V Международный конгресс стоматологов
356
38±0,22 (Р<0,001), нефункционирующих -10±0,21(Р<0,001). После приема пищи
наблюдается
демобилизация
34,2%
вкусовых
сосочков,
количество
функционирующих сосочков -
25±0,21 (Р<0,001) и нефункционирующих
сосочков - 23±0,21 (Р<0,001). Изменение уровня M±m в группе сравнения
составил 15,01±0,32 (Р<0,001).
Наиболее выраженные нарушения функциональной мобильности вкусовых
рецепторов языка выявлены в основной группе пациентов глоссалгией,
перенесших COVID-19. В состоянии натощак количество функционирующих
сосочков
составило
29±0,22
(Р<0,001),
нефункционирующих сосочков -19±0,14
(Р<0,001). После приема пищи у
данных больных демобилизации вкусовых сосочков языка не выявлено,
количество функционирующих сосочков -
30±0,17
(Р<0,001), и
нефункционирующих - 18±0,17 (Р<0,001). Изменение уровня M±m в основной
группе составил 11,01±0,12 (Р<0,001).
Заключение.
Определено, что у пациентов глоссалгией, особенно у
больных, перенесших COVID-19 отмечаются выраженные нарушения
функциональной мобильности вкусовых рецепторов языка, отмечается
повышение порога вкусовой чувствительности на все виды раздражителей
(р
>
0,05).
Литература.
1.Чижикова, Т. С., et al. "Частота встречаемости заболеваний слизистой
оболочки полости рта у студентов г.
Волгограда." Международный журнал экспериментального образования 4-1
(2012): 19-19.
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО
РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО АФТОЗНОГО СТОМАТИТА У БОЛЬНЫХ С
ХРОНИЧЕСКИМ ХОЛЕЦИСТИТОМ ОРОФАРИНГИАЛЬНОЙ
ОБЛАСТИ
Ибрагимова М.Х., Убайдуллаева.Н.И Махкамова.О.А.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Лечение ХРАС, особенно в случае сочетания с соматической патологией,
является трудной из-за того, что этиопатогенез такого сочетания еще не до конца
изучены. Составление комплексной патогенетической терапии в соответствии с
особенностями состояния пациента при соматическом заболевании не всегда
представляется возможным. Проведение тщательного обследования пациента и
вместе с врачами смежных дисциплин проведение консультаций по поводу
лечения соматического заболевания. Так, они нередко сопутствуют гепатиту,
хроническому холециститу, язвенному колиту и болезни Крона, синдрому
V Международный конгресс стоматологов
357
Рейтера, заболеваниям крови. Комплексное лечение ХРАС учитывает
всевозможные клинические симптомы, характер сопутствующих заболеваний.
Критериями оценки эффективности комплексного лечения могут служить
определение микробной флоры, определение показателей секреторного
иммуноглобулина А, фагоцитарной активности лейкоцитов, биохимические и
другие исследования. Однако не всегда лекарственные средства легко прилипают
к оральным областям слизистой оболочки полости рта, гелем, содержащим нуль-
валентное серебро. Это особенно важно в нашей ситуации, когда очагов ХРАС
находятся на задней стенке ротоглотки, что может вызывать рвотный рефлекс. В
этом случае при использовании даже кортикостероидов кандидозная инфекция
слизистой оболочки рта может осложнить данное состояние. Необходимой
мерой, которая обеспечивает правильную терапию, является иммунологическое
исследование пациента и лечение сопутствующих болезней, особенно патологии
органов пищеварения, аллергии. Если у больного имеется повышенная
чувствительность к бактериальному аллергену, то в этом случае необходимо
проводить специфическую десенсибилизацию данным аллергеном подкожно
(0,01 мл). При повышении чувствительности организма одновременно к двум и
более аллергенам назначают смеси различных аллергенов в малых дозах смеси
нескольких аллергенов.
