337
ОБЕЗБОЛИВАНИЕ АНТИГЛАУКОМАТОЗНЫХ ОПЕРАЦИЙ У
ДЕТЕЙ
.
Эшмаматова Ш.О
., 309 -
группа факультет
2
педиатрии и медицинской
биологии
Научный руководитель
:
ассистент Маматкулов И.А
.
ТашПМИ
,
кафедра анестезиологии и реаниматологии
,
детской
анестезиологии и реаниматологии
.
Актуальность
.
На современном этапе комбинированные методы анестезии на основе
ингаляционного анестетика севофлюрана отвечают всем должным требованиям
.
В детской
офтальмологической практике при проведении антиглаукоматозных операций
,
способ
обезболивания на основе севофлюрана имеет свои преимущества управляемостью анестезии
,
снижением внутриглазного давления
(
ВГД
),
обеспечением гладкого течения анестезии
.
Цель
:
Определить эффективность применения обезболивания севофлюраном
,
как
основного компонента комбинированной анестезии при хирургической коррекции глаукомы у
детей
.
Материал и методы
.
Для обеспечения анестезии у
44
детей при проведении
обезболивания была использована комбинация севофлюрана с малыми дозами фентанила
.
После
премедикации
,
начиналась ингаляция севофлюранав в дозе до
3,0
об
%,
на фоне внутривенного
введения фентанила
(2
мкг/кг
)
и тест дозой ардуана
(0,2%-0,06
мг/кг
)
производилась интубация
трахеи и больные были переведены на ИВЛ
,
анестезия поддерживалась ингаляцией севофлюрана
(1,0-1,6
об
%).
Оценка эффективности анестезии проводилась по клиническим параметрам
,
мониторингом основных гемодинамических показателей с помощью метода ЭхоКГ
.
Результатыи обсуждение
:
Анализ проведенных исследований показал
,
что применение
ингаляционной анестезии севофлюраном в комбинации с наркотическим аналгетиком
фентанилом при антиглаукоматозных операциях у детей характеризуется гладким клиническим
течением анестезии
,
относительной стабильностью основных гемодинамических показателей и
снижением внутриглазного давления
(
ВГД
)
Одним из условий данной анестезии является
поддержание ВГД на низких цифрах
.
Отмечалось снижение ВГД на
12,8%.
Регистрируемые
показатели сатурации кислорода не указывали на кислородную задолженность
,
удерживаясь в
пределах
97-99 %
в течении всего периода анестезии
.
Подачасевофлюранапрекратилась за
10-13
минут до окончания операции
.
Послеоперационный период характеризовался ранним
пробуждением
(8,2±0,6
минут
)
пациентов
,
без признаков гипотонии
,
послеоперационной рвоты и
тошноты
.
Сознание возвращалось на
17,6±1,1
минуте
,
с относительным восстановлением
нормальных рефлексов
.
Заключение
.
Комбинированная анестезияна основе севофлюрана
,
обеспечивает
эффективное обезболивание и неподвижность глаза при сохранении низкого ВГД
,
что является
методом выбора анестезии при хирургической коррекции глаукомы у детей
.
Список литературы
:
1.
Юсупов
,
Анвар Сабирович
, et al. "
АНЕСТЕЗИЯ С СОХРАНЕНИЕМ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО
ДЫХАНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МАЛЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ У ДЕТЕЙ
." Word
science: problems and innovation. 2019.
2.
Куралов
,
Э
.
Т
.,
Юсупов
,
А
.
С
., &
Нурмухамедов
,
Х
.
К
. (2016).
Влияние пропофола на
гемодинамику при антиглаукоматозних операциях у детей
.
Научная дискуссия
:
вопросы
медицины
, (5), 60-66.
3.
Агзамходжаев
,
Т
.
С
.,
Юсупов
,
А
.
С
.,
Файзиев
,
О
.
Я
., &
Маматкулов
,
И
.
А
. (2013).
Послеоперационное обезболивание промедолом после абдоминальных операций у
детей
.
Вестник экстренной медицины
, (3), 250-251.
338
4.
Агзамходжаев
,
Т
.
С
., and
О
.
Я
.
Файзиев
. "
Послеоперационное обезболивание трамадолом у
детей
."
Врач-аспирант
50.1.4 (2012): 509-513.
5. Nazarova, Gulchexra. "
Назарова ГУ ВОЗМОЖНОСТИ ЛУЧЕВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ПОЛУГОДИЯ ЖИЗНИ
."
Архив
исследований
(2020): 6-6.
