Международная научно
-
практическая конференция
Современные тенденции в психиатрии и медицинской
психологии: интегрированный подход к социальной
психиатрии, лечению аддикций и повышению комплаенса –
II
7
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ И ЗАЩИТНЫЕ
МЕХАНИЗМЫ У ПАЦИЕНТОВ С СУИЦИДАЛЬНЫМИ
ДЕЙСТВИЯМИ
Абдуллаева В.К., Абдуллаева Я.Д.
Ташкентский педиатрический медицинский институт
Ташкент, Республика Узбекистан
Актуальность
На сегодняшний день суицидальное поведение приобретает характер
глобального феномена, требующего комплексного междисциплинарного
подхода. Согласно данным, опубликованным в The Lancet Public Health
(февраль 2025), только за 2021 год во всем мире было зафиксировано 746
тысяч случаев завершённых самоубийств, причём уровень смертности от
суицида среди мужчин почти в два раза превышал аналогичный показатель
у женщин. Эти цифры подчёркивают неизменную актуальность изучения
факторов, предрасполагающих к формированию и реализации
суицидального поведения. Особый интерес представляют психологические
характеристики лиц, совершивших суицидальные попытки, включая их
личностные черты и используемые стратегии психологической защиты,
поскольку именно эти параметры могут служить как индикаторами риска,
так и потенциальными мишенями для профилактического вмешательства.
Цель исследования
Выявление характерных личностных особенностей и стратегий
психологической защиты у лиц, совершивших суицидальные попытки, с
целью определения факторов, способствующих формированию и
реализации аутоагрессивного поведения.
Материал и методы
В исследование были включены 36 пациентов, совершивших
суицидальные попытки. Обследование проводилось с использованием
клинико
-
психопатологического метода. Средний возраст испытуемых составил
34,4 ± 2,3 года. Для углублённой оценки психоэмоционального состояния
дополнительно применялись стандартизированные психометрические
инструменты: шкала депрессии Монтгомери
-
Асберг (MADRS), шкала
самооценки ситуативной и личностной тревожности Ч.Д.
Спилбергера –
Ю.Л.
Ханина, акцентуационный опросник Шмишека –
Леонгарда,
а также
методика диагностики уровня субъективного контроля (УСК).
Результаты
В рамках проведённого исследования был осуществлён комплексный
анализ личностных характеристик и механизмов психологической защиты
Международная научно
-
практическая конференция
Современные тенденции в психиатрии и медицинской
психологии: интегрированный подход к социальной
психиатрии, лечению аддикций и повышению комплаенса –
II
8
у пациентов, совершивших суицидальные попытки. Обследование
36 испытуемых проводилось с использованием валидизированных
психодиагностических методик.
Применение акцентуационного опросника Шмишека –
Леонгарда
позволило установить, что в структуре личностных особенностей
обследованных преобладали акцентуации по типу эмотивности (18,3%),
циклотимичности (15,9%) и тревожности (15,1%). При этом половой
анализ выявил выраженные гендерные различия: у мужчин доминировали
циклотимичные (30,2%) и возбудимые (25,4%) черты, тогда как у женщин
чаще встречались эмотивные (42,9%), тревожные (31,7%), циклотимичные
(27,8%) и экзальтированные (23,0%) акцентуации.
Диагностика уровня субъективного контроля (методика УСК)
показала преобладание экстернального локуса контроля в различных
жизненных сферах, что свидетельствует о сниженной способности к
внутренней регуляции поведения и недостаточном восприятии личной
ответственности за происходящее.
Оценка механизмов психологической защиты, проведённая с
использованием
опросника
Плутчика
–
Келлермана,
выявила
доминирование таких защитных стратегий, как проекция (61,1%),
реактивные образования (60,3%) и рационализация (57,3%). Менее
выраженными оказались регрессия (34,3%) и замещение (26,7%). Подобная
структура защитных механизмов отражает склонность испытуемых к
вытеснению внутренних конфликтов, эмоциональной переработке
негативного опыта и переносу фрустрации на собственную личность, что
создаёт психологическую почву для развития аутоагрессивного поведения.
Измерение уровня тревожности с использованием шкалы
Ч.Д.
Спилбергера –
Ю.Л.
Ханина продемонстрировало, что у большинства
пациентов наблюдался высокий уровень ситуативной тревожности (68,4%)
и личностной тревожности (54,3%). У мужчин чаще регистрировался
умеренный уровень личностной тревожности, тогда как у женщин
преобладал высокий. Независимо от пола, ситуативная тревожность
сохранялась на высоких значениях. Углублённый анализ показал, что
тяжесть депрессивного состояния положительно коррелировала с уровнем
личностной тревожности (p < 0,01), что подчёркивает роль тревожного
компонента в патогенезе суицидального поведения.
