72
Библиографические ссылки
1. Ибрагимова, М. X., and С. Р.Камилова. "Состояние микробиоценоза и
местного иммунного статуса больных ХРАС при хроническом калькулезном
холецистите." Актуальные проблемы стоматологии Материалы-. 86-92.
2.
Баштовой,A.A., et al."Совершенствование методов лечения
хронического рецидивирующего афтозного стоматита у маломобильных
пациентов." Институт стоматологии 2 (2019): 70-73.
3. Даминова, Н. "ТУЧНЫЕ КЛЕТКИ II ГЛИКОЗАМИНОГЛИКАНЫ В
СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ полости РТА ПРИ БОЛЕЗНИ БЕХЧЕТА."
Медицина и инновации 1.4 (2021): 573-581.
4. Камилов, X., М. Ибрагимова, and И. Убайдуллаева. "КЛИНИЧЕСКОЕ
II ГИГИЕНИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ПОЛОСТИ РТА ПАЦИЕНТОВ С
ХРОНИЧЕСКИМ РЕЩЦЦ1В11РУЮЩИМ АФТОЗНЫМ СТОМАТИТОМ
ОРОФАРИНГЕАЛЬНОЙ
ОБЛАСТИ
С
ХРОНИЧЕСКИМ
ХОЛЕЦИСТИТОМ." Stomatologiya 2 (83) (2021): 11-13.
5. Камилов, Хайдар, et al. "ВКУСОВАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
ЯЗЫКА У ПАЦИЕНТОВ С ГЛОССАЛГИЕЙ, ПЕРЕНЕСШИХ COVID-19 НА
ЭТАПЕ РЕАБИЛИТАЦИИ." Журнал стоматологии и краниофациальных
исследований 2.3 (2021): 11-15.
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ
КАНДИДА АССОЦИРОВАННОГО ПАРОДОНТИТА
Юсупалиходжаева С.Х., Патхиддинов Ж.Ш.,
Эрматова Ф.Р., Юсуфхўжаев Л.П.
Ташкентский государственный стоматологический институт,
Узбекистан
Распространенность микозной инфекций слизистой оболочки полости
рта достигает 40—88%. Вопросы ранней эффективной диагностики,
патогенеза, терапии и профилактики этой патологии во многом остаются
нерешенными,
дискуссионными,
хотя
их
изучению
посвящены
многочисленные как клинические, так и экспериментальные работы.
Авторами изучено частота кандида ассоцированного пародонтита связанные с
возрастам пациентов. При этом основной удельный вес в общем объёме
болеющих приходится на возрастной период от 34 лет до 64 года и старше
заболевших. Высокая заболеваемость взрослого населения объясняется более
высокой частотой фоновой соматической патологии, частым приемом
антибиотиков и гормональных (стероидных препаратов) [2,4,5,7].
Общими особенностями изменений в пародонте при дисбактериозе
кишечника
является
прогрессирующее
течение
генерализованного
пародонтита,
быстрое
формирование
пародонтального
кармана,
патологическая подвижность зубов, склонность к образованию абсцессов,
остеолиз костной ткани с образованием костных карманов, лакун и ее быстрое
73
россасывание. В случае выявления пародонтального синдрома пациента
требует тщательного обследования эндокринолога, стоматолога и у других
специалистов [3,5,7].
Существующий большой арсенал лекарственных средств и методик, не
приводит к снижению количества пациентов страдающих заболеваниями
пародонта. Это может быть связано со многими причинами: длительностью
хронического воспалительного процесса, отсутствием или недостаточностью
диагностических и лечебных мероприятий и др. В связи с этим ведется
научный поиск новых методов и средств, повышающих эффективность
терапевтического воздействия на патологический очаг воспаления в
пародонте у пациентов с кандидозном поражением полости рта [1,4,6].
Целью нашего исследования явилось комплексное лечение кандида
ассоцированного пародонтита с плазмолифтингом.
Материалы и методы исследования.
