Актуальные вопросы хирургической стоматологии и дентальной имплантологии
36
микробиологические показатели микроорганизмов: стрептококки, стафилококки,
микрококки, нейссерии, Corynebacterium spesits, Enterodacter species, Pseudomonas species,
Candida albicans, наиболее достоверно снижались после проведения профессиональной
гигиены полости рта, аналогично показателям клинических исследований.
Заключение.
Таким образом, после проведения профессиональной гигиены полости
рта и коррекции гигиенического состояния полости у подростков с хроническими
катаральными гингивитами, с уменьшением интенсивности воспаления и улучшением
гигиенического состояния полости рта изменялись и количественные микробиологические
показатели исследуемых микроорганизмов. Профессиональная гигиена полости рта является
эффективным методом профилактики и лечения хронических катаральных гингивитов
пациенты 18-21 летнего возраста при создании устойчивой мотивации пациентов на
улучшение гигиенического состояния полости рта, что подтверждается проведенными нами
клиническими и лабораторными исследованиями.
КЛИНИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА И
ПАРОДОНТА ПРИ ЖИРОВОМ ГЕПАТОЗЕ
Ибрагимова М.Х., Рузыкулов М.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Актуальность.
Имеется тесная взаимосвязь изменений слизистой оболочки полости
рта и заболеваний внутренних органов, в частности патологии печени. Исследования
полости рта при жировом гепатозе представляет интерес для клиницистов стоматологов,
так как патологические процессы, развивающиеся в печени приводят к различным
нарушениям в слизистой оболочке полости рта. Часто больные с гепатозами предъявляют
жалобы на жжение и покалывание в области языка и губ, чувство жжения и
болезненности слизистой оболочки часто сочетается с ощущением зуда, особенно в
области неба. У больных с жировым гепатозом выявляется хронический катаральный
гингивит различных степеней тяжести: легкая, средняя и тяжелая. Кроме этого изменяется
состояние сосочкового аппарата языка, появление десквамативных очагов, появление
борозд на спинке языка, усиливаются процессы ороговения эпителия и скорость его
слущивания, отмечается кровоточивость десен. На красной кайме губ могут появляться
трещины с замедленной эпителизацией, склонные к инфицированию, могут наблюдаться
явления кандидомикоза. Из субъективных ощущений у больных отмечаются ощущения
горечи, нарушения вкуса, жжение и зуд на небе, застойная гиперемия слизистой оболочки
десны. Возможно появление очагового или диффузного помутнения эпителия в участках
слизистой оболочки твердого неба и десны.
Цель
: Изучить клиническое состояние СОПР и пародонта у пациентов с жировым
гепатозом.
Материалы и методы
. Обследованы 32 пациента от 19 до 32 лет с жировым
гепатозом, диагноз которых был установлен гастроэнтерологом на основании узи; из них
16 вошли в основную группу, 16 – группу сравнения, 10 здоровых лиц являлись
контролем. Определены индекс гигиены, индекс КПУ, РМА, рентгенологический и
статистический методы исследования.
Полученные результаты.
Больные жаловались наболи в правом подреберье,
жжение, зуд и кровоточивость десен, нарушение вкуса. Слизистая оболочка десен
гиперемирована в области фронтальных зубов верхней челюсти, отмечается воспаление
десневых сосочков (88,8%), пародонтальные карманы легкой степени (37,5%), средней
степени (34,1%), тяжелой степени (27,4%). У больных отмечается ощущение горечи во
рту (43,6%), жжение и боли языка (56,3%). При определении гигиенического индекса
пациентов с жировым гепатозом отмечается плохая гигиена полости рта (ГИ 3,45).
Интенсивность кариеса КПУ отмечается в пределах высоких величин (15,6), КУПп
Международная научная-практическая конференция
37
(56,7%). Индекс РМА отмечается в пределах показателя средней тяжести гингивита
(61,3%). При рентгенологическом исследовании отмечается снижение высоты
межальвеолярных перегородок (61,5%).
Заключение.
У больных хроническим жировым гепатозом отмечается ухудшение
гигиенического состояния полости рта, увеличение интенсивности и тяжести кариозного
процесса, гингивита и пародонтита по сравнению со здоровыми лицами.
2.Стоматологический статус обследованных больных жировым гепатозом выявило
плохую гигиену полости рта (ИГ = 3,45), высокую степень тяжести интенсивности
кариозного процесса (КПУ = 15,6) и пародонтита (РМА = 61,3%).
Выводы:
Выявленные изменения стоматологического статуса пациентов с жировым
гепатозом зависят от множества факторов, влияющих на алиментарное перерождение
печени, установление и устранение которых будет способствовать нормализации
метаболизма в печени.
ОПТИМИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ
Икрамов Г.А., Сувонов К.Д., Ашуров С.С., Абдулхаев Ж.А.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Актуальность исследования
. Гнойно-воспалительные заболевания челюстно-
лицевой (ГВЗ ЧЛО) области до настоящего времени остаются одной из наиболее
распространённых и сложных проблем современной хирургической стоматологии и
челюстно-лицевой хирургии, основной причиной развития внутричерепных осложнений и
септических состояний, временной потери трудоспособности среди населения.
Несмотря на то, что первичная профилактика ГВЗ ЧЛO, заключающаяся в
своевременной санации очагов хронической одонтогенной инфекции, является наиболее
эффективной, ранняя диагностика и лечение позволяют снизить риск возникновения
наиболее серьёзных осложнений ГВЗ ЧЛО.
Основную роль в этиологии воспалительных заболеваний челюстно-лицевой
области играют инфекционные агенты, в большинстве случаев вегетирующие на
слизистых оболочках полости рта, в пародонтальных карманах и кариозных полостях.
Поэтому большинство исследований было направлено на выделение и изучение свойств
именно такой флоры. Результатами этих исследований в настоящее время являются
неоспоримые доказательства этиологической значимости при ГВЗ ЧЛО таких
микроорганизмов, как Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Однако имеется значительная
доказательная база, свидетельствующая о том, что в этиологии ГВЗ ЧЛO играет роль и
условно-патогенная флора.
Цель исследования
: Повысить эффективность комплексного лечения больных с
гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области путём обоснования
выбора антибактериальных препаратов с учётом особенностей возбудителей.
Задачи исследования:
Обосновать выбор противомикробных средств для
антибактериальной терапии в комплексном лечении больных с гнойно-воспалительными
заболеваниями челюстно-лицевой.
Полученные новые данные по установлению спектра патогенных микроорганизмов
и их чувствительности к антибактериальным препаратам у больных с гнойно-
воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области позволяют проводить
направленную антибактериальную терапию, избежать развития общесоматических
осложнений, сократить сроки лечения, улучшить ближайшие и отдалённые результаты
лечения.
Сложившиеся
стереотипы
антибактериальной
терапии
больных
с
ограниченными и разлитыми гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой
области не являются рациональными. Режимы антибактериальной терапии больных при