200
ВЛИЯНИЕ ГОРМОНАЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В ОРГАНИЗМЕ
ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА НА ЧАСТОТУ
ПРИСТУПОВ ЭПИЛЕПСИИ
Парманова А.М
.,
магистр
1
курса
,
направление Акушерство и
гинекология
Научный руководитель
:
к.м.н
,
ассистент Джурабекова С.Т
.
ТашПМИ
,
кафедра акушерства и гинекологии
,
детской гинекологии
Эпилепсия считается одним из самых распространенных заболеваний
,
занимая третье
место после заболеваний сердца и онкологических заболеваний
.
По данным одних авторов
,
распространенность эпилепсии составляет до
1%
среди популяции населения
(Kale R., 2002,
Dupont S. ,2018, Babtain F.A.,2012),
другие же считают
,
что её
распространенность превышает
1-3%.
Эпилепсия влияет на половое развитие
,
менструальный цикл
,
аспекты контрацепции
,
фертильность
и
репродукцию
женщины
.
Диагноз
эпилепсии
и
использование
антиэпилептических препаратов
(
АЭП
)
сталкивают женщин детородного возраста со многими
проблемами
;
и болезнь
,
и ее лечение могут изменить менструальный цикл и фертильность
Актуальность
:
Особенность эпилепсии у женщин обусловлена гипоталамо-гипофизарно
-
яичниковой системой с суточным и месячным циклами
,
сопровождающимися многообразными
изменениями присущие только организму женщины
:
беременность
,
роды
,
лактация
(
Власов П
.
Н
., 2001,
Дмитренко Д.В
., 2014).
Эти и другие исследования показывают
,
что у женщин с
эпилепсией отмечена более высокая частота таких расстройств
,
как нарушение менструального
цикла
,
синдром поликистозных яичников и бесплодие
.
Частота сексуальных дисфункций в группе
женщин с эпилепсией составляет от
14
до
50% (
Калинина А.В
. 2010; Cramer J.A., Gordon J.,
Schachter S., Devinsky O., 2007; Harden C.L., 2005; Hesdorffer D.C., Hauser W.A., Olafsson E.,
Ludvigsson P., Kjartansson O. 2006).
Материал и методы
:
Было выявлено
,
что эпилептические приступы и длительный приём
антиэпилептических препаратов
(
АЭП
),
приводят к нарушениям репродуктивной функции
женского организма
,
влияя на эндокринную
,
гормональную
,
сексуальную сферы женского
организма
(
В
.
А Карлов
, 2004; 2006;
П
.
В
.
Власов
, 2013.,
Дмитренко Д.В
., 2014).
Однако
,
что
является первостепенным во влиянии на репродуктивную функцию женщины при эпилепсии
остаётся дискутабельным
,
так как считается
,
что нежелательные влияния АЭП на фертильность
женщины генетически детерминированы
(Camfield P., 2006; G. Zaccara, 2007,
Дмитренко Д.В
.,
2001)
или же всё-таки эпилептические приступы влияют на репродуктивную функцию женщины
,
вопрос остаётся открытым
(
И
.
А
.
Жидкова
, 2012).
В этой связи полагают
,
что нарушения секреции
половых гормонов
,
с одной стороны
,
могут явиться причиной развития самих припадков
,
а с
другой
—
лежать в основе аффективной патологии
,
и в ряде исследований
(Imwalle D.B.,
Gustafsson J., Rissman E.F. 2005; Lund T.D., Rovis T., Chung W.C., Handa R.J. 2005),
но данный
вопрос также остаётся недостаточно изученным
.
Особое место в изучении эпилепсии занимает
эпилепсия у женщин детородного возраста
,
так как на сегодняшний день до сих пор имеются
немало малоизученных и парадоксальных сторон этой формы эпилепсии
.
Результаты
:
Около
2/3
всех женщин
,
страдающих эпилепсией
,
отмечают увеличение
количества приступов во время менструаций
,
но термин
«
катамениальная
»
или менструальная
эпилепсия применяется только тогда
,
когда приступы возникают непосредственно перед или во
время менструации
.
Эта форма наблюдается у
5%
всех женщин
,
страдающих эпилепсией.Помимо
этого в организме женщины появлению эпилептических приступов содействуют гормональные
нарушения
,
нарушения водноэлектролитного баланса
,
снижение уровня антиэпилептических
препаратов в крови
,
предменструальный стресс
.
Список литературы
:
1.
Рузиева
,
Н
.
Х
., and
Д
.
Э
.
Назарова
. "
Изменения биофлоры гениталий у женщин
репродуктивного возраста
."
Международная научно-практическая конференция
. 2016.
2. Sabirdjanovich, Yusupov Anvar, et al. "Research of a hormone of stress-cortisol and concentration of
blood sugar for an estimation efficiency anesthesia." Austrian Journal of Technical and Natural
Sciences 3-4 (2015): 29-31.
201
3.
Липатова
,
Л
.
В
. "
Нейроиммунные механизмы эпилепсии как ключ к патогенетическому
лечению заболевания
."
Эпилепсия и пароксизмальные состояния
2.3 (2010): 20-27.
4.
Расулова
,
Хуршидахон Абдубориевна
, and
Рано Баходировна Азизова
. "
Естественные
нейротропные аутоантитела в сыворотке крови больных
,
страдающих эпилепсией
."
Вестник
Российской академии медицинских наук
69.5-6 (2014): 111-116.
