Международная научная-практическая конференция
33
(индексной оценки), субъективных данных (жалоб пациента) до лечения, после лечения,
также динамики показателей в процессе терапии.
Результаты и обсуждение
В результате проведенного лечения была получена положительная динамика в двух
исследуемых группах. При лечении хронического простого маргинального гингивита
наилучшие результаты наблюдались в основной группе: произошла полная элиминация
таких субъективных ощущений, как болезненность общий дискомфорт при приеме пищи,
проведении индивидуальной гигиены. По субъективной оценке пациентов, наблюдалось
более выраженное снижение кровоточивости десныс 85,2% (23 человека) до 7,4% (2
человека) посравнению с контрольной группой и группо сравнения к концу курса
лечения. В группе пациентов, использующих препарат «Холисал», наблюдалось снижение
индексны показателей состояния тканей периодонта, такна 66,7% снизилось значение
OHI-S (с 2,1±0,09 до 0,7±0,1), на 66,7% снизилось значение GI (с1,2±0,06 до 0,4±0,05), на
58,3%произошло снижение комплексного периодонтального индек-са с 1,2±0,13 до
0,5±0,14
Заключение
Аппликации препарата «Холисал» у пациентов с хроническим простым
маргинальным гингивитом и хроническим простым периодонтитом лёгкой степени
тяжести приэкспозиции - 2 минуты 3 раза в день в течение 7-10 дней вызвали снижение
объективных
индексных
показателей.
Оперативная
положительная
динамика
субъективных показателей позволяет сделать вывод о значимом улучшении состояния
тканей периодонта.
ГИГИЕНИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ПОЛОСТИ РТА У БЕРЕМЕННЫХ С
ХРОНИЧЕСКИМ РЕЦИДИВИРУЮЩИМ АФТОЗНЫМ СТОМАТИТОМ
Ибрагимова М.Х., Набиева М.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Введение.
Правильный диагноз рецидивирующего афтозного стоматита (ХРАС),
иногда называемого также рецидивирующими язвами в полости рта, является
центральным элементом оральной медицины. Распространенности ХРАС невероятно
высока, но если учесть, что ХРАС рецидивирует дважды в год, то средняя
распространенность в популяции составляет около 10%. Многие исследования
затрудняются с определениями и спрашивают, были ли у испытуемых когда-либо язвы во
рту. Частота положительных ответов в разных частях мира варьирует от 1,5 до 28%,
женщины болеют практически в 2 раза чаще мужчин, распространенность его составляет
20%.
Беременность является особым состоянием организма женщины, сопровождающаяся
повышением нагрузок на адаптивные ресурсы организма и приводят к обострению
хронических заболеваний, повышению уязвимости организма к инфекциям. Проблема
распространенности
и
особенностей
клинических
проявлений
хронического
рецидивирующего афтозного стоматита (ХРАС) у беременных оказалась наименее
изученной проблемой. Между тем, поражения СОПР являются существенным фактором
риска внутриутробного инфицирования плода и развития осложнений беременности.
Цель:
Оценка гигиенического состояния полости рта у беременных с ХРАС.
Материал и методы:
Обследованы 25 больных с ХРАС, из них 15 - основная
группа, 10 -группа сравнения. Все больные ХРАС были разделены на 3 равные группы по
возрасту: с легкой степенью, со среднетяжелой и тяжелой степенью заболевания.
Проведены стоматологические и гигиенические методы обследования ГИ (OHI-S).
Результаты исследования.
В основной группе на боль и жжение жаловались
соответственно 12 (72,2%) в группе сравнения –7 (68%). Дискомфорт, запах изо рта и
Актуальные вопросы хирургической стоматологии и дентальной имплантологии
34
сухость полости рта отмечали соответственно 10 (73,6%), 6 (43,1%) и 8 (77,8%) больных
ХРАС основной группы и (69%), 19 (45,2%) и 13 (66,7%) больных ХРАС группы
сравнения.
