V Международный конгресс стоматологов
301
штаммы с полирезистентностью к антибиотикам. Препарат также действует на
хламидии, патогенные грибы, вирусы герпеса и аденовирусы. Препарат более
эффективен в отношении грамположительных бактерий, в т. ч.: стафилококки,
стрептококки.
В основе действия Офлоксацина, лежит прямое гидрофобное
взаимодействие молекулы с липидами мембран микроорганизмов, приводящее к
их фрагментации и разрушению. При этом часть молекулы препарата,
погружаясь в гидрофобный участок мембраны, разрушает надмембранный слой,
разрыхляет мембрану, повышает ее проницаемость для крупномолекулярных
веществ, изменяет энзиматическую активность микробной клетки, ингибирует
ферментные системы, что приводит к угнетению жизнедеятельности
микроорганизмов
и
их
цитолизу.
Офлоксацин
обладает
высокой
избирательностью действия в отношении микроорганизмов, т. к. практически не
действует на мембраны клеток человека, что связано с иной структурой
последних - значительно большей длиной липидных радикалов, резко
ограничивающих возможность гидрофобного взаимодействия молекул препарата
с клетками. Под действием препарата снижается устойчивость бактерий и грибов
к антибиотикам.
Кроме
того,
Офлоксацин
обладает
противовоспалительным
и
иммуноадъювантным действием, усиливает местные защитные реакции,
регенераторные процессы, активизирует механизмы неспецифической защиты
вследствие модуляции клеточного и местного гуморального иммунного ответа,
что является актуальным в лечении ХГСО.
При диффузном наружном отите, отомикозах Офлоксацин,закапывают в
наружный слуховой проход по 5 капель 4 раза в сутки или, вместо закапывания,
в наружный слуховой проход вводят марлевую турунду, смоченную препаратом,
4 раза В сутки. Курс лечения составляет 10 дней.
При хронических мезотимпанитах препарат применяется в комплексном
лечении с помощью аппаратного ультразвукового орошения или введения в
барабанную полость совместно с антибиотиками.
Препарат можно использовать как отдельно, так и в сочетании c другими
топическими антибактериальными средствами.
Все вышеперечисленное позволяет широко рекомендовать препарат
Офлоксацин,, капли глазные, ушные, назальные 0,01%, для топического
этиотропного лечения больных с ХГСО.
ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЙ ПАРОДОНТИТ И ЕГО
ОСОБЕННОСТИ В ЗВЕНЕ ГЕМОСТАЗА У БОЛЬНЫХ С
ПЕРЕНЁСШИХ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЮ МОЗГА
Давлатова Д.Д., Усманова Ш.Р., Фасихиддинов Ж.С.,
Йулдошев А.А., Отажонов Б.
Особое место среди заболеваний, ассоциированных с пародонтитом,
занимают сердечно-сосудистые, эндокринные, желудочно-кишечные
302
V Международный конгресс стоматологов
заболевания, а
также скелетные поражения. За последние годы выявлены многочисленные
факторы и патогенетические механизмы развития генерализованного
пародонтита.
Нарушения мозгового кровообращения, обусловленные артериальной
гипертензией и атеросклерозом является актуальной медицинской проблемой. В
свою очередь, оказание стоматологической помощи пациентом, с нарушением
мозгового кровообращения вызывает у стоматологов обоснованную
настороженность.
Материал и методы исследования.
При клиническом обследовании
глубина патологических зубодесневых карманов варьировала до 6мм. Отмечали
отложения над и под десневого зубного камня и налета. Показатели индексов
соответствовали средней степени пародонтита. Рентгенологически при
пародонтите отмечается снижение высоты альвеолярного отростка за счет
резорбции костной ткани меж альвеолярных перегородок.
Результаты исследований и их обсуждение.
В норме эндотелий
препятствует тромбообразованию и обладает высокой тромборезистентностью.
В последние годы гиперфибриногенемия рассматривается как один из факторов
риска развития тромбозов и воспаления. Нами выявлено повышение средней
концентрации фибриногена у пациентов с ХГП на 19% и 29% соответственно
выше контрольной группы (р<0,05). Среднее значение концентрации
фибриногена у пациентов ХГП Превышало референсные значения (4,59±0,17
г/л), что говорило о повышение коагуляционной активности. Наличие
достоверной корреляционной взаимосвязи между уровнем фибриногена в крови
и ЭД подтверждает гипотезу о повреждении эндотелия. ЭД предшествует
развитию клинических проявлений заболеваний, поэтому оценка функции
эндотелия имеет большое диагностическое и прогностическое значение.
Развитие новых методов диагностики функционального состояния эндотелия
является одной из важнейших задач современной науки.
Заключение.
Таким образом, у пациентов с ХГП отмечается единство
процессов микроциркуляторных нарушений, эндотелиальной дисфункции и
атерогенеза. Это имеет большое значение в познании патогенеза
прогрессирования хронической генерализованной пародонтите и выработке
диагностических критериев.
303
Литература.
1.Ризаев, Ж. A., and X. П. Камилов. "К вопросу о классификации
пародонта." Сборник научных трудов, Алмаата (2004): 163-167.
2.Ибрагимова, М. X. "Поражения слизистой оболочки полости рта п
пародонта при патологии гепатобилиарной системы." Монография. Ташкент
(2020).
3.Камилов, X., Усманова, Ш., Нугманова, У., & Давлатова, Д. (2020).
ДИСФУНКЦИЯ ЭНДОТЕЛИОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ
ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ. Stomatologiya, 7(3 (80)), 53-56.
4.Усманова. Ш., and А. А. Хожиметов. "Состояние системы гемостаза при
хроническом генерализованном пародонтите у лиц с хронической ишемией
мозга." Пародонтология 21.4 (2016): 44- 46.
5.Камилов, X., and К. Тахирова. "Современный подход к диагностике
пародонтитов: полпмеризацпонная цепная реакция в режиме реального
времени.” Stomatologiya 1.3 (68) (2017): 80- 81.
5.Melkumyan, Timur V., Anjela D. Dadamova, and Khaidar P. Kamilov. "The
influence of a hemostatic agent on adhesion strength and microleakage of composite
resin restorations.” IJBM(2018): 355.
6.Даминова, H., and С. Исаков. "КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ
ПАРОДОНТА
У
БОЛЬНЫХ
ПУЗЫРЧАТКОЙ.” Stomatologiya 1.2 (79) (2020): 70-73.
7.Юсупалиходжаева, С. X., et al. "ОПТИМИЗАЦИЯ ОЦЕНКИ
ЭФФЕКТИВНОСТИ ЭНДОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ СОЧЕТАННЫХ
ПОРАЖЕНИЙ ПАРОДОНТА.” ББК 51: 160.
ОПТИМАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО
ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ МИОФАСЦИАЛЬНОМ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ
ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ
Давронов Ё.А., Жураев Ш.Б., Юнусова Л.Р.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Миофасциальный болевой синдром челюстно-лицевой области (МБС
ЧЛО) - многофакторная широко распространенная лицевая боль, клинические
проявления которой связаны с наличием гипертонусов (участков уплотнений) в
жевательных мышцах. Многообразие названий заболевания- миофасциальный
V Международный конгресс стоматологов
болевой синдром
лица, синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава - вносит
определенные затруднения в понимании врачами- клиницистами этиологии и
патогенеза этой патологии и усложняют процесс диагностики и лечения.
В последние годы отмечается тенденция к «омолаживанию» синдрома и
клинические проявления заболевания диагностируются даже у детей, начиная с