SURUNKALI YURAK YETISHMOVCHILIGIDA OSTEOPOROZ ETIOLOGIYASIGA KO‘RA XUSUSIYATLARI

35

SURUNKALI YURAK YETISHMOVCHILIGIDA OSTEOPOROZ ETIOLOGIYASIGA

KO‘RA XUSUSIYATLARI

Nadirova Yulduz Isomovna

Toshkent tibbiyot akademiyasi, Toshkent, O'zbekiston

https://doi.org/10.5281/zenodo.14235406

Tadqiqot maqsadi.

Yurak ishemik kasalligi (YuIK) sabab rivojlangan dilatatsion

kardiomiopatiya (DKMP) fonida kelib chiqqan surunkali yurak yetishmovchiligi (SYY) bilan
og‘rigan bemorlarda ba'zi klinik jihatlarni qiyosiy baholash. Bu suyak to'qimasini yo'q qilish
bilan tavsiflangan patologik holat bo'lib, parchalanish jarayoni sintezdan ustun kela boshlaydi.
Osteoporoz fonida suyaklarning mustahkamligi pasayadi va shunga mos ravishda ularning
mo'rtligi ortadi. Bundan tashqari, suyaklarning ichki tuzilishining buzilishi mavjud. Osteoporoz
mustaqil patologiya bo'lishi yoki boshqa kasalliklarning alomati bo'lib xizmat qilishi mumkin.
Osteoporozni davolash o'z vaqtida bo'lishi kerak.

Materiali va usullar.

Tadqiqotda SYY belgilari bo‘lgan 44 nafar bemor ishtirok etdi,

ularning o‘rtacha yoshi = 54,9 ± 14,1 (25 dan 80 gacha) yil. SYY etiologiyasiga qarab bemorlar
2-guruhga bo‘lingan: 1-guruhda 24 nafar bemor - DKMP va 2-guruhda 20 nafar Q-tishchali
miokard infarkti bilan kasallangan bemor. 2-guruh bemorlari tekshiruvdan avval diagnostik
koronar angiografiyadan o‘tgan. Barcha bemorlarga quyidagi tekshiruvlar o‘tkazildi: umumiy
qon tahlili; EKG; ExoKG; 6 daqiqalik yurish testi va SHOKS shkalasi yordamida klinik holatni
baholash. . P<0,05 bo‘lgan farq ishonchli deb olindi. Osteoporoz eng keng tarqalgan
kasalliklardan biridir. Uning tarqalishi, ayniqsa, keksalar orasida yuqori. Hozirgi vaqtda
osteoporoz kabi muammo juda dolzarbdir. Mana bir nechta qiziqarli faktlar:



Ayollarning taxminan sakson foiziellik yoshdan keyin ushbu patologiyaning belgilari

aniqlanishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, bu kasallik erkaklarda ancha kam uchraydi.



Yevropa shifoxonalarida qirq besh yoshdan keyin osteoporoz bilan og'rigan bemorlarning

soni har doim miyokard infarkti, ko'krak saratoni va qandli diabet bilan og'rigan bemorlar
sonidan sezilarli darajada oshadi.



Eng koʻp uchraydigan asoratlar son suyagi sinishi boʻlib, bu har yili AQShda 250 000

kishiga taʼsir qiladi.



65 yoshdan oshgan deyarli har bir ayolda kamida bitta sinish bor, bu koʻpincha

osteoporoz bilan bogʻliq.



Mutaxassislarning fikriga ko'ra, agar osteoporozning tarqalishi hozirgidek o'sishda

davom etsa, o'ttiz yildan keyin u ommaviy epidemiyaga aylanishi mumkin.

Ayollarda osteoporozning belgilari va davolashi qadimgi davrlarda keng tarqalgan bo'lib,

buning dalili qadimgi davrlarning tasvirlari bo'lib, ularda xarakterli holat patologiyasi bo'lgan
odamlar tasvirlangan. Evropalik mutaxassislar bu muammo bilan yaqindan shug'ullanishni
faqat o'tgan asrda, kashfiyot qilinganida boshladilar, unga ko'ra keksalikda son suyagi
bo'yinining sinishi suyak to'qimalaridagi o'zgarishlar bilan bevosita bog'liq ekanligi ma'lum
bo'ldi.