Лечение проводилось у 30
пациентов, обратившихся на кафедру факультетской терапевтической
стоматологии Ташкентского государственного стоматологического института
в возрасте от 34 до 64 лет и давностью заболевания от 5 до 10 лет. Больные
были разделены на 2 группы по 15 человека. У всех пациентов проводилось
клинические, рентгенологические и статистические методы исследования.
До начала лечения всем пациентам осуществлялась санация полости рта,
обезболивание, антисептическая обработка пародонтальных карманов (ПК) c
антисептиком «Фурасол», удаление наддесневых назубных отложений,
временное шинирование и избирательное пришлифовывание зубов,
осуществлялось удаление поддесневых назубных отложений и кюретаж ПК.
Всем больным проводилась антимикробная терапия. После ликвидации
серозно-гнойного отделяемого из ПК больные методом случайной выборки
были разделены на 2 группы. У пациентов в обоих группах на область
пораженных ПК под защитно-фиксирующую повязку не менее на 2 часа
накладывался «Траумел С». Для оценки использовали бальную оценку по
Х.П.Камилову и О.Е.Бекжановой. Все больные 1-ой группы получали наряду
со стандартной терапией антимикотический препарат «Флунол» в дозе 50 мг
1 раз в течении 14 дней, а больным 2 -ой группы наряду с «Флунол»ом
назначали «Фунистатин» по 6 капель 4 раза в день в течении 10 дней. На 7 день
включали в комплексную терапию инъекцию тромбоцитарную аутологичную
плазму (ТАП) по 0,1-0,2 мл в десневые сосочки, по 0,3-0,5 мл по переходной
складки. Каждому пациенту процедуру проводили по 5 раз.
Результаты и обсуждения.
В комплексном лечении пародонтита
средней тяжести у больных 2 группы способствовало купированию
воспалительнодеструктивного процесса в тканях пародонта, при этом
улучшилось гигиеническое состояние ротовой полости, повысилось
клиническая эффективность лечения на 23,66%; устойчивость зубов к
нагрузкам на 35,63%. Применение геля «Траумел С» с антимикотическим
препаратом «Флунол» и «Фунистатин»ом с включением ТАП повышает
эффективность традиционной терапии по нормализации клинических
показателей на 35,89%. При этом повысилось общая эффективность лечения
74
на 42,61% и сократилось срок лечения на 5,15 дня.
Средняя длительность курса лечения при использовании стандартной
терапии составила 13,62±0,51 день; при включении антимикотической
терапии 12,03±0,42 дня; и при комплексной терапии 9,95±0,44 дня; период
ремиссии соответственно 3,52±0,12; 4,62±0,21; и 7,01±0,33 месяцев.
Выводы
. Разработанный комплексный метод лечения у больных с
кандида ассоцированным пародонтитом позволяет оптимизировать лечение,
сократить его сроки и удлинить ремиссию. Результаты проведенных
исследований расширяют представления об особенностях терапии данного
заболевания.
Библиографические ссылки.
1.
Ахмедов Р.Р., Зарудий Р.Ф., Цыплаков Д.Э., Овечкина М.В., Воробьев
А.А. Изучение патоморфологических изменений тканей десны при лечении
хронических воспалительных и воспалительно-деструктивных заболеваний
пародонта с использованием регенеративного метода Plasmolifting TM Част I /
Р.Р. Ахмедов, Р.Ф.Зарудий, Д.Э. Цыплаков, М.В.Овечкина, А.А. Воробьев. -
Пародонтология, 2014.-№4(73).-54-56с.
2.
Бекжанова О.Е., Юсупалиходжаева С.Х. Этиологическая структура
кандидоза полости рта в республике Узбекистан / О.Е. Бекжанова, С.Х.
Юсупалиходжаева.- Stomatologiya , 2018. - №3. - 13-27c.
3.
Бейбулатов Г.Д. Совершенствование диагностики, лечения и
профилактики
хронического
генерализованного
пародонтита,
ассоциированного с кандидозной инфекцией / Г.Д. Бейбулатов. - М.:
Автореф.дис. - 2014.- 22с.
4.
Молоков В.Д., Галченко В.М. Кандидоз полости рта / В.Д. Молоков,
В.М. Галченко.- Учебно-методическое пособие. - Иркутск, 2009. - 25с.
