ACADEMIC RESEARCH IN MODERN SCIENCE
International scientific-online conference
47
РОЛЬ МИНЕРАЛЬНОГО СОСТАВА ВОДЫ В ФОРМИРОВАНИИ
МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ У НАСЕЛЕНИЯ ФЕРГАНЫ
Отакулов Гайратжон Олимжонович
Асисстент Central Asian Medical University.
Fergana, Uzbekistan.
https://doi.org/10.5281/zenodo.15300251
Актуальность.
Мочекаменная
болезнь
(МКБ)
является
распространённой патологией, особенно в регионах с жарким климатом и
высоким содержанием минеральных веществ в питьевой воде.
Мочекаменная болезнь занимает лидирующие позиции среди заболеваний
мочевыводящей системы во всем мире. Факторы окружающей среды, в
том числе состав питьевой воды, существенно влияют на риск её развития.
В регионах с жёсткой водой, богатой кальцием и магнием, частота
формирования уролитов значительно выше. Ферганская долина,
характеризующаяся жарким климатом и особенностями минерального
состава воды, представляет собой пример региона с высоким риском
возникновения МКБ. Изучение этой связи имеет большое значение для
разработки эффективных профилактических программ.
В среднем от 5% до 15% населения Земли страдает мочекаменной
болезнью. В странах с жёсткой водой (например, в южных штатах США,
Индии, Саудовской Аравии) заболеваемость превышает 20%.
По данным Министерства здравоохранения РУз (2024), уровень
заболеваемости мочекаменной болезнью составляет около 92 случаев на
100 тыс. населения. В Ферганской области зарегистрировано около 1500
новых случаев в год, причём рост заболеваемости коррелирует с
показателями содержания кальция и магния в питьевой воде. Анализ
мировых и региональных данных позволяет выявить значимость качества
питьевой воды в патогенезе заболевания и определить профилактические
меры.
Цель исследования.
Оценить влияние минерального состава
питьевой воды на распространение мочекаменной болезни среди
населения Ферганской долины.
Материалы и методы исследования.
Материалами исследования
явились
статистические
отчеты
Министерства
здравоохранения
Узбекистана (2020–2025), лабораторные анализы питьевой воды из
разных районов Ферганской области, а также медицинские карты
пациентов с мочекаменной болезнью (n = 300). Место проведения
ACADEMIC RESEARCH IN MODERN SCIENCE
International scientific-online conference
48
исследования явилось отделения урологии частной клиники “Мeridian
diagnostic hospital”.
В ходе исследования использовались методы: химический анализ
содержания кальция, магния, сульфатов, карбонатов в питьевой воде;
корреляционный анализ между показателями воды и частотой случаев
МКБ; социологический опрос о режиме питья и заболеваниях
мочевыводящей системы.
Результаты.
В результате наших исследований обнаружено, что в
районах с наиболее высокой жёсткостью воды частота мочекаменной
болезни выше на 27%, чем в районах с относительно мягкой водой.
Наиболее часто выявляемые типы камней: кальциевые (оксалаты и
фосфаты кальция) – 82% случаев. Среди обследованных пациентов 69%
употребляли менее 1,5 литров воды в сутки.
Обсуждение результатов.
Полученные результаты подтверждают
гипотезу о важной роли состава питьевой воды в патогенезе
мочекаменной болезни. Высокое содержание кальция и магния в воде
способствует
перенасыщению
мочи солями,
что
приводит
к
кристаллизации и формированию камней. Жёсткая вода также снижает
растворимость некоторых солей, ускоряя их выпадение в осадок.
Нами выявлены следующее распределение типов камней в почках у
пациентов: кальциевые оксалаты и фосфаты доминируют (в сумме около
82%), что связано с высокой минерализацией воды кальцием и магнием;
уратные камни, которые чаще образуются в условиях хронического
обезвоживания;
струвитные
камни,
связанные
с
инфекциями
мочевыводящих путей; цистиновые камни редки и связаны с
наследственными нарушениями обмена веществ.