Tadqiqot natijalari.

Ikkala guruhda erkaklar ustunlik qildi: 1 va 2-guruhlarda mos

ravishda 17 (70,8%) va 15 (75%). 1-guruhdagi bemorlar yoshligi va kasallikning qisqa davri
bilan ajralib turdi (barchasi p<0,05). SHOKS shkalasi bo‘yicha ballarda sezilarli farqlar
kuzatilmadi, ammo qon bosimi ko‘rsatkichlari bo‘yicha 2-guruh ustunlik qildi. 6 daqiqalik

36

yurish testi mobaynida bosib o‘tilgan masofa 2-guruh bemorlarida qisqaroq ekanligi aniqlandi
va shunga mos ravishda SYY ning yuqori funksional sinf bilan tavsiflandi. Ehtimol, bu koronar
tomirlarning ishemiyasi fenomeni bilan bog‘liq bo‘lgan, chunki test davomida kardialgiya
shikoyatlari 2-guruhdagi shaxslarning asosiy shikoyati bo‘ldi (mos ravishda 25% va 13,64%).
Aksincha, 1-guruh nisbatan uzoqroq masofani bosib o‘tganda, nafas qisilishi va bo‘g‘ilish tez-
tez uchradi, maksimal jismoniy yuklamada SAB va DAB esa 2-guruhga qaraganda kichikroq
o‘sdi. ExoKG parametrlarini baholash shuni ko‘rsatdiki, bemorlar 2-guruh yurakning chap
qismlarining hajmiy ko‘rsatkichlari kichikroq (p>0,05), ularda yurak mushaklari devorlarining
qalinligi (p>0,05), ularda yurak mushaklari devorlarining qalinligi (p<0,05) va shunga mos
ravishda chap qorincha miokardning massasi kattaroq edi. Shu bilan birga, ikkala guruh ham
yurak kengayishi bilan ekssentrik CHQ gipertrofiyasiga ega, YuIK bilan kasallangan bemorlarda
CHQ OF 2-guruhda = 42,1 ± 15,9% ni tashkil etdi, bu ko‘rsatkich 1-guruhga nisbatan 2,4% ga
yuqoriroq.

Xulosa.

YuIKdan kelib chiqqan SYY, ancha uzoq vaqt va kattaroq yoshda rivojlanishi bilan

xarakterlanadi. Yurak bo‘shliqlarining nisbatan bir xil kengayishi va CHQ miokardning sistolik
funksiyasining pasayishiga qaramay, remodellanish fenomeni ko‘proq DKMP bilan og‘rigan
bemorlarga xosdir, ularda ExoKG ma'lumotlariga ko‘ra, dilatatsiya va CHQ miokard
gipertrofiyasi o‘rtasida aniq dissotsiatsiya mavjud.

Kasallikni dori vositalari bilan davolash

Gormonlarni almashtirish terapiyasi profilaktika sifatida va boshqa choralar bilan

parallel ravishda qo'llaniladi. Faqat osteoporozning dastlabki bosqichida tavsiya etiladi.
Kasallik rivojlanishining keyingi bosqichida gormonal preparat qo'llaniladi - paratiroid bezlari
chiqaradigan gormonning analogi. Bu Forsteo (Teriparatide).

Dori vositasini buyurishga koʻrsatma erkaklarda ham, ayollarda ham jinsiy gormonlar

darajasining pasayishi, shuningdek, glyukokortikosteroidlardan kelib chiqqan osteoporoz bilan
bogʻliq mineral suyaklarning yoʻqolishi hisoblanadi.

Terapiya kursi o'rtacha 1,5 yil davom etadi. Ammo "Forsteo" osteoporozni davolash

bo'yicha xalqaro protokolga kiritilmagan. U erda birinchi o'rinni bifosfonatlar va denosumab
egallaydi.

Miak altsik ham mashhur. Bu inson qalqonsimon gormonining analogidir, ammo u qizil

ikradan olinadi. Burun spreyi shaklida mavjud. Ammo odamlar buni suyak zichligining
pasayishi boshlanishi bilan ishlatishadi.

Keksa ayollarda osteoporozni davolashda Bisfosfonatlar tobora ko'proq tanlanmoqda.

