160
С-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК КАК ПРОГНОСТИЧЕСКИЙ ФАКТОР
РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У
ПАЦИЕНТОВ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ
Машокирова Ниҳола Абдуқодир қизи
406-
группа медико
-
педагогического и лечебного факультета
Научный руководитель
:
Пулатова С.Ш
.
ТашПМИ
,
кафедра ВОП терапии
,
клинической фармакологии
Актуальность
.
В ряде крупных проспективных эпидемиологических исследований
выявлена прогностическая значимость С-реактивного белка
(
СРБ
) —
показателя неспецифичного
воспаления
(
НВ
) —
в отношении развития артериальной гипертонии
(
АГ
)
у лиц с нормальным
артериальным давлением
(
АД
) [3].
На основании результатов этих работ
,
а также других
исследований
,
свидетельствующих о неблагоприятной прогностической роли повышенного
уровня СРБ в отношении риска развития острого инфаркта миокарда
,
инсульта
,
СРБ был включен
в критерии
,
по которым проводится стратификация риска развития сердечно-сосудистых
осложнений
(
ССО
)
при АГ
[1, 5].
Цель исследования
.
Изучить содержания С-реактивного белка
(
СРБ
)
у больных
артериальной гипертензией
(
АГ
).
Материал и методы
.
Было обследовано
54
больных
(12
мужчин и
42
женщины
)
в возрасте
от
35
до
60
лет
(
средний возраст
47,5±2,1
лет
).
Группу контроля составили
20
практически
здоровых человека
.
В исследование не включались лица со злокачественной формой
артериальной гипертензией
,
симптоматической гипертензией
,
с
наличием острых
воспалительных процессов и хронических в стадии обострения
,
почечной и печеночной
патологией
,
гематологических заболеваний
,
онкологических заболеваний
,
алкоголизма
,
наркомании
,
диффузных заболеваний соединительной ткани
,
психических заболеваний
,
хронической
сердечной
недостаточности
III-IV
функциональных
классов
по
NewYorkHeartAssociation
и с наличием гемодинамически значимых пороков сердца
.
Содержание
СРБ в сыворотке крови определяли иммуноферментным методом
.
Для оценки степени риска
прогрессирования сердечно-сосудистого заболевания использовали уровень СРБ
.
Из числа
пациентов с артериальной гипертензией
,
у которых концентрация СРБ выше
3
мг/л
,
была
сформирована группа с высоким риском прогрессирования сердечно-сосудистого заболевания
.
Результаты
.
Из
54
больных АГ
,
у
30 (55,6%)
человек была выявлена
I
степень повышения
арцтериального давления
(
АД
)
и у
24 (44,4%) - II
степень
.
В целом среднее систолическое АД
составило
138,7±1,2
мм рт
.
ст
.,
среднее суточное диастолическое АД
- 84,9±1,2
мм рт
.
ст
.
У
22
больных имелась высокая степень риска поражения органов
-
мишеней и развития
сердечнососудистых осложнений
.
Очень высокая степень риска развития сердечно-сосудистых
осложнений была установлена у
31
больного по наличию ассоциированных заболеваний
,
в том
числе у
15
больных артериальной гипертензией в анамнезе имелись эпизоды атеротромбоза
.
При
исследовании
54
пациентов с артериальной гипертензией было выявлено повышение уровня СРБ
- 8,66±0,88
мг/л
(
р
<0,001)
по сравнению с аналогичными показателями в контрольной группе
-
1,74±0,11
мг/л
.
Из числа обследованных больных нормальные значения СРБ были выявлены лишь
у
4
человек
.
Умеренное повышение уровня СРБ мы обнаружили у
11
пациентов
.
Высокий риск
прогрессирования сердечно-сосудистого заболевания
(
содержание СРБ более
3
мг/л
)
мы выявили
у
39
больных
(72%)
АГ
.
Выводы
.
Таким образом
,
на основании полученных результатов установлено
,
что у
больных артериальной гипертензией обнаруживается высокий уровень острофазовых
показателей СРБ
-
в
72%
случаев
.
Следовательно
,
рост СРБ
,
маркера системного воспаления
,
ассоциирован с показателями суточного профиля АД
,
что в свою очередь может являться
прогностическим фактором в повышении риска развития сердечнососудистых осложнений у
пациентов
.
161
Список литературы
:
1.
Мухитдинова
,
Х
.
Н
.,
Сатвалдиева
,
Э
.
А
.,
Хамраева
,
Г
.
Ш
.,
Турсунов
,
Д
.
К
., &
Алауатдинова
,
Г
.
И
. (2019).
Влияние тяжелой черепно-мозговой травмы на сердечный ритм у детей
.
Вестник
экстренной медицины
, 12(2), 50-54.
2.
Агзамх0Джаев
,
Т
.
С
.,
Юсупов
,
А
.
С
.,
Файзиев
,
О
.
Я
., &
Маматкул0В
,
И
.
А
. (2016).
вариабельность сердечного ритма в период индукции в наркоз при проведении абдоминальных
операций у детей
.
Вестник экстренной медицины
, (4), 24-26.
3.
Нуритдиновна
, X.,
Хамдамов
,
А
., &
Шорахмедов
,
Ш
. (2020).
Динамика суточного ритма
пульсового артериального давления при токсемии при тяжелых ожогах
, in Library, 20(3), 102-
109.
извлечено от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/19361
4.
Блинов
,
Д
.
В
. "
Пациенты с неврологическими расстройствами
:
обоснование необходимости
фармакоэкономической оценки оптимизации затрат на ведение с использованием
нейроспецифических
белков
в
качестве
маркеров
повышения
проницаемости
гематоэнцефалического
барьера
."
ФАРМАКОЭКОНОМИКА
.
Современная
фармакоэкономика и фармакоэпидемиология
7.1 (2014): 40-45.