Материалом для анализа и выводов служили данные обследования 96
пациентов с хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом (ХРАС)
орофарингиальной области с хроническим холециститом, из них 54 пациентов -
основная группа, 42 пациентов - группа сравнения. В качестве показателей нормы
использовали результаты обследования 20 здоровых лиц сопоставимого пола и
возраста, являющихся контролем.
Обследование пациентов включало возраст, пол, профессию, определяли
возможные причины заболевания, выясняли характер течения заболевания,
частоту обострений, оценивали ранее полученное лечение и его эффективность,
выявляли частоту и длительность рецидивов. Осмотр полости рта проводился в
соответствии с положениями ВОЗ, при естественном освещении и
топографическим зонам:
область щек справа и слева, область
орофарингиальной области - мягкое и твердое небо, небные поверхности десны
верхней челюсти, дно полости рта. Динамика наблюдений больных основной
группы ХРАС орофарингиальной области при хроническом холецистите,
показала, лишь 2 (3,7%) пациента в указанные сроки еще жалуются на запах изо
рта и сухость полости рта, однако, общее состояние организма не нарушено,
регионарные лимфатические узлы не увеличены, не пальпируются. Хронический
рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) на фоне хронического холецистита
- это хроническое заболевание слизистой оболочки полости рта, проявляется
развитием афт в орофарингиальной области. Еще одной особенностью этого
заболевания является длительное течение, короткие ремиссии и периодические
обострения. Все пациенты ХРАС орофарингеальной области с хроническим
V Международный конгресс стоматологов
358
холециститом жаловались на отек и гиперемию слизистой оболочки полости рта,
боль, жжение, дискомфорт, запах изо рта, афтозные или эрозивно-язвенные
поражения, иногда из общих симптомов больных беспокоили боли в правом
подреберье, нарушение вкуса во рту. Наблюдались изменения регионарных
лимфатических узлов, при пальпации - их увеличение и болезненность.
Литература.
1.Камилов, X., Кадырбаева, А., Бахрамова, Ф., & Мирзаев, X. (2021).
Клиническая картина, диагностика и лечение хронического рецидивирующего
афтозного стоматита. Stomatologiya. (2 (83)), 64-67.
2.Камилов, X. П., and М. X. Ибрагимова. ’’Оценка эффективности
комплексного лечения больных с хроническим рецидивирующим афтозным
стоматитом." Узбекистан тиббиёт журналы (2016): 2-4.
3.Алимова, Д., Абдуллаева, М., Юлдашева, Н., & Таджиева, К. (2021).
ОПТИМИЗИРОВАННЫЕ ПОДХОДЫ К КОМПЛЕКСНОМУ ЛЕЧЕНИЮ
ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ РЕЦИДИВИРУЮЩИМ АФТОЗНЫМ
СТОМАТИТОМ. Stomatologiya, 1(1 (82)), 53-56.
4.AMRULLOEVICH, GAFFOROV SUNNATULLO, ABDULLAEV SHOKIR
RUZIEVICH, and GAFFOROVA SEVARA SUNNATULLOEVNA. "Clinical and
Laboratory Method for Assessing the Effectiveness of Diagnosis and Treatment in
Patients with Chronic Recurrent Aphthous Stomatitis Against Infectious Pathologies of
the Genitourinary System." JournalNX 6.06 (2020): 117-127.
5.Scully, Crispian, Meir Gorsky, and Francina Lozada-Nur. "The diagnosis and
management of recurrent aphthous stomatitis: a consensus approach." The Journal of
the American Dental Association 134.2 (2003): 200-207.
6.Камилов, X., M. Ибрагимова, and H. Убайдуллаева. "КЛИНИЧЕСКОЕ II
ГИГИЕНИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ПОЛОСТИ РТА ПАЦИЕНТОВ С
ХРОНИЧЕСКИМ РЕЦИДИВИРУЮЩИМ АФТОЗНЫМ СТОМАТИТОМ
ОРОФАРИНГЕАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ С ХРОНИЧЕСКИМ ХОЛЕЦИСТИТОМ."
Stomatologiya 2 (83) (2021): 11-13.