ACADEMIC RESEARCH IN MODERN SCIENCE
International scientific-online conference
154
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ANTI-VEGF ПРЕПАРАТОВ В
ЛЕЧЕНИИ НЕОВАСКУЛЯРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГЛАЗ.
Шоназаров Аваз Алишерович
офтальмолог
Smile Eyes офтальмологическая клиника.
https://doi.org/10.5281/zenodo.15235604
Аннотация
Неоваскулярные заболевания глаз, такие как возрастная макулярная
дегенерация, диабетическая ретинопатия и тромбоз вен сетчатки,
являются ведущими причинами потери зрения во всём мире. В основе их
патогенеза лежит гиперэкспрессия сосудистого эндотелиального фактора
роста (VEGF), что обуславливает широкое применение анти-VEGF терапии.
В данной работе проведён сравнительный анализ эффективности и
безопасности основных препаратов этой группы — ранибизумаба,
афлиберсепта, бевацизумаба и бролизумаба. Исследованы особенности
фармакодинамики, частота введений, зрительные и анатомические
исходы, а также риски побочных эффектов. Отмечены различия в
клинической эффективности при различных формах неоваскулярных
патологий. Полученные результаты позволяют сделать выводы о
преимуществах персонализированного подхода при выборе анти-VEGF
терапии.
Ключевые слова
анти-VEGF
препараты,
неоваскулярные
заболевания
глаз,
ранибизумаб, афлиберсепт, бевацизумаб, бролизумаб, возрастная
макулярная дегенерация, диабетическая ретинопатия, тромбоз вен
сетчатки, потеря зрения.
Введение
Anti-VEGF терапия
– основной метод лечения неоваскулярных
заболеваний глаз (ВМД, ДР, РН, окклюзии вен сетчатки).
Цель анализа
: сравнение эффективности и безопасности препаратов.
Материалы и методы
Препарат
Характеристи
ка
Преимущест
ва
Недостатк
и
Ранибизумаб
(
Lucent
is®
)
Гуманизирован
ное
моноклональн
ое
антитело,
Высокая
эффективнос
ть, минимум
системных
Частые
инъекции
(1 раз в
месяц).
ACADEMIC RESEARCH IN MODERN SCIENCE
International scientific-online conference
155
Препарат
Характеристи
ка
Преимущест
ва
Недостатк
и
специфичное к
VEGF-A.
эффектов.
Афлиберцепт
(
Eylea
®
)
Рецепторная
«ловушка»
VEGF-A, VEGF-
B, PlGF.
Длительный
эффект (до 2
мес.),
высокая
активность.
Дороже,
возможны
воспалител
ьные
реакции.
Бевацизумаб
(
Avastin
®
)
Полноразмерн
ое анти-VEGF
антитело (офф-
лейбл).
Низкая
стоимость,
широкая
доступность.
Риск
системных
побочных
эффектов.
Бролуцизумаб
(
Beov
u
®)
Наноантитело,
высокая
аффинность к
VEGF-A.
Реже
инъекции (1
раз в 3 мес.).
Риск
атрофии
сетчатки.
Фарицимаб
(
Vabysm
o®
)
Биспецифично
е
антитело
(VEGF-A + Ang-
2).
Двойной
механизм
действия,
реже
инъекции (1
раз в 3-4
мес.).
Новый
препарат,
ограниченн
ые данные
по
отдаленны
м
эффектам.
Заключение
Современные anti-VEGF препараты демонстрируют высокую
эффективность при неоваскулярных заболеваниях глаз. Новые молекулы
позволяют увеличить интервалы между инъекциями без потери
эффективности. Перспективным направлением является разработка
генной терапии и систем пролонгированного действия.
ACADEMIC RESEARCH IN MODERN SCIENCE
International scientific-online conference
156
Литература:
1.
Li JQ, Welchowski T, Schmid M, Mauschitz MM, Holz FG, Finger RP.
Prevalence and incidence of age-related macular degeneration in Europe: a
systematic review and meta-analysis. Br J Ophthalmol. 2020;104:1077–84.
2.
Salehi MA, Frounchi N, Zakavi SS, Mohammadi S, Harandi H, Shojaei S,
Gouravani M, Fernando AJ. Retinal and choroidal changes after anti-VEGF
therapy in neovascular-AMD patients: a systematic review and meta-analysis of
SD-OCT
studies.
Surv
Ophthalmol.
2024.
https://doi.org/10.1016/j.survophthal.2024.04.001.
3.
Penha FM, Masud M, Khanani ZA, Thomas M, Fong RD, Smith K, Chand A,
Khan M, Gahn G, Melo GB, Khanani AM. Review of real-world evidence of dual
inhibition of VEGF-A and ANG-2 with faricimab in NAMD and DME. Int J Retina
Vitreous. 2024;10:5.
