226
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ НАБЛЮДЕНИЯ БОЛЬНОГО С
ВРОЖДЕННОЙ ГЛАУКОМОЙ С СОПУТСТВУЮЩЕЙ МЕСТНОЙ
ПАТОЛОГИЕЙ ОРГАНА ЗРЕНИЯ
-
АНОМАЛИЯ РИГЕРА
Садуллаева Дилшода
, 511
группа
, 2-
педиатрический факультет
Научный руководитель
:
ассистент
, PhD
Хамроева Ю
.
А
.
ТашПМИ
,
кафедра офтальмологии
,
детской офтальмологии
Актуальность
.
Известно
,
что при наследственных формах заболевания часто наблюдается
сочетание врожденной глаукомы с другими аномалиями глаза
-
аномалией Аксенфельда
-
Ригера
,
синдромом Франка
-
Каменецкого
,
аномалией Петерса
,
склерокорнеа
(Bremond-Gignac D. 2007).
Считается
,
что при глаукоме
,
сочетающейся с аномалиями глаза и синдромами
,
в отличие от
гидрофтальма внутриглазное давление
(
ВГД
)
чаще повышается в более старшем возрасте
,
а
именно во втором десятилетии жизни
(
юношеская глаукома
),
реже
-
после
5-6
лет и еще реже
-
в
младенчестве
(
Катаргина Л.А
.,
Хватова А.В
.,
Коголева Л.В
.,
и др
.2010).
Цель
.
Представить случай клинического наблюдения больного с врожденной глаукомой
,
с сопутствующей местной патологией
-
Аномалией Ригера
.
Материал и методы
.
Обследована больная И-ва
.
в возрасте
12
лет поступившая в клинику
ТашПМИ с диагнозом
: OU-
Врожденная глаукома с сопутствующей местной патологией глаза
-
Анамалия Ригера
.
Терминальная стадия
,
оперированная
(OD-4
кратно
, OS-3
кратно
).
Кератопатия
.
Миопия высокой степени
.
OD-
некомпенсированная
,
с
высоким ВГД
, OS-
компенсированная
.
Пациентка проходила стандартные лабораторные и
инструментальные обследования
,
а также офтальмологические
,
включающие визометрию
,
биомикроскопию
,
кератолимбометрию
,
офтальмоскопию
,
гониоскопию
,
тонографию
.
В
дополнение к стандартным методикам проводили эхобиометрию
(
А и В сканирование
)
глазного
яблока
.
Результаты и обсуждение
.
Из анамнеза брак родителей от близко родственного брака
,
наследственность отягощена
.
У больного отмечались повышение ВГД до
35
мм.рт.ст
.,
увеличение
ПЗО глаза до
30,08
мм
,
острота зрения
0,01
на
OD.
На
OS
ВГД до
25
мм.рт.ст
.
ПЗО глаза до
26,8
мм
,
острота зрения
0,1.
На правом глазу произведена комбинированная фильтрирующая
операция
:
трабекулотомия
,
склерэктотрабекулэктомия
,
циклодиализ
,
циклоретракция с
аутосклеральным дренированием
.
После хирургического вмешательства наблюдалось снижение
ВГД до
25,08±2,02
мм рт.ст
.,
и находился на таком уровне в течение
4-
х лет
.
Отмечено стабильное
улучшение зрительных функций от светоощущении до
0,01
и компенсация глаукомного процесса
.
Вывод
.
При хирургическом лечении детей с врожденной глаукомой
,
сочетанной с
дефектами развития применение фильтрационной хирургии привело к компенсации
глаукоматозного процесса
.
Список литературы
:
1.
Волков
,
Сергей Каренович
. "
Вертебрально-базилярная недостаточность
:
клинические и
диагностические аспекты
."
Неврология
,
нейропсихиатрия
,
психосоматика
2 (2010): 33-39.
2.
Елизарова
,
Ирина Сергеевна
, et al. "
Динамика состояния здоровья детей и подростков
Астрахани
."
Аллергология и иммунология
13.1 (2012): 101-101.
