YOSH OLIMLAR
ILMIY-AMALIY KONFERENSIYASI
in-academy.uz/index.php/yo
114
ОЦЕНКА РИСКА РАЗВИТИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ
РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ
ЭЛАСТОГРАФИИ ПЕЧЕНИ
Юсупалиева Г.А.
Махкамова Н.Х.
Кутумов Х.Ю.
https://doi.org/10.5281/zenodo.15395024
Актуальность.
Цирроз печени является одной из ведущих причин смертности в
мире, сопровождаясь высокой инвалидизацией и ухудшением качества жизни
пациентов. Важнейшей проблемой при циррозе печени различных этиологий является
предсказание и своевременная диагностика осложнений, таких как портальная
гипертензия, печеночная недостаточность, асцит, кровотечения из варикозно
расширенных вен и другие. Это требует применения высокоточных, неинвазивных
методов диагностики, способных обеспечить точную оценку состояния печени и
степени её фиброза.
Цель исследования.
Изучить результаты динамической ультразвуковой
эластографии печени (УЗЭП) в оценки вероятности наличия у больных осложнений
цирроза печени (ЦП) различной этиологии.
Материалы и методы.
Обследовали 40 пациента с ЦП различной этиологии: 5
больных ЦП алкогольной этиологии, 12 больных ЦП в исходе хронического вирусного
гепатита С, 8 больных ЦП в исходе хронического гепатита B и 15 в исходе хронического
вирусного гепатита В+D. Пациенты были разделены на 3 группы по показателям
фиброэластографии. 1-группа 12пациентов 14,0-18,0кПа. 2ая группа 14пациентов с
показателями 18,0-22,0кПа. 3ая группа 14пациентов с показателем жесткости печени
выше 22,0кПа. Сравнивалось соотношение выявленных осложнений ЦП (варикозно-
расширенные вены пищевода - ВРВП, высокий риск кровотечение из ВРВП) с
показателями Фиброэластографии печени.
Результаты.
В ходе работы получены пороговые значения УЗЭП, предполагаемые
для использования в качестве прогностического признака наличия осложнения ЦП. У
первой группы обнаружено 1 пациент с ВРВ пищевода 3степени и 1 пациент с ВРВ
пищевода 2степени 3 пациента с ВРВП 1степени. Что соответствует 41% выявления
ВРВП любой степени и 8% ВРВП 3степени (с высоким риском кровотечения). У второй
группы обнаружено 3 пациента с ВРВ пищевода 3степени и 3 пациент с ВРВ пищевода
2степени 5 пациента с ВРВП 1степени. Что соответствует 78% выявления ВРВП любой
степени и 21% ВРВП 3степени (с высоким риском кровотечения). У третей группы
обнаружено 8 пациент с ВРВ пищевода 3степени и 3 пациент с ВРВ пищевода 2степени
2 пациента с ВРВП 1степени. Что соответствует 92% выявления ВРВП любой степени и
57% ВРВП 3степени (с высоким риском кровотечения).
Выводы.
УЗЭП как прогностический инструмент: Результаты исследования
показали, что ультразвуковая эластография печени (УЗЭП) является эффективным
методом для прогнозирования развития осложнений цирроза печени (ЦП), таких как
варикозно-расширенные вены пищевода (ВРВП), в том числе с высоким риском
кровотечений. Показатели жесткости печени по фиброэластографии тесно связаны с
тяжестью и частотой осложнений ЦП.
YOSH OLIMLAR
ILMIY-AMALIY KONFERENSIYASI
in-academy.uz/index.php/yo
115
References:
Используемая литература:
Foydalanilgan adabiyotlar:
1.
Шифман Э.М., Лопаткин Н.А. "Лучевая диагностика заболеваний печени". – М.:
Медицина, 2016.
2.
Оганов Р.Г., Барановский А.Ю. "Современные возможности УЗИ в диагностике
цирроза печени". Журнал "Лучевая диагностика и терапия", №2, 2019.
3.
European Association for the Study of the Liver (EASL). "EASL Clinical Practice
Guidelines: Management of chronic liver disease". Journal of Hepatology, 2020; 72(3): 659–
708.
4.
Dietrich C.F., Bamber J., Berzigotti A., et al. "EFSUMB guidelines and recommendations
on the clinical use of liver elastography". Ultraschall in Med. 2017; 38(4): e1–e32.