Нарушение общего состояния и увеличение регионарных лимфатических узлов
имели место соответственно у 20 (68,1%) и 17 (30,6%) больных ХРАС основной группы и
у 15 (61,9%) и 14 (33,3%) - группы сравнения. Гиперемия, отек и выраженная глубина афт
в основной группе наблюдались соответственно у 16 (66,7%), 11 (38,9%) и 14 (50%)
больных, в группе сравнения – у 29 (66,7%), 15 (35,7%) и 20 (47,6%). Количество
рецидивов у больных ХРАС легкой степени тяжести основной группы было 1-2 раза в год,
продолжительность рецидивов – от 7-10 дней, длительность ремиссии – 6-7 месяцев. Боль
и жжение проявлялись при приеме обычной пищи, а прием острых блюд сопровождался
явлениями дискомфорта. У больных ХРАС средней тяжести основной группы на месте
афт появлялись язвы, покрытые серо-белым налетом. Количество афт не более 4-6, однако
диметр увеличивался и был в пределах 1,0-1,2 мм. При анализе состояния краев эрозии
наблюдается воспалительный инфильтрат, гиперемия, отек. Рецидивы у этих больных
отмечались 2-3 раза в год, продолжительность рецидивов – 10-13 дней, длительность
ремиссии –4-6 месяцев. У больных с тяжелым течением ХРАС основной группы
нарушения общего характера были более выраженными: они жаловались на постоянную
головную боль, горечь во рту, боли в правом подреберье, сильные боли и жжение
эрозивной поверхности, отмечалась значительная гиперемия и отек с воспалительным
инфильтратом в пределах элментов поражения – афт и эрзий, покрытых фиброзно-
некротическим налетом, регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны.
Оценка гигиенического состояния полости рта является одним из показателей
развития воспалительных заболеваний СОПР. До лечения в основной группе исходный
показатель ГИ (OHI-S) полости рта регистрировались как «плохой» и был равен 2,43±0,24,
в группе сравнения – 2,26±0,26, в контрольной группе – 1,22±0,12. После проведенного
лечения показатели в основной группе и группе сравнения отличались от исходных, но в
основной группе (0,56±0,27) они имели достоверную разницу (р>0,05), а в группе
сравнения (0,61±0,25) и группе контроля (1,00±0,31) различались недостоверно (р>0,05).
При сравнении показателей ГИ (OHI-s) в группе сравнения и в контрольной группе после
стоматологического лечения выявлена недостоверная разница (р>0,05).
Выводы.
Таким образом, больные ХРАС у беременных после комплексного лечения
к 10-му дню уровень гигиены оценивался как «удовлетворительный», к 30-му дню и до
конца сроков наблюдения ГИ (OHI-s) – как хороший. У пациентов основной группы с
легкой формой ХРАС жжение уменьшалось на 3,5±0,75 дня, со среднетяжелой формой –
на 5,6±0,01 дня, с тяжелой формой – на 7,51±0,1 дня. Оценка гигиенического состояния
полости рта у беременных с ХРАС поможет выбрать наиболее эффективную схему
лечения.
ОЦЕНКА МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА ХРОНИЧЕСКОГО
КАТАРАЛЬНОГО ГИНГИВИТА ПАЦИЕНТЫ С ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТОМ
Ибрагимова М.Х., Омонова Ш.Ф.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Введение.
В настоящее время доказано, что этиологическим фактором
воспалительных поражений пародонта являются пародонтопатогены зубной бляшки.
Современные исследования демонстрируют
,
что
A.actinomycetemcomitans
играет
существенную роль в развитии быстро прогрессирующего пародонтита
,
содержание этого
микроорганизма напрямую коррелирует с величиной пародонтального кармана и со
степенью тяжести воспалительно
-
деструктивных изменений в пародонте
.
Однако
,
ряд
авторов высказывает сомнение относительно этиологической роли данных бактерий в