Ushbu dorilar guruhi suyak rezorbsiyasini va tez-tez qayta sinishlarni kamaytiradi, tromboz va
tromboemboliya xavfi esa oshmaydi.

References:

1.

Холов, Х. А., Тешаев, О. Р., Бобошарипов, Ф. Г., Амонуллаев, А. Х., & Надирова, Ю. И.

(2023).

ОСТРЫЙ

ПАНКРЕАТИТ-КАК

НЕРЕШЕННАЯ

ПРОБЛЕМА

МЕДИЦИНЫ.

Академические исследования в современной науке

,

2

(8), 192-206.

2.

Бобошарипов, Ф. Г., Холов, Х. А., Тешаев, О. Р., Алимов, С. У., & Надирова, Ю. И. (2023).

КОМОРБИДНОЕ ТЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА У БОЛЬНЫХ COVID-19.

Models and

methods in modern science

,

2

(4), 51-58.

37

3.

Umarova, Z. F., Tursunova, L. D., Maksudova, M. X., Xodjanova, S. I., Mirzayeva, G. P., &

Nadirova, Y. I. (2023). DIASTOLIC DYSFUNCTION IN PATIENTS WITH CORONARY ARTERY
DISEASE LATE AFTER CORONARY STENTING (Doctoral dissertation). In

International

scientific-online conference International scientific-online conference

.

4.

Mirzayeva, G. P., Jabbarov, O. O., Umarova, Z. F., Qodirova Sh, I., Tursunova, L. D., Nadirova

Yu, I., & Rahmatov, A. M. (2023). Assessment of Efficacy and Optimization of Antiplatelet
Therapy in Patients with Ischemic Heart Disease.
5.

Бобошарипов, Ф. Г., Холов, Х. А., Тешаев, О. Р., Алимов, С. У., & Надирова, Ю. И. (2023,

March). ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА У БОЛЬНЫХ ПЕРЕНЯВШИСЬ COVID-19.
In

Международная конференция академических наук

(Vol. 2, No. 3, pp. 41-48).

6.

Надирова, Ю., Жаббаров, О., Бобошарипов, Ф., Умарова, З., Сайдалиев, Р., Кодирова,

Ш., ... & Жуманазаров, С. (2023). ОПТИМИЗАЦИЯ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ ПРИ
БОЛЕЗНИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ БЛОКАТОРОМ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ И
ИНГИБИТОРОМ АПФ.

Solution of social problems in management and economy

,

2

(2), 181-186.

7.

Надирова, Ю., Жаббаров, О., Бобошарипов, Ф., Умарова, З., Сайдалиев, Р., & Кодирова,

Ш. & Жуманазаров, С.(2023). ОПТИМИЗАЦИЯ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ ПРИ
БОЛЕЗНИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ БЛОКАТОРОМ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ И
ИНГИБИТОРОМ АПФ.

Solution of social problems in management and economy

,

2

(2), 181-186.

8.

Надирова, Ю. И., Жаббаров, О. О., Бобошарипов, Ф. Г., Турсунова, Л. Д., & Мирзаева, Г.

П. (2023). ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ И ОПТИМИЗАЦИЯ ДЕЗАГГРЕГАНТНОЙ ТЕРАПИИ У
БОЛЬНЫХ С ИБС.
9.

Бобошарипов, Ф. Г., Холов, Х. А., Тешаев, О. Р., & Надирова, Ю. И. (2023).

ПОСТБАРИАТРИЧЕСКАЯ ГИПОГЛИКЕМИЯ И ГИПОТОНИЯ.

ОБРАЗОВАНИЕ НАУКА И

ИННОВАЦИОННЫЕ ИДЕИ В МИРЕ

,

21

(5), 105-113.

10.

Надирова, Ю., & Жаббаров, О. (2023). ФАКТОРЫ РИСКА СНИЖЕНИЯ ПРОЧНОСТИ

КОСТИ И ПЕРЕЛОМОВ ПРИ ХБП.
11.

Надирова, Ю. И., Бобошарипов, Ф. Г., Кодирова, Ш. А., & Мирзаева, Г. П. (2023).

ОСТЕОПОРОЗ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК.