Оценка стрессоустойчивости с использованием шкалы жизненных
событий Холмса–Раэ показала, что у 78,2% обследованных уровень
сопротивляемости стрессу находился на низком или критическом уровне.
Это состояние коррелировало с высокой частотой значимых
психотравмирующих ситуаций в анамнезе.
При этом выраженные гендерные различия по данному показателю
не выявлены, что свидетельствует о преимущественно субъективном
Международная научно
-
практическая конференция
Современные тенденции в психиатрии и медицинской
психологии: интегрированный подход к социальной
психиатрии, лечению аддикций и повышению комплаенса –
II
9
характере восприятия стрессовых факторов и высокой индивидуальной
вариабельности реакций на стрессовые воздействия.
Выводы
Таким образом, суициденты
характеризуются выраженными
дефицитами коммуникативной сферы, нарушенной саморегуляцией,
высоким уровнем как личностной, так и ситуативной тревожности, а также
доминированием неадаптивных форм психологической защиты (проекция,
рационализация, реактивные образования). Наряду с этим выявлена
тенденция к интернализации агрессии, что формирует внутреннюю
напряжённость и способствует аутоагрессивному поведению. Важным
фактором риска является также крайне низкая стрессоустойчивость,
зафиксированная у большинства испытуемых (78,2%). Всё это
в
совокупности
указывает
на
необходимость
комплексного
психодиагностического и психокоррекционного подхода при работе с
лицами, склонными к суицидальному поведению.
Библиографические ссылки:
1.
Бабарахимова С.Б.
Анализ депрессивной симптоматики у
подростков. Биопсихосоциальная психиатрия: новые подходы и
перспективы развития. 2023. 1 (1), 14
-18
2.
Бабарахимова С.Б. Особенности суицидальных тенденций у
подростков // Человеческий Фактор. Социальный Психолог. 2024. –
№1(49).
–
С.113
-117.
3.
Ганиханов, А. (2023). Раннее выявление подростков с высоким
риском алкоголизации (обзор литературных данных). Биопсихосоциальная
психиатрия: новые подходы и перспективы развития, 1(1), 27–
29.
4.
Мухторов Б.О., Бабарахимова С.Б., Абдуллаева В.К. Роль
конфликтных
ситуаций
в
формировании
несуицидального
самоповреждающего поведения у мальчиков подростков допризывного
возраста // Проблемы биологии и медицины. 2022. № 3 (136), С. 67
-71
5.
Мухторов Б.О., Бабарахимова С.Б., Абдуллаева В.К., Сулейманов Ш.Р.,
Шарипова Ф.К. Предикторы интернет
-
аддикции у подростков // Uzbek
journal of Case reports (UJCR
) 2023. № 3, С. 87
-88.
6.
Саттаров Т.Ф., Б.О. Мухторов, С.Б. Бабарахимова, В К Абдуллаева,
Ш.Р. Сулейманов, Ф.К. Шарипова. Влияние стилей родительского
воспитания на формирование суицидальных тенденций у детей и
подростков // Человеческий фактор Социальный психолог, №1(45), 2023; С
.
348-353.
7.
Abdullaeva V.K., Sultonova K.B., Abbasova D.S. et al. Role of psychological
research of suicidal behavior in adolescents / Journal Sciences of Europe/ Praha,
Czech Republic. VOL 2, No 36 (2019) pp. 52-55.
Международная научно
-
практическая конференция
Современные тенденции в психиатрии и медицинской
психологии: интегрированный подход к социальной
психиатрии, лечению аддикций и повышению комплаенса –
II
10
8.
Abdullaeva Y.D., Abdullaeva V.K. Teenagers and selfharm: a review of
literary sources //
Вестник
интегративной
психологии
//
Журнал
для
психологов
.
Вып. 31. Часть 2.
/Под ред. В.В.Козлова, Ш.Р. Баратова,
М.Н.Усмановой. –
Бухара
–
Ярославль: МАПН, 2024. –
483с.; с.9
-13.
9.
Abdullaeva V.K. Non-suicidal self- injurious behavior in adolescents
(literature review) // Science and innovation International scientific journal
Volume 3 Issue 3 March 2024, рр. 93
-99.
10.