Дополнительными отягощающими факторами являются низкое
потребление жидкости, высокая температура окружающей среды,
способствующая обезвоживанию и диетические привычки (повышенное
потребление соли и белка).
Наши
данные
согласуются
с
мировыми
исследованиями,
показывающими прямую корреляцию между жёсткостью воды и
распространением МКБ.
Выводы:
1. Минеральный состав воды Ферганской долины (высокое
содержание кальция, магния и сульфатов) значительно способствует
формированию мочекаменной болезни.
ACADEMIC RESEARCH IN MODERN SCIENCE
International scientific-online conference
49
2. Меры профилактики должны включать уменьшение употребления
жёсткой воды путём фильтрации или её замены на воду с нормальным
минеральным составом;
3. Повышение потребления воды до 2,5-3 литров в сутки в летние
месяцы;
4. Диетические рекомендации: снижение потребления соли, белковой
пищи и продуктов с высоким содержанием оксалатов.
5. Необходимы дальнейшие исследования по районированию риска
МКБ в зависимости от состава воды и климатических условий в
Ферганской долине.
Список литературы:
1. Попова Е.О., Ткачев С.Ю., Карпенко А.К., Ли Ю.A., Числов П.А., Али С.Х.,
Дымов А.М., Винаров А.З., Акованцева А.А., Ершов Б.П., Голуб Д.А., Щеклеина
М.Д., Галечян Г.Ю., Богоедов Д.А., Гафарова Э.Р., Мусаэлян Р.Э., Тимашев П.С.
Мультимодальный анализ почечных камней для поиска новых
биомаркеров мочекаменной болезни. Вестник урологии. 2024;12(4):121-
134.
2. Khan SR, Pearle MS, Robertson WG, Gambaro G, Canales BK, Doizi S, Traxer O,
Tiselius HG. Kidney stones. Nat Rev Dis Primers. 2016;2:16008.
https://doi.org/10.1038/nrdp.2016.8
3. Sorokin I, Mamoulakis C, Miyazawa K, Rodgers A, Talati J, Lotan Y.
Epidemiology of stone disease across the world. World J Urol. 2017;35(9):1301-
1320. https://doi.org/10.1007/s00345-017-2008-6
4. Ferraro PM, Cunha TDS, Curhan GC. Sex Differences and the Risk of Kidney
Stones.
Semin
Nephrol.
2022;42(2):230-235.
https://doi.org/10.1016/j.semnephrol.2022.04.012
5. Edvardsson VO, Indridason OS, Haraldsson G, Kjartansson O, Palsson R.
Temporal trends in the incidence of kidney stone disease. Kidney Int.
2013;83(1):146-152.
Erratum
in:
Kidney
Int.
2013;83(5):972.
https://doi.org/10.1038/ki.2012.320
6. Institute for Health Metrics and Evaluation. GBD Results. Accessed on
9.05.2023 URL: https://www.healthdata.org/data-visualization/gbd-results
7. Gadzhiev N, Prosyannikov M, Malkhasyan V, Akopyan G, Somani B, Sivkov A,
Apolikhin O, Kaprin A. Urolithiasis prevalence in the Russian Federation:
analysis of trends over a 15-year period. World J Urol. 2021;39(10):3939-3944.
https://doi.org/10.1007/s00345-021-03729-y
ACADEMIC RESEARCH IN MODERN SCIENCE
International scientific-online conference
50
8. Chewcharat A, Curhan G. Trends in the prevalence of kidney stones in the
United States from 2007 to 2016. Urolithiasis. 2021;49:27-39.
https://doi.org/10.1007/s00240-020-01210-w
9. Moe OW. Kidney stones: pathophysiology and medical management. Lancet.
2006;367(9507):333-344. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(06)68071-9
10. Alexander RT, Hemmelgarn BR, Wiebe N, Bello A, Morgan C, Samuel S,
Klarenbach SW, Curhan GC, Tonelli M; Alberta Kidney Disease Network. Kidney
stones and kidney function loss: a cohort study. BMJ. 2012;345:e5287.
https://doi.org/10.1136/bmj.e5287
