510
ВОЗМОЖНОСТИ ЦИФРОВОЙ РЕНТГЕНОГРАФИИ В
ДИАГНОСТИКЕ КОКСАРТРОЗА
Рахимов Ж. 404-группа, факультет 1 педиатрии и народной медицины
Научный руководитель: Юлдашев Т.А.
ТашПМИ, кафедра Медицинской радиологии
Актуальность.
Остеоартроз - хроническое прогрессирующее заболевание суставов,
характеризующееся дегенерацией суставного хряща, изменениями в субхондральном отделе
эпифизов костей и в околосуставных мягких тканях.
Коксартроз - дегенерация тазобедренного сустава.
Цель работы.
Оценка возможностей рентгенографии в диагностике коксартроза 3
степени.
Материалы
и
методы.
Проанализированы
результаты
20
клинических,
рентгенологических исследований пострадавших людей и подростков, находившихся на
стационарном и амбулаторном лечении в НИИТО МЗ РУз по поводу коксартроза 3 степени.
Рентгенографические исследования выполнены на аппаратах TUR-800, цифровом
рентгенодиагностическом аппарате фирмы Shimadzu.
Результаты исследования.
При коксартрозе третьей степени отмечаются:
прогрессирующее сужение суставной щели, формирование различной формы и размеров
остеофитов на краях суставных поверхностей вертлужной впадины, бедренной головки, отчего
она со временем приобретает грибовидную форму. В средней части вертлужной впадины
возможно формирование клиновидного остеофита, который может обусловить латеральное
смещение бедренной головки, углубление вертлужной впадины может быть связано с развитием
остеофитов; протрузия ее возможна на фоне остеопороза или истончения костей, составляющих
дно вертлужной впадины, выраженный субхондральный остеосклероз, а так же в далеко
зашедших случаях - уменьшение в объеме и уплощение суставной поверхности бедренной
головки, на фоне выраженной кистовидной перестройки костной ткани, чередующейся с
участками субхондрального остеосклероза. Костные кисты могут быть единичными или
множественными. Возникают они в верхней части вертлужной впадины или в зоне наибольшей
нагрузки на суставную поверхность бедренной головки. Осложнениями коксартроза могут быть
асептический некроз бедренной головки, подвывихи бедренной кости чаще вверх и латерально,
реже вверх и медиально, уплотнение костной ткани и укорочение шейки бедренной кости.
По данным наших результатов отмечались: диспластический коксартроз в 10 случаях,
идиопатический коксартроз в 6 случаях, травматический - в 4 случаях. Из них, у женщин часто
встречаются диспластические и идиопатические коксартрозы, а у мужчин - травматические.
Вывод.
В результате исследований установлено, что развитие микрокомпьютерной и
анализирующей изображения техники обеспечивает более точный метод измерения изменений в
анатомии суставов, чем ручные методы. Цифровая обработка рентгеновского изображения
сустава позволяет автоматически измерить ширину суставной щели компьютером. Ошибка
исследователя практически исключается, потому что точность при повторных измерениях
устанавливается самой системой.
Список литературы:
1.
Федин, А. И., et al. "Результаты международного многоцентрового рандомизированного
двойного слепого плацебо-контролируемого исследования оценки эффективности и
безопасности последовательной терапии пациентов с хронической ишемией мозга
препаратами Мексидол и Мексидол ФОРТЕ 250 (исследование МЕМО)." Журнал
неврологии и психиатрии им. СС Корсакова 121.11 (2021): 7-16.
