59
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ДЕТСКОГО ЦЕРЕБРАЛЬНОГО
ПАРАЛИЧА И ХАРАКТЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ЕГО КЛИНИЧЕСКИХ
ПРОЯВЛЕНИ
Иноятова И.Ш.
Ташкентский педиатрический медицинский институт,
Ташкент, Узбекистан
https://doi.org/10.5281/zenodo.13120276
Актуальность.
Согласно утверждениям настоящего времени, детский
церебральный паралич (ДЦП), как нозология представляет собой совокупность не
прогрессирующих поражений головного мозга в следствии внутриутробного или в
период новорождённости повреждений нервной системы. Характерными признаками
ДЦП являются двигательные расстройства, нарушения координации, изменения
когнитивной деятельности, сенсорные и др. неврологические отклонения. При этом
сенсорные расстройства играют огромную роль в патогенезе двигательных и
когнитивных нарушений. Частота распространённости детского паралича, составляет
3-3,8 случаев на 1000 новорождённых детей. При этом стоит отметить, что с
неуклонной тенденцией к нарастанию. В связи с чем по настоящее время крайне
актуальным вопросом остаётся изучение и анализ диагностических и прогностических
маркеров детского церебрального паралича и разработка методов, конкретизирующих
реабилитационный потенциал пострадавших детей с целью усовершенствования
персонифицированных программ восстановления.
Цель исследования.
Провести анализ
результатов литературных обзоров о
современных представлениях детского церебрального паралича.
Материал и методы
. В настоящей публикации отображены абстракты, обзоры
клинических исследований, научных статей за последнее десятилетие.
Результаты и их обсуждения
. Детским церебральным параличом (ДЦП) принято
считать совокупность устойчивых, разнородных по клиническим признакам
синдромов, возникающих в следствии отклонения формирования мозга или его
поражения в период перинатального или раннего постнатального развития. На
притяжении многих лет ДЦП не перестаёт быть актуальнейшей проблемой мирового
здравоохранения [1]. Основу клинической картины ДЦП составляют расстройства
двигательной деятельности, ассоциированные формированием статокинетических
рефлексов, патологическими изменениями мышечного тонуса, парезами и параличами.
Кроме этого у детей с ДЦП, формируется широкий диапазон когнитивных отклонений,
к которым относятся снижение внимания и памяти, различные нарушения речи,
целенаправленных действий, гнозиса, изменения эмоционально-волевой сферы. По
характеру когнитивного дефицита, при каждом варианте ДЦП имеются свои
особенности, так например при спастической форме доминируют отклонения
пространственного гнозиса и праксиса, при этом выявляется удовлетворительное
формирование вербального мышления, навыков абстракции и обобщения, а например,
гиперкинетической форме свойственны отклонения вербального мышления, так как
при данном варианте ДЦП определяются частые слуховыми и слухоречевые
нарушения играющие важную роль в патогенетических процессах вышеуказанных
изменений [2;3].
60
Вывод.
Таким образом, характерными проявлениями ДЦП, кроме двигательных и
когнитивных нарушений является ещё и сенсорные патология, очень часто
сопровождающая детей с ДЦП. Сенсорная патология играет существенною роль в
патогенезе расстройств интеллектуального развития, о чём свидетельствуют ранее
проведённые исследовательские работы. На сегодняшний день главной задачей
считается поиск надёжных, а главное доступных диагностических маркеров
церебрального паралича. И наиболее многообещающим является поиск комбинаций
данных маркеров, с возможностями более точного подбора и отслеживания
эффективности реабилитационно-терапевтических мероприятий.
References:
1.
Craig B.T., Olsen C., Mah S., Carlson H.L., Wei X.C. Kirton A. Crossed cerebellar atrophy in
perinatal stroke. Stroke 2018; 50: 175–177.
2.
Sadowska, M. Cerebral Palsy: Current Opinions on Definition, Epidemiology, Risk
Factors, Classification and Treatment Options / M. Sadowska, B. Sarecka-Hujar, I. Kopyta //
Neuropsychiatr Dis Treat. -2020. – Vol. 16. – P. 1505-1518.
3.
Whitfield-Gabrieli, S. Conn: A functional connectivity toolbox for correlated and
anticorrelated brain networks / S. Whitfield-Gabrieli, A. Nieto-Castanon // Brain connectivity.
– 2021. – Vol. 2, N 3. – P. 125-141.