ОБРАЗОВАНИЕ НАУКА И

ИННОВАЦИОННЫЕ ИДЕИ В МИРЕ

,

21

(5), 89-96.

12.

Надирова, Ю. И., & Бобошарипов, Ф. Г. (2024). Клинико-диагностические аспекты

раннего развития остеопороза при хронической сердечной недостаточности.
13.

Bobosharipov, F. G., Ruxullayevich, T. O., Amonullayevich, X. X., & Isomovna, N. Y. (2024).

GENETIC INFLUENCES FOR PEPTIC ULCER DISEASE ARE INDEPENDENT OF GENETIC
FACTORS IMPORTANT FOR HP INFECTION.
14.

Бобошарипов, Ф. Г., Надирова, Ю. И., & Алимов, С. У. (2024). ЛЕТАЛЬНОСТЬ ПОСЛЕ

КОНСЕРВАТИВНОГО

ЛЕЧЕНИЕ

ПРИ

ЯЗВЕННЫХ

ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ

КРОВОТЕЧЕНИЯХ.
15.

Isomovna, N. Y., Otaxonovich, J. O., & Bobosharipov, F. G. (2024). MOST IMPORTANT

ADVANCEMENTS IN THE CARDIORENAL SYNDROME.
16.

Bobosharipov, F. G., Xolov, X. A., & Yu, N. (2024, June). ACUTE PANCREATITIS AFTER

ELECTIVE LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY: RETROSPECTIVE STUDY. In

Proceedings of

Scientific Conference on Multidisciplinary Studies

(Vol. 3, No. 6, pp. 132-136).

17.

Bobosharipov, F. G., Xolov, X. A., & Yu, N. (2024). OPTIMIZATION TACTICS TREATMENT

OF DESTRUCTIVE PANCREATITIS.

Ta'limning zamonaviy transformatsiyasi

,

8

(3), 230-234.

38

18.

Назарова, Н., & Жаббаров, О. (2022). ЛЮПУС НЕФРИТ РИВОЖЛАНИШИДА TGFB1

ГЕНИНИНГ АҲАМИЯТИ.
19.

Авезов, Д. К., Турсунова, Л. Д., Назарова, Н. О., & Хайитов, Х. А. (2021). КЛИНИКО-

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ СТАТУС СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У ПАЦИЕНТОВ С
ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ С COVID-19.

Интернаука

, (20-2),

15-16.
20.

Назарова, Н. О., Жаббаров, А. А., & Мадазимова, Д. Х. (2020). ГЕНЕТИЧЕСКИЕ

ОСОБЕННОСТИ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК У БОЛЬНЫХ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ.
In

Современная патология: опыт, проблемы, перспективы

(pp. 432-437).

21.

Nazarova, N., & Jabbarov, A. (2020). STUDY OF KIDNEY DAMAGE SIGNIFICANCE OF

APOL1 G1/G2 and HAS2 GENE POLYMORPHISM IN SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS IN
THE UZBEK NATION.

Матеріали конференцій МЦНД

, 54-55.

22.

Khayotjonovna, M. D., Ataxanoa, J. A., & Otabekovna, N. N. (2020). Disorders of kidney

function in patients with covid-19.

ACADEMICIA: An International Multidisciplinary Research

Journal

,

10

(11), 178-183.

23.

Хабибуллаев, М. У., Жаббаров, О. О., Умарова, З. Ф., Назарова, Н. О., Кодирова, Ш. А., &

Ходжанова, Ш. И. (2024). СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ЛЕВОГО
ЖЕЛУДОЧКА СЕРДЦА И ИХ СВЯЗЬ С СУТОЧНЫМ ПРОФИЛЕМ АРТЕРИАЛЬНОГО
ДАВЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ.

Академические исследования в

современной науке

,

3

(19), 186-188.

24.

Тешаев, О. Р., & Жумаев, Н. А. (2023). БЛИЖАЙШИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО

ЛЕЧЕНИЯ ОЖИРЕНИЙ.

Евразийский журнал медицинских и естественных наук

,

3

(2), 200-

208.
25.

Khaitov, I. B., & Jumaev, N. A. (2023). SIMULTANEOUS OPERATION: LIVER

ECHINOCOCCOSIS AND SLEEVE RESECTION (CLINICAL CASE).