449
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ НАЗНАЧЕНИЯ
НАРУЖНЫХ И СИСТЕМНЫХ РЕТИНОИДОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АКНЕ
Аброров Ш.З., 519 группа II - педиатрический и медико-биологический
факультет
Научный руководитель: ассистент Мун А.В.
ТашПМИ, кафедра кожных и венерических болезней и СПИДа
Актуальность.
Акне является наиболее распространеной нозологией в дерматологии.
Течение акне сопровождается появлением различных косметически значимых вторичных
изменений кожи (рубцов), которые могут сказываться на качестве жизни пациента, его
психоэмоциональном состоянии. Поиск высокоэффективных средств и методов терапии акне
остается важной проблемой.
Цель.
Провести сравнительную оценку эффективности ситемного назначения
Изотретиноина и топического применения Адапалена с клиндомицином у больных со средней
степенью тяжести акне.
Материал и методы.
Проведено прямое открытое исследование эффективности и
безопасности Адапалена и Роаккутана в терапии 20 больных со средней степенью тяжести акне.
Одной группе назначался Адапалена с клиндамицином в виде геля на ночь на очищенную кожу
лица в течении 3-х месяцев, другой группе Роаккутан в дозе 20 мг/сут. в течение 3 месяцев.
Результаты:
в первой группе больных (10) на начальном этапе лечения (первые 7 дней)
все пациенты отметили проявления сухости кожи, легкого раздражения в виде явлений
гиперемии, которые легко купировались назначенными космецевтическими средствами. У всех
пациентов с папуло-пустулезной формой акне и у 2
(20%)
пациентов с комедональной формой в первый месяц лечения появлялись единичные мелкие
фолликулярные папулы воспалительного характера. К второму месяцу лечения у 6
(60%)
пациентов отметили клиническое выздоровление в виде снижения
гиперсекреции кожного сала, отсутствия комедонообразования и полного регресса
воспалительных элементов. У 2 (20%) пациентов на коже лица сохранялись единичные комедоны
закрытого типа, без признаков воспаления, что потребовало продолжения назначенной терапии
до 3 месяцев и привело к достижению клинического выздоровления. Второй группе (10) был
назначен системно Изотретиномн в течение 3 месяцев, у большинства пациентов суточная доза
равнялась 20 мг. По общепринятым в дерматологии критериям оценили клиническую и общую
эффективность препарата Роаккутан. Критерии клинической эффективности препарата:
уменьшение
салоотделения,
снижение
комедонообразования,
регресс
элементов,
динамика
поствоспалительных изменений. Оценка общей эффективности лечения производилась по
общепринятым в дерматологии критериям: клиническое выздоровление - полный регресс
клинических проявлений дерматоза, улучшение - разрешение кожного процесса более чем на
50%.
Выводы.
В результате исследования было установлено, что эффективность применения
наружных ретиноидов сопоставимо по эффективности с низкими дозами их системного
назначения, но без побочных эффектов. Таким образом, более целесообразным является
назначение наружных форм комбинированных ретиноидов в случаях акне легкой и средней
степени тяжести, при отсутствии противопоказаний.
Список литературы:
1.
Орлова, Вера Александровна, et al. "Аномалии уровней сывороточных аутоантител к
антигенам нервной ткани у больных шизофренией: мультипараметрическая
иммунологическая оценка." Социальная и клиническая психиатрия 26.1 (2016): 12-20.
2.
Азизова, Рихси, Зебо Шерова, and Тамилла Валиева. "Изучение антипиретической и
анальгетической эффективности и переносимости нестероидных противовоспалительных
средств." Актуальные проблемы педиатрической фармакологии 1.1 (2023): 29-31.
3.
Карабекова, Балхия Артиковна. "Рациональное использование лекарственных средств в
450
педиатрии." Вестник науки и образования 8-3 (62) (2019): 30-33.
4.
Карабекова, Б., and М. Мухитдинова. "Проблемы самолечения." Актуальные проблемы
современной фармакотерапии 1.1 (2023): 28-33.