V Международный конгресс стоматологов
813
Ни в одном исследовании не описано аускультативных изменений, в связи с чем
признаками воспалительного легочного процесса могут служить сочетание
кашля, лихорадки, одышки и снижение сатурации кислородом. Присутствие всех
четырех симптомов дает основание предполагать тяжелое течение COVID- 19 и
служит показанием к экстренной КТ грудной клетки. При этом изменения на КТ
могут отмечаться у детей с легкими и бессимптомными формами, но эти же
изменения могут не визуализироваться при обзорной рентгенографии, в связи с
чем КТ грудной клетки является более предпочтительным методом при
проведении визуализации.
Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) является наиболее
тяжелым легочным осложнением COVID-19 и характеризуется рефрактерной
гипоксемией, которая не может быть купирована обычной оксигенотерапией,
такой как назальный катетер или маска, и требует проведения ИВЛ. ОРДС
расценивается как критическая форма COVID-19.
К настоящему времени нет научных публикаций об особенностях ОРДС на
фоне COVID- 19 у детей, однако с высокой степенью вероятности ОРДС мог
стать причиной гибели подростков 12-16 лет. Имеются данные о развитии
дистресс-синдрома новорожденного ребенка, рожденного на 32 неделе от
больной матери. Специфические симптомы ОРДС определяются при
рентгенологическом исследовании, но более четко и специфично - на КТ легких.
Одним из тяжелых внелегочных осложнений, требующих проведения
интенсивной терапии, является сепсис и септический шок. Подозреваемая или
доказанная инфекция и два и более критериев SIRS, из которых - аномальная
температура тела или изменение количества лейкоцитов, будут говорить о
течение септического процесса. Сепсис и септический шок расценивается как
критическая форма COVID-19.
Вывод.
Реабилитация детей с COVID-19 является необходимым и при этом
нужен индивидуальный подход к каждому ребёнку.
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ
РЕЦИДИВИРУЮШЕЙ ТРЕЩИНОЙ ГУБЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
ПСИХОТРОПНЫХ ПРЕПАРАТОВ
Шералиева С.Ш , Нормуродова А.К., Садикова И.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Введение.
Лечение заболеваний слизистой оболочки рта, в частности
хронических рецидивирующих трещин губ (ХРТГ), является одной из
актуальных проблем современной стоматологии. Высокая степень рецидивов
после проведенной терапии сохраняется до сих пор, в связи с чем повышение
эффективности лечения пациентов с ХРТГ остается актуальным. Более 6%
хронических трещин губ составляют группу риска в развитии злокачественных
заболеваний, в связи с чем очень важно добиться длительной ремиссии
(Точиловская Р.В., 1981; Pogoda J.M., 2005; Main J.H. et al., 2004). В этиологии
814
важная роль принадлежит сосудисто-тканевым и нейрогенным
механизмам, различным эндо- и экзогенным факторам (Брусенина Н.Д.;
Рыбалкина Е.А., 2002). Следует обратить внимание на то, что эпителий красной
каймы губ постоянно находится в неблагоприятных метеорологических
условиях (Иорданишвили А.К., Ковалевский A.M., 2002). Также отмечается
влияние на возникновение заболевания наследственного фактора, иммунного
статуса; выявляют связь между рецидивами заболевания и нестабильностью
психоэмоциональной сферы (Male D.,1993; Rajka G.,1990). На сегодняшний
день взаимосвязь между наличием психопатологического расстройства у
пациента и периодическими рецидивами ХРТГ недостаточно изучена.
Цель исследование
- повышение эффективности и качества методов
лечеши хронической рецидивирующей трещины губы на основании
комплексного изучения соматического и психического статуса у пациентов с
ХРТГ и разработкой дифференциальных программ с использованием данных
психического статуса.
Задачи
- изучить влияние психопатологических нарушений у пациентов с
сопутствующей патологией на течение ХРТГ. Разработать комплексные
программы терапии, включающих коррекцию психопатологических нарушений
в сочетании с местными методами лечения.
Заключение.
Установлено, что у 90% пациентов с выявленной ХРТГ либо
хейлитом
различной
этиологии
наблюдается
нестабильность
психоэмоциональной сферы, что свидетельствует о необходимости направления
на консультацию к врача-психиатра у каждого пациента с патологией красной
каймы
губ.
Наиболее
распространенными
психопатологическими
расстройствами, выявленными у пациентов с ХРТГ, являются депрессия и
тревожно-фобические состояния (66% и 34% соответственно у пациентов
исследуемой группы). Среди пациентов, страдающих депрессией, 15% составили
пациенты с дистимией (исследуемая группа). Наличие у пациентов с ХРТГ
депрессии и тревожно-фобических расстройств является показанием к
назначению психотропных препаратов, что позволит не только ускорить процесс
заживления красной каймы губ, но и исключить рецидив в отдаленные сроки.
Литература.
1.Banoczy, Jolan, and Orsolya Rigo. "Prevalence study of oral precancerous
lesions within a complex screening system in Hungary." Community dentistry and oral
epidemiology 19.5 (1991): 265-267.
2.Усманова, Шопра Равшанбековна, and Дплрабо Давлатназаровна Давлатова.
"РАЗРАБОТКА КРИТЕРИЕВ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАННИХ НАРУШЕНИИ
ДИСФУНКЦИИ
ЭНДОТЕЛИОЦИТОВ
ИСПОЛЬЗУЯ
САЛИВАРНЫЕ
ПОКАЗАТЕЛИ.” ИНТЕРНАУКА 18.194 часть 1 (2021): 88.
3.Pazilovich, Kamilov Khaydar, and Takhirova Kamolakhon Abrorovna.
’’Effciency of the use of photodynamic therapy in complex treatment.” European
science review 2.1-2 (2019): 124-126.
V Международный конгресс стоматологов
815
4.КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ
РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ
ТРЕЩИНОЙ
КУБЫ
С
ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
ПСИХОТРОПНЫХ ПРЕПАРАТОВ Шералиева С.Ш, Нормуродова А.К
РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С
ПАРАЛИТИЧЕСКИМИ СТЕНОЗАМИ ГОРТАНИ
Шерназаров О.Н., Вохидов У.Н.
Ташкентский государственный стоматологический институт
За последние десятилетия, не смотря на достигнутые успехи в оказании
медицинской помощи, проблема лечения и реабилитации пациентов,
страдающих паралитическими стенозами гортани по-прежнему далека от
решения.