5.
Мороз А.Ф., Снегирёва А.Е. Грибы рода Candida (Методы выделения,
идентификации на видовом уровне и определение чувствительности к
противогрибковым препаратам) / А.Ф. Мороз, А.Е. Снегирёва. - Методические
рекомендации - НИИЭИ им. Н.Ф. Гамалеи РАМН. - Москва, 2009. - 56с.
6.
Тилавбердыев Ш.А. Клинико-имммунологическая характеристика
кандидоза слизистой оболочки полости рта у иммунокомпроментированных
больных / Ш.А. Тилавбердыев.- Автореф.дис. .. .к.м.н.-Ташкент.-2010. - 22с.
7.
Yusupalikhodjaeva S.H., Bekjanova O. E., Patkhiddinov J. Sh. Factors for
persistence of Candida Albicans, dafined in patients with oral moniliasis of oral
cavity / S.H.Yusupalikhodjaeva, O. E. Bekjanova, J. Sh. Patkhiddinov.- European
Science Review. - Vienna, 2018. - № 7-8. - Р. 181-184
8. Ибрагимова, М. X. Тактика диагностики и лечения заболеваний
слизистой оболочки полости рта и пародонта при патологии гепатобилиарной
системы. Diss. Автореф. дне.... д-ра мед. наук, 2019.
9. Усманова, Ш., Юлдашева, Н., Шамухамедова, Ф., & Ходжиметов, А.
(2018). Агрегационная активность тромбоцитов и тромборезистентность
сосудистой стенки у больных хроническим генерализованным пародонтитом
75
в сочеташш с синдромом атеросклероза. Stomatologiya, 7(4 (73)), АО- 12.
10. Усманова, Ш. Р., and О. 3. Сайдалиходжаева. "ХАРАКТЕРИСТИКА
ГЕМОСТАЗА ПРИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОМ ПАРОДОНТИТЕ У Л1Щ
ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ МОЗГА." АСПИРАНТСКИЕ ЧТЕНИЯ- 2016
(2016): 264.
11. Даминова, Н., and С. Исаков. "КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА У БОЛЬНЫХ
ПУЗЫРЧАТКОЙ." Stomatologiya 1.2 (79) (2020): 70-73.
12. Пшниязова, Г. Б., С. X.Юсупалиходжаева,
and Ф. Б.
Мавжудов."Комплексное
лечение
генерализованного
пародонтита,
ассощшрованного с кандпдозной инфекцией полости рта." Стоматология-
наука и практика, перспективы развития. 2018.
13. Алимова, Доно Миржамоловна, and Латофат Гайратжоновна
Фазылова. "ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С
ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ ПОСЛЕ
ПЕРЕНЕСЕННОГО КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ COVID-19."
ВЫСШАЯ ШКОЛА: НАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. 2021
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОПАТОГЕНЕЗЕ
ХРОНИЧЕСКОГО РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО АФТОЗНОГО
СТОМАТИТА
Алимова Д.М., Таджиева К.Р., Абдуллаева М.Р.
Ташкентский государственный стоматологический институт,
Узбекистан
Актуальность.
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит
(ХРАС) представляет серьезную проблему стоматологии в связи с ростом
заболеваемости.
Окончательно не установлено, какие факторы доминируют в патогенезе
ХРАС, а какие предрасполагают к заболеванию. Определенная роль в
возникновении и развитии ХРАС принадлежит наследственным и
конституциональным факторам.
В последнее время ХРАС рассматривается не как локальный
патологический процесс, а как проявление заболевания всего организма. К
факторам, провоцирующим рецидивы, следует относить травму СОПР,
переохлаждение, обострение заболеваний пищеварительной системы,
стрессовые ситуации, климатогеографические факторы. Наиболее ранним
взглядом на причину возникновения стоматита следует считать теорию
механического раздражения СОПР. На самом деле травма является лишь
провокационным фактором. Многие авторы высказываются в пользу вирусной
этиологии ХРАС.
ХРАС является достаточно распространенной патологией. В течение
