`
122
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ К ХРОНИЧЕСКОЙ
СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ
БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА: НОВЫЕ ГОРИЗОНТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
Кенжаев Маджид Латыпович
1
Главный врач
Ташкентской областной специализированной соматической больницы.
1
Худайкулова Висола Дильмуродовна
2
Базовый докторант кафедры факультетской и госпитальной терапии,
нефрологии и гемодиализа № 2 Ташкентской медицинской академии
2
https://doi.org/10.5281/zenodo.14263783
Аннотация:
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) у пациентов с
ишемической болезнью сердца (ИБС) имеет значительное наследственное
компоненты.
Современные
исследования
генетических
маркеров
предрасположенности к ХСН открывают новые горизонты для диагностики и лечения.
В данном исследовании анализируются ключевые генетические маркеры, связанные с
развитием ХСН у пациентов с ИБС. Оценка роли генов, таких как ACE, AGT, NOS3, а
также полиморфизмов в других генах позволяет определить группы высокого риска и
внедрить индивидуализированные подходы к лечению. Установлены новые связи
между генетическими маркерами и клиническими исходами, что способствует
улучшению диагностики и прогнозирования ХСН.
Ключевые слова:
хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь
сердца, генетические маркеры, диагностика, лечение.
Актуальность:
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в сочетании с
ишемической болезнью сердца (ИБС) является одной из ведущих причин смертности и
инвалидности в мире. По данным ВОЗ, более 30% пациентов с ИБС развивают ХСН, и
частота заболевания с возрастом увеличивается. К тому же, предрасположенность к
ХСН часто определяется генетическими факторами. Генетические маркеры, такие как
полиморфизмы генов ACE, AGT, NOS3, могут служить индикаторами высокого риска
развития ХСН у пациентов с ИБС. Современные подходы к диагностике и лечению
включают в себя использование этих маркеров для персонализированной медицины.
Это открывает новые горизонты для улучшения точности диагностики,
прогнозирования и разработки эффективных терапевтических стратегий для
пациентов с ИБС и ХСН.
Цель исследования:
Целью исследования является выявление генетических
маркеров предрасположенности к хронической сердечной недостаточности у
пациентов с ишемической болезнью сердца для разработки новых методов
диагностики и лечения.
Материалы и методы:
В исследование были включены 200 пациентов с
диагнозом ишемическая болезнь сердца, среди которых 100 пациентов развили
хроническую сердечную недостаточность. Генетический анализ проводился с
использованием ПЦР для выявления полиморфизмов генов ACE, AGT, NOS3, а также
анализов на мутации, связанные с сердечными заболеваниями. Все пациенты прошли
комплексное клиническое обследование, включая эхокардиографию, анализы на
`
123
биохимические маркеры (BNP, NT-proBNP). Исследование проводилось в период с 2021
по 2023 год.
Результаты:
В результате исследования было установлено, что у 35% пациентов
с ХСН наблюдаются значительные изменения в генах ACE и NOS3, что связано с
развитием сердечной недостаточности на фоне ИБС. Пациенты с полиморфизмом в
этих генах имели более высокую частоту острых декомпенсаций и ухудшение фракции
выброса. У 40% пациентов наблюдались отклонения в уровнях биохимических
маркеров (BNP), что подтверждает связь генетической предрасположенности с
клиническим состоянием. Установлены значительные различия в прогрессировании
заболевания у пациентов с определенными генетическими мутациями.
Заключение:
Генетические маркеры, такие как полиморфизмы в генах ACE, AGT и
NOS3, играют ключевую роль в предрасположенности к хронической сердечной
недостаточности у пациентов с ишемической болезнью сердца. Использование
генетических тестов для выявления групп риска позволяет улучшить точность
диагностики и прогнозирования развития ХСН. Это открывает новые возможности для
персонализированного подхода в лечении, позволяя назначать более эффективные
терапевтические стратегии и снижать риск осложнений у пациентов с ИБС и ХСН.
References:
1.
Tolibov D., Rakhimbaeva G. Value of dehydroepiandrosterone sulfate determination in
the diagnosis of early forms of Alzheimer'/INS; s disease //Journal of the Neurological
Sciences. – 2013. – Т. 333. – С. e304.
2.
Tolibov D., Rakhimbaeva G. Value of dehydroepiandrosterone sulfate determination in
the diagnosis of early forms of Alzheimer'/INS; s disease //Journal of the Neurological
Sciences. – 2013. – Т. 333. – С. e304.
3.
Sirojovich T. D., Sattarovna R. G. Application of the new diagnostic complex of
biomarkers in patients with Alzheimer’s disease and vascular dementia //European science
review. – 2015. – №. 11-12. – С. 167-168.