330
ФИБРИНОГЕН ПЛАЗМЫ
-
НАДЕЖНЫЙ МАРКЕР ДЛЯ
ДИАГНОСТИКИ ПЕРИПРОТЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ СУСТАВОВ И
ОПРЕДЕЛЕНИЯ СРОКОВ ВТОРОГО ЭТАПА РЕВИЗИИ
.
Шоюнусов С.И
., 506-
группа медико-педагогического и лечебного
факультета
Научный руководитель
:
доцент Халилова З.Т
.
ТашПМИ
,
кафедра эпидемиологии
,
инфекционных болезней
.
Актуальность
.
Инфекция перипротезного сустава
(PJI)
является катастрофическим
осложнением после тотального эндопротезирования сустава
.
Несмотря на то
,
что в
предотвращении инфекций были достигнуты значительные улучшения
,
зарегистрированная
частота
PJI
по-прежнему колеблется от
0,5%
до
2%,
что делает
PJI
основной причиной
ревизионного тотального эндопротезирования коленного сустава и третьей по частоте
причиной ревизионного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава
Материалы и методы
.
Мы исследовали диагностическую ценность фибринолитических
маркеров перипротезной инфекции суставов
(PJI),
определили их взаимосвязь с
результатами посева и оценили
,
могут ли эти маркеры оценивать инфекционный контроль
и определять время повторной имплантации на втором этапе
.
Это одноцентровое
ретроспективное исследование включало
206
пациентов
,
перенесших ревизионное
эндопротезирование тазобедренного или коленного сустава
(
группа
PJI, n = 79;
группа
асептического расшатывания
[AL], n = 27).
Сравнивались плазменные уровни фибриногена
,
D-
димера
,
скорости оседания эритроцитов
(
СОЭ
)
и С-реактивного белка
(
СРБ
).
Построены
рабочие характеристики приемника
.
Также был проведен анализ подгрупп в группе
PJI.
Результаты
.
Уровни фибриногена
, D-
димера
,
СОЭ и СРБ в плазме были значительно ниже
в группе
AL,
с площадью под кривой
0,848, 0,669, 0,865
и
0,841
соответственно
.
Уровень
D-
димера в плазме был значительно ниже у пациентов с отрицательным посевом
PJI.
У
пациентов с остаточной инфекцией уровни всех маркеров существенно не изменились
,
в то
время как у пациентов с успешной повторной имплантацией второго этапа было
обнаружено заметное снижение плазменных уровней фибриногена
,
СОЭ и СРБ
.
Выводы
.
В этом исследовании мы подтвердили хорошую диагностическую ценность
уровня фибриногена в плазме для
PJI,
а также его потенциальную полезность для
прогнозирования персистирующей инфекции перед повторной имплантацией второго
этапа
.
Хотя
D-
димер имеет низкую диагностическую ценность для
PJI,
он может быть
полезным маркером для прогнозирования отрицательных результатов культивирования
.
Список литературы
:
1.
Юсупов
,
А
.,
Сатвалдиева
,
Э
.,
Исмаилова
,
М
., &
Шакарова
,
М
. (2021).
Изменение
показателей центральной гемодинамики при эндопротезировании тазобедренного
сустава
у
детей
, in Library, 21(4), 336-340.
извлечено
от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/18980
2.
Nazarova, Gulchexra. "
Назарова ГУ ВОЗМОЖНОСТИ ЛУЧЕВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ПОЛУГОДИЯ ЖИЗНИ
."
Архив
исследований
(2020): 6-6.
3.
Чертков
,
Александр
,
Максим Евгеньевич Климов
, and
Марина Валентиновна Нестерова
.
"К вопросу о хирургическом лечении больных с вертебробазилярной недостаточностью
при аномалии Киммерле
."
Хирургия позвоночника
1 (2005): 69-73.