Yayra Abdullaeva, Vasila Abdullaeva Components of parental attitudes
towards children with autism spectrum disorders // Science and innovation
International scientific journal Volume 3 Issue 3 March 2024,
рр
. 110-114.
11.
Abdullaeva V.K., Aliev B.A. Psychological profile of infertile couples //
Вестник
интегративной
психологии
//
Журнал
для
психологов
.
Вып. 31.
Часть 2.
/Под ред. В.В.Козлова, Ш.Р. Баратова, М.Н.Усмановой. –
Бухара
–
Ярославль: МАПН, 2024. –
483с.; с. 5
-9.
12.
Abdullaeva V.K., Babarakhimova S.B. Personal characteristics in
adolescents with depressive disorders // New day in medicine. 2020.
–
No. 1 (29).
–
P.109-112.
13.
Abdullaeva, V. K., Suleymanov, S. R., Rustamova, J. T., Ganikhanov, A. A.,
& Sattarov, T. F. (2021). Mental health of children and adolescents during the
COVID-19 pandemic. Annals of the Romanian Society for Cell Biology, 25, 3781
–
3786.
14.
Abdullaeva V.K. Features of psycho-emotional changes in women
during pregnancy. ISJ Theoretical & Applied Science, 2017; 02(46): 122-124.
15.
Abdullaeva, V.K. (2019). The parental attitude to children with autistic
disorders. Central Asian Journal of Pediatrics: Vol. 2: Iss. 1, p. 172-174. Available
at: https://uzjournals.edu.uz/pediatrics/vol2/iss1/42.
16.
Abdullaeva V.K., Suleimanov Sh.R., Sharipova F.K. The influence of
family relationships in the formation of depressive and behavioral disorders in
adolescents // Human Factor. Social Psychologist. 2020.
–
No. 1 (39).
–
P.146-153.
17.
Abdullaeva, Vasila K., et al. "Premorbid features of patients with
paranoid schizophrenia with concomitant cerebral hemodynamic disorders."
European Journal of Molecular & Clinical Medicine 7.2 (2020): 2320-2327.
18.
Abdullaeva V.K. The influence of parenting styles on the formation of
suicidal tendencies in adolescents / Sciences of Europe .VOL 1, No 37 (2019) pg.
7-8.
19.
Abdullaeva V.K., Abbasova D.S. et al. Predict depressive disorders at the
earliest stages of its formation in adolescents// Annali d/ Italia (2020) VOL 1, No
7; pp 15-18.
20.
Abdullaeva V.K., Babarakhimova S.B. Analisys of psychosocial factors in
development of suicidal tendencies at adolescents / Central Asian Journal of
Pediatrics 2 (1), 201-204, 2019.
Международная научно
-
практическая конференция
Современные тенденции в психиатрии и медицинской
психологии: интегрированный подход к социальной
психиатрии, лечению аддикций и повышению комплаенса –
II
11
21.
Abdullaeva V.K., Rustamova J.T., Sharipova F.K. et al. Definitions of
anxiety disorders on old-aged persons / German International Journal of Modern
Science 2021, 10: 37-39.
22.
Abdullaeva V.K. et al. Features of affective disorders and compliance of
patients with chronic ren
а
l failure receiving replacement therapy by
hemodialysis / International Journal of Pharmaceutical Research 2020, 12 (4):
0975-2366.
23.
Abdullaeva Y.D., Abdullaeva V.K. Teenagers and selfharm: a review of
literary sources // Вестник интегративной психологии // Журнал для
психологов. Вып. 31. Часть 2.
/Под ред. В.В.Козлова, Ш.Р. Баратова,
М.Н.Усмановой. –
Бухара
–
Ярославль: МАПН, 2024. –
483с.; с.9
-13.
24.
Abdullaeva V.K. Non-suicidal self- injurious behavior in adolescents
(literature review) // Science and innovation International scientific journal
Volume 3 Issue 3 March 2024, рр. 93
-99.
25.
Nurkhodjaev S., Babarakhimova S., Abdullaeva V. Early Detection and
Prevention of Suicidal Behavior in Adolescents
–
Indian Journal of Forensic
medicine & Toxicology. Vol 14, No 3(2020) pp.7258-7263.
26.
Yayra Abdullaeva, Vasila Abdullaeva Components of parental attitudes
towards children with autism spectrum disorders // Science and innovation
International scientific journal Volume 3 Issue 3 March 2024,
рр
. 110-114.
27.
Sattarov T.F. Integrative methods of psychotherapy in adolescents //
Science and innovation international scientific journal volume 2 issue 2 2024, pp.
40-44.
