39
МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ ПРИ
ПРЕЭКЛАМПСИИ ЛЁГКОЙ И ТЯЖЁЛОЙ СТЕПЕНИ
Хамидова Нодира Рахматовна
Туксанова Дилбар Исматовна
Когон туман тиббиет бирлашмаси акушер гинеколог
https://doi.org/10.5281/zenodo.15409671
Аннотация
Преэклампсия — одно из серьёзных осложнений беременности, приводящее к
нарушению функции плаценты и угрожающие здоровью матери и плода. В настоящем
исследовании
изучены
морфофункциональные
изменения
плаценты
при
преэклампсии различной степени тяжести. Проведен сравнительный анализ
гистологических, морфометрических и иммуногистохимических данных плацент от
пациенток с лёгкой и тяжёлой преэклампсией. Установлены чёткие корреляции между
тяжестью заболевания и степенью плацентарных нарушений. Выявленные данные
позволяют углубить понимание патогенеза преэклампсии и могут способствовать
улучшению тактики ведения беременных, а также своевременной профилактике
перинатальных осложнений.
Ключевые слова:
Плацента, преэклампсия, морфология, тяжесть, беременность, микроциркуляция,
гипоксия, децидуальная ткань.
Актуальность
Преэклампсия остаётся одной из основных причин материнской и перинатальной
смертности, особенно в странах с ограниченными ресурсами. Несмотря на
значительные достижения в акушерстве, патогенез и морфофункциональные
изменения плаценты при этом состоянии изучены недостаточно. Изменения
сосудистой сети, фибриноидный некроз, нарушение трофобластической инвазии и
гипоксия в плаценте значительно ухудшают обмен между матерью и плодом.
Установление различий между морфологией плаценты при лёгкой и тяжёлой формах
преэклампсии необходимо для более точной диагностики, прогноза и разработки
методов профилактики. Понимание степени выраженности морфологических
изменений может способствовать раннему выявлению риска тяжёлых осложнений. Это
особенно важно для повышения качества перинатальной помощи, своевременного
родоразрешения и снижения уровня осложнений у новорождённых.
Цель:
Изучить морфофункциональные особенности плаценты при лёгкой и тяжёлой
степени
преэклампсии
с
целью
выявления
диагностически
значимых
морфологических изменений.
Материалы и методы
В исследование включены 60 пациенток, разделённых на три группы: контроль
(20), с лёгкой (20) и тяжёлой преэклампсией (20). Выполнен макро- и
микроскопический анализ плацентарной ткани после родоразрешения. Применялись
стандартные
гистологические
методы
окраски
(гематоксилин-эозин),
морфометрический анализ, а также иммуногистохимические методы для оценки
маркеров гипоксии и ангиогенеза (VEGF, HIF-1α). Полученные данные
40
анализировались статистически с использованием программ SPSS, с применением
критерия Стьюдента и ранговых корреляций Спирмена.
Результаты
При лёгкой преэклампсии выявлены умеренные изменения: очаговый
фибриноидный некроз, уплотнение ворсин и небольшое уменьшение площади сосудов.
В тяжёлой форме преэклампсии наблюдались выраженные патологические изменения:
диффузная гипоплазия ворсин, тромбоз сосудов, множественные инфаркты и
отложения фибриноида. Морфометрический анализ показал статистически значимое
уменьшение плотности капилляров и повышение толщины базальной мембраны в
группе тяжёлой степени (p<0.01). Иммуногистохимически установлено снижение
экспрессии VEGF и повышение уровня HIF-1α, что свидетельствует о выраженной
гипоксии в ткани плаценты при тяжёлой форме.
Заключение
Морфологическая картина плаценты при преэклампсии отражает степень
тяжести заболевания. Лёгкая форма характеризуется ограниченными изменениями, в
то время как тяжёлая сопровождается выраженными нарушениями трофики и
микроциркуляции. Гипоксия, тромбоз, инфаркты и фибриноидный некроз являются
ключевыми признаками тяжёлой преэклампсии. Полученные данные подтверждают
необходимость раннего выявления степени нарушений и индивидуального подхода к
ведению беременных с риском преэклампсии. Морфофункциональный анализ
плаценты может служить важным инструментом как для клинической диагностики,
так и для последующей оценки степени риска для новорождённого и матери.
References:
Используемая литература:
Foydalanilgan adabiyotlar:
1.
Ilkhomovna K. D. Morphological Features of Tumor in Different Treatment Options for
Patients with Locally Advanced Breast Cancer //International Journal of Innovative Analyses
and Emerging Technology. – 2021. – Т. 1. – №. 2. – С. 4-5.
2.
Khodzhaeva D. I. Changes in the Vertebral Column and Thoracic Spinecells after
Postponement of Mastoectomy //International Journal of Innovative Analyses and Emerging
Technology. – 2021. – Т. 1. – №. 4. – С. 109-113.
3.
Khodjayeva D. I. MORPHOLOGY OF IDIOPATHIC SCOLIOSIS BASED ON SEGMENT BY
SEGMENT ASSESSMENT OF SPINAL COLUMN DEFORMITY //Scientific progress. – 2022. – Т.
3. – №. 1. – С. 208-215.
4.
Ilkhomovna K. D. Modern Look of Facial Skin Cancer //BARQARORLIK VA YETAKCHI
TADQIQOTLAR ONLAYN ILMIY JURNALI. – 2021. – Т. 1. – №. 1. – С. 85-89.
