463
МАЛОВОДИЕ И СОСТОЯНИЕ ФЕТО-ПЛАЦЕНТАРНОЙ СИСТЕМЫ
У БЕРЕМЕННЫХ
Жабборова Н.Х.,415-группа медико-педагогического и лечебного
факультета
Научный руководитель: Собирова М. Р.
ТашПМИ, кафедра акушерства и гинекологии, детской
гинекологии.
Актуальность.
Проблема маловодие имеет важное значение в акушерстве т.к
отрицательно влияет на исход беременности, родов и состояние плода.
Цель исследования.
Провести анализ течение беременности и родов и состояние фето-
плацентарной системы у беременных с маловодием.
Материал и методы.
Проведен анализ течения беременности, родов и состояние фето-
плацентарной системы у 50 беременных с маловодием. При доплерометрии СДО, ИР в маточной
артерии, артерии пуповины у беременных с маловодием достоверно выше показателей СДО при
физиологической беременности (Р<0.001).
Исследование провели у 50 беременных с маловодием в акушерством комплексе 6 Роддом
за период 2020-2021гг. При поступлении в стационар проводилось УЗИ с доплерометрией. По
ИАЖ у 50 беременных диагностировано маловодие. Возраст женщин был 25,36
±0,42 лет, 60%
были жители сельской местности, анемия (82,2%), ожирение и гипотиреоз(37%).
Гинекологические заболевания в анамнезе выявлены у 28,0%.
Полученные результаты
. При данной беременности- наблюдались ранние токсикозы
(30,0%), угроза прерывания беременности (75%), гипертензивные нарушения (52%), СОРП (32,0),
преждевременные роды (10%), неубедительное состояние плода (8,0%). 60% беременных-ОРИ.
Роды в срок было у 70%женщин, преждевременные и индуцированные роды у каждой третьей
беременной с маловодием. В родах отмечалась слабость родовых сил (16,04%), несвоевременное
излитие околоплодных вод (10,38%), гипотоническое кровотечение (4,72). Оперативные
вмешательства в родах было у 59,4% женщин. Кесарево сечение поведено у 10% беременных,
кровотечения в послеродовом периоде было у 12,0% женщин. Исследование плаценты выявило у
32 женщин достоверное уменьшение массы плаценты (449,7+12,7гр.,Р>0,05), среднего диаметра
ее (17,3-4,3см, Р>0,05), а также площади (440,04,3см; Р>0,05). В тоже время разница в объеме
плаценты у женщин с маловодием по сравнению с физиологи ческой беременностью , оказалось
существенной (Р>0,01). Проведено ультразвуковая плацентрометрия, которая показала, что у
женщин с маловодием плаценты локализуется преимущественно на передней стенки матки, при
физиологическом течении место истончение плаценты (27,3+0,68 против 34.0+-0,83мм. Р<0,05, в
центральной части и 18,57+-0,54мм против 20,48+-0,86 в периферической).
Доплерометрическое исследование у 30 беременных с маловодием и 20 беременных с
физиологическим течением беременности выявило, что показатели СДО, ИР в маточной артерии,
артерии пуповины у беременных с маловодием достоверно выше показателей СДО при
физиологической беременности (Р<0,001)
Заключение
. При маловодии происходит нарушение плацентарного кровообращения,
спазм сосудов плода в ответ на гипоксию, истощение компенсаторно - приспособительных
механизмов гемодинамики плода. При этом, выявлено, что при выраженном маловодии
гемодинамические нарушения выражены больше, чем при умеренном маловодии, в отличии
контрольной группы.
Список литературы:
1.
Рузиева, Нодира Хакимовна, Х. Т. Шодиева, and Дилрабо Эркиновна Назарова.
"ТЕЧЕНИЕБЕРЕМЕННОСТИ,
РОДОВИПЕРИНАТАЛЬНЫЕИСХОДЫУ
ПАЦИЕНТОКПРИИНФЕКЦИИМОЧЕВЫВОДЯЩЕГОТРАКТА." НАУКА XXI ВЕКА:
ТЕОРИЯ, ПРАКТИКА И ПЕРСПЕКТИВЫ (2015): 266.
2.
Азизова, Рихси, Зебо Шерова, and Тамилла Валиева. "Изучение антипиретической и
464
анальгетической эффективности и переносимости нестероидных противовоспалительных
средств." Актуальные проблемы педиатрической фармакологии 1.1 (2023): 29-31.
3.
Карабекова, Балхия Артиковна. "Персонализированная медицина. Путь к эффективной и
безопасной фармакотерапии." Наука, техника и образование 3 (44) (2018): 66-68.
