11-12 JANUARY 2024, TASHKENT, UZBEKISTAN
9
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПРИ ТРАВМАХ ПОЧЕК У
ДЕТЕЙ НА ЭТАПЕ ПРИЕМНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
Акилов ХА., Примов Ф.Ш., Урманов Н.Т., Асадуллаев Д.Р.
Центр развития профессиональной квалификации при МЗ РУз Республиканский
научный центр экстренной медицинской помощи Ташкент, Узбекистан
Введение
. Жизнь ребенка, получившего травму живота, часто зависит от своевременного и
квалифицированного оказания медицинской помощи на месте происшествия и быстрой
транспортировки в лечебное учреждение.
М
атериал и методы.
С 2013 по 2023 годы проведен анализ 90 больных,
госпитализированных с диагнозом, травма почек. Преимущественно это были мальчики
(76,1%). В первые 1-4 часа после получения травмы поступили 69,9% пострадавших. Все
поступившие в стационар проходят через шоковую палату (красную зону) приемно-
диагностического отделения (ПДО), где осматриваются специалистами - хирургом,
нейрохирургом, травматологом и врачом реаниматологам. Задачи бригады в ПДО при
травме живота: 1) Оценить тяжесть состояния больного; 2) Прогнозировать поврежденный
орган (органы); 3) Соблюдать стандарт; 4) Определить эффективные, целенаправленные
методы исследование и хирургическую тактику в минимальное время. Правильно
проведенное обследование позволяет выделить 3 группы травмированных детей, по
гемодинамическим показателям: артериальное давление и показатели крови - стабильные,
условно-стабильные и нестабильные. При наличие нестабильной гемодинамики и свободной
жидкости в брюшной полости с повреждением почек на УЗИ - 14 больных переданы в
операционную без дополнительного обследования в течение 15-20 мин и произведена
экстренная лапаротомия.
Результаты.
При условно-стабильной гемодинамике и наличии при УЗИ свободной
жидкости в брюшной полости и макрогематурии -
23 ребенка произведено
диагностическая лапароскопия в течение 30 -60 мин. Стабильное состояние дает
возможность произвести МСКТ контрастирование почек и даже при наличии разрывов почек
полости без признаков повреждения капсулы органа - вести дальнейшее динамическое
наблюдение и консервативное лечение.
Заключение.
Правильная организация работы ПДО повышает эффективность лечения
детей с травмами почек и избежать напрасных хирургических вмешательств.
Список литературы:
1.
Рашидов, З. Р., Ш. Т. Мухтаров, and С. И. Азимов. "Возможности лечебно-
профилактической тактики при доброкачественной гиперплазии простаты у больных
туберкулезом." Туберкулез и болезни легких 99.7 (2021): 26-30.
2.
Agzamkhodjaev, S. T., Abdullaev, Z. B., Terebaev, B. A., & Nosirov, A. А. (2019).
STRUCTURAL CHANGES OF URETEROPELVIC JUNCTION IN CHILDREN WITH
CONGENITAL HYDRONEPHROSIS. Central Asian Journal of Pediatrics, 2(1), 169-171.
3.
Beknazarov, D. B., Agzamkhodjaev, S. T., Abdullaev, Z. B., & Sanginov, S. A. (2018). Results
of congenital hydronephrosis surgical correction in infants. Russian Journal of Pediatric
Surgery, Anesthesia and Intensive Care, 8(1), 31-35.
