48
КОМПЛЕКСНАЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ОСТРОЙ
КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ У ДЕТЕЙ
Орзикулова М. Н.
Кафедра медицинской радиологии
Аминов Х.А.
Научный руководитель: доцент Кафедра медицинской радиологии,
Ташкентская медицинская академия последипломного образования ТашПМИ
https://doi.org/10.5281/zenodo.15672227
Актуальность
Острая кишечная непроходимость (ОКН) является одной из наиболее частых и
опасных неотложных патологий в детской хирургии. Своевременная диагностика
играет ключевую роль в предотвращении тяжелых осложнений и летального исхода.
Клиническая картина при ОКН у детей может быть стёртой или атипичной, что
затрудняет раннее выявление. Ультразвуковое исследование (УЗИ) как неинвазивный,
доступный и информативный метод позволяет значительно повысить точность
диагностики на догоспитальном и раннем госпитальном этапах оказания медицинской
помощи.
Цель исследования
Оценить
диагностические
возможности
комплексного
ультразвукового
исследования при различных формах острой кишечной непроходимости у детей и
определить его значимость в раннем выявлении патологии.
Материалы и методы
В исследование включены 78 детей в возрасте от 1 месяца до 14 лет,
госпитализированных с подозрением на ОКН в детское хирургическое отделение в
период с 2021 по 2024 гг. Всем пациентам проведены клинико-лабораторные
обследования и ультразвуковая диагностика. Использовались современные аппараты
УЗИ с функцией цветного допплеровского картирования. Оценивались следующие
признаки: диаметр петель кишечника, перистальтика, наличие свободной жидкости,
визуализация уровней жидкости, кровоток в мезентериальных сосудах. Результаты
УЗИ сопоставлялись с интраоперационными находками.
Результаты исследования
У 65 из 78 пациентов ультразвуковое исследование позволило достоверно
диагностировать острую кишечную непроходимость, что подтвердилось в ходе
хирургического вмешательства. У 13 детей УЗИ выявило другие патологии
(гастроэнтерит, функциональные нарушения, инвагинация в стадии разрешения).
Чувствительность метода составила 92%, специфичность — 89%. Наиболее
информативными признаками оказались расширение кишечных петель свыше 25 мм,
отсутствие перистальтики и наличие свободной жидкости. Цветное допплеровское
картирование позволило уточнить характер кровоснабжения в зоне поражения.
Заключение
Комплексная ультразвуковая диагностика занимает ведущее место в раннем
выявлении острой кишечной непроходимости у детей. Метод позволяет своевременно
определить характер и уровень поражения, что способствует выбору адекватной
тактики лечения и снижению частоты осложнений. Внедрение УЗИ в алгоритм
49
первичной диагностики при подозрении на ОКН повышает эффективность оказания
медицинской помощи в условиях неотложной хирургии.
References:
Используемая литература:
Foydalanilgan adabiyotlar:
1.
Daneman A., Navarro O. Intussusception part 1: a review of diagnostic approaches.
Pediatr Radiol. 2004.
2.
Kim J.H. et al. US diagnosis of pediatric intestinal obstruction: intraabdominal findings.
Radiographics. 2000.
3.
World Society of Emergency Surgery guidelines for acute mechanical bowel obstruction.
World J Emerg Surg. 2018.
4.
Haydarov D. et al. Role of Ultrasonography in Pediatric Emergency Surgery. Journal of
Diagnostic Imaging. 2023.
5.
Широков Е.В. и др. Ультразвуковая диагностика в детской хирургии. Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2020.
