540
АНАЛИЗ ФАКТОРОВ РИСКА ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИХ К
РОЖДЕНИЮ ПОЗДНИХ НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ
Усманова Г.Т., магистр 2 курса
Научный руководитель: доцент Ходжамова Н.К.
ТашПМИ, кафедры Неонатология
Актуальность.
По данным мировой литературы, количество поздних недоношенных
детей составляет 70-80% от числа всех преждевременно рожденных младенцев и не имеет
существенной тенденции к снижению.
Цели исследования
- проанализировать факторы, предрасполагающие к рождению детей
на сроках беременности 34-36 недель.
Материалы и методы исследования:
Проведен ретроспективный анализ 50 историй
родов женщин и 50 историй развития новорожденных, родившихся на сроке гестации от 34 0/7 до
36 6/7 недель в Республиканском перинатальном центре. Проанализированы анамнестические
данные женщин, течение беременности, родов, способы родоразрешения.
Результаты исследования:
Средний возраст женщин родивших на сроке 34 0/736 6/7
недель, составил 32,1 год. Анализ анамнестических данных показал, что у преобладающего числа
женщин соматический и акушерско-гинекологический анамнез был отягощен. Среди
анализируемой группы преобладали повторнородящие женщины, она составило из общего
количества исследуемых матерей 86%. У повторно беременных в анамнезе были отмечены
самопроизвольный выкидыш в 18%, искусственное прерывание беременности в 20%, бесплодие
в 6%, ЭКО в 6%, мертворождение в 10% случаев.
В структуре экстрагенитальной патологии наиболее часто встречались заболевания почек
(в виде хронического пиелонефрита, цистита, урогидронефроза) в 38%, заболевания органов
дыхания (в виде бронхитов, бронхиальной астмы, аллергического ринита, хронического
тонзиллита) в 34%, заболеваний сердечно-сосудистой системы (в виде миокардитов, нарушения
ритма, пороков сердца, кардиомиопатии, хронической артериальной гипертензии) в 24% случаев.
Также немаловажное значение имели хронический холецестит в 12%, токсический зоб в 4%
случаев.
Следует отметить, что у большинства женщин, родивших на сроке 34 0/7-36 6/7, отмечено
осложненное течение беременности. Наиболее частыми осложнениями были преэклампсия 58%,
угроза прерывания беременности 54%, гестационная артериальная гипертензия 44%, анемия
легкой и средней степени тяжести 48%, урогенитальные инфекции 24%. Признаки
фетоплацентарной недостаточности выявлены у 17% женщин, в 6% случаев они сопровождались
задержкой роста плода. Одноплодные беременности, закончившиеся на сроке 34 0/7-36 6/7 недель
составили 44 (88%) случая, многоплодные - 6 (12%), из них 5 двойней и 1 тройней. Все
многоплодные беременности наступили в результате оперативного родоразрешения. Анализ
способов родоразрешения показал, что только 69,9% родоразрешений произошли через
естественные родовые пути, в 30,1% случаев проводилась операция кесарева сечения.
Выводы:
Подавляющее большинство женщин с преждевременным поздним
родоразрешением имели отягощённый соматический и акушерско-гинекологический анамнез.
Наиболее часто у матерей, родивших на сроках беременности 34-36 недель, отмечались
следующие патологические состояния: угроза прерывания беременности на ранних сроках,
541
урогенитальные инфекции, преэклампсия, многоплодная беременность.
Список литературы:
1.
Шутеева, Т. В. (2015). Способы коррекции когнитивных и эмоциональных расстройств у
пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией. Трудный пациент, 13(5-6), 18-21.
2.
Ruzikulov, M. M., Sh, M. B., Rahimov, I. I., & Burnashev, M. I. (2020). Summary Of Evaluation
And Surgical Treatment Of Hemorrhagic Stroke. The American Journal of Medical Sciences and
Pharmaceutical Research, 2(10), 102-107.
