2181-3612-2023-3-12-
14
4.
Miokard infarktini davolash. https://gmed.uz/uz/item-miokard-infarktini-
davolash
5.
Miokard infarkti — sabablari, belgilari, xavf omillari, birinchi yordam va
davolash.
https://mymedic.uz/kasalliklar/yurak-tomir/miokard-infarkti/
6.
Miokard infarkti.
7.
www.medical.ru.