CURRENT APPROACHES AND NEW RESEARCH IN
MODERN SCIENCES
International scientific-online conference
175
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ НИЗКИМИ ДОЗАМИ
ИЗОТРЕТИНОИНА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМАХ АКНЕ
Алиев А.Ш.
Аббосхонова Ф.Х.
Каримова М.
Ташкентская медицинская академия
https://doi.org/10.5281/zenodo.14778044
В мире вульгарные угри с тяжёлыми клиническими проявлениями
являются серьёзной медицинской и социальной проблемой. По данным
Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и статистике (GBD),
«вульгарные угри поражают примерно 85% молодых людей в возрасте от
12 до 25 лет». Изотретиноин не оказывает прямого антимикробного
действия, но вызывает уменьшение поверхностных и протоковых
P.acnes
в
результате изменения микроокружения из-за снижения выработки
кожного сала и уменьшения размеров сальных желез (Олисова О.Ю., 2020).
Цель исследования:
Оценка эффективности терапии низкими дозами
изотретиноина в зависимости пациентов со средним тяжелым течением
акне.
Материал и методы:
под наблюдением находились 70 пациентов со
среднетяжелой формой акне, из них 46 мужчин в возрасте от 24 до 33 лет,
16 женщин в возрасте от 17 до 36 лет. Продолжительность заболевания у
всех больных составляла от 1 до 15 лет. Объективно при поступлении
наблюдались полиморфные высыпания, представленные комедонами,
папулами, пустулами, единичными индуративными и рубцовыми очагами.
Оценку степени тяжести пациентам проводили при помощи шкалы ДИА.
Длительность терапии всех больных составила 6 месяцев. Больные первой
группы получали изотретиноин по 10 мг в сутки на протяжении 4 недель,
далее по убывающей схеме: 10 мг/cут. 5 дней в неделю – 4 недели, 10
мг/сут. 3 дня в неделю – 4 недели. Для ухода за кожей лица использовался
увлажняющий крем.
Результаты:
Клинически через месяц после начатой терапии в первой
группе у большинства больных отсутствовали свежие высыпания, у двух
больных появились одиночные поверхностные пустулезные высыпания.
Имеющиеся высыпания продолжали регрессировать. Помимо этого у всех
больных,
принимавших
изотретиноин,
отмечалось
улучшение
эмоционального состояния, появился положительный настрой на
выздоровление и удовлетворение от получаемого лечения. В процессе
CURRENT APPROACHES AND NEW RESEARCH IN
MODERN SCIENCES
International scientific-online conference
176
наблюдения
папуло-пустулезные
высыпания
регрессировали,
уменьшалась их инфильтрация, отмечалось значительное уменьшение
салоотделения и комедонообразования, свежих высыпаний не было.
Индекс ДИА снизился с 6-9 до 1-3, как у мужчин, так у женщин. После
проведенной терапии в течение двух месяцев не зарегистрировано ни
одного случая рецидива. Через 5 месяцев: ремиссия наступила у 24 (57,1%)
больных (отсутствие свежих высыпаний, регресс имевшихся), улучшение -
у 18 (42,9%) больных (единичные поверхностные высыпания).
Выводы:
терапия низкими дозами системного изотретиноина пациентов
со среднем течением акне хорошо переносится и оказывает позитивное
влияние на клиническое течение акне, обеспечивает стойкую ремиссию
заболевания.
Литература:
1.
Абрагамович Л.Е. Состояние гастродуоденальной и гепатобилиар-
ной систем у больных розацеа, аллерго- и системными дерматозами / Л.Е.
Абрагамович, А.У. Лаврик. - Львов, 1990. - Р. 61-62.
2.
Адаскевич В.П. Акне вульгарные и розовые / В.П. Адаскевич. - Н.
Новгород : НГМА, 2005. - 160 с.
3.
Адаскевич В.П. Акне и розацеа / В.П. Адаскевич. - М.: Ольга, 2000. -132
с.
4.
Адаскевич В.П. Диагностические индексы в дерматологии / В.П.
Адаскевич. - М. : Медицинская книга, 2004. - С. 118-120.
5.
Азнабаев М.Т. Демодекоз глаз / М.Т. Азнабаев, В.Б. Мальханов, Е.И.
Гумерова // Клин, офтальмология. - 2003. - Т. 4, № 1. - С. 7-10.
6.
Акилов O.E. Клиническая оценка взаимосвязи нарушения, иммунной
системы и особенности HLA-гистиотипа у больных демодекозом кожи : ав-
тореф. дис. ... канд. мед. наук / O.E. Акилов. - М., 2002. - 22 с.
7.
Алексеев О.В. Физиология кровеносной системы кожи / О.В. Алексеев
// Кожа (строение, функция, общая патология и терапия) / под ред. A.M.
Чернуха, Е.П. Фролова. - М.: Медицина, 1982. - С. 156-163.
8.
Алексеев Ю.В. Роль фотодинамических повреждений кожи в
пато¬генезе розацеа и современные пути его коррекции : дис. ... канд. мед.
наук / Ю.В. Алексеев. - М., 1996. - 115 с.
9.
Аруин Л.И. Хронический гастрит / Л.И. Аруин, П.Я. Григорьев, В.А.
Исаков // Тезисы междунар. конф. (Амстердам). - 1997. - С. 362.
